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第一节 概述 消化：食物在消化道内被分解成可吸收的小分子物质
的过程。
机械性消化
化学性消化
吸收：经消化后的小分子物质透过消化道黏膜进入 血液或淋巴液的过程。
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第二节 消 化
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一、口腔内消化
（一）咀嚼与吞咽
（一）咀嚼：咀嚼肌的有序收缩，反射活动 –研磨食物 –混合食物，促进淀粉酶的化学消化 –反射性引起后续消化器官的活动
❖ 对脂肪的消化和吸收起 易化作用
❖ 排泄作用
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三、小肠内消化 （三）胆汁的分泌和排出
1.胆汁的性质和成分 ❖ 苦味，金黄色，pH约为7.4。 ❖ 胆囊胆汁因在胆囊中被浓缩，颜色变深（深棕色）
，成弱酸性（pH约为6.8） ❖ 成分包括：水、无机盐、胆盐、胆色素、胆固醇、
卵磷脂等，不含消化酶。
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四、大肠内消化
大肠的主要功能： ❖吸收水和电解质，参与机体对水、电解质
平衡的调节； ❖ 吸收结肠内微生物产生的维生素B和K； ❖形成并暂时贮存粪便，最终将其排出体外
。
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第三节 吸收
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一、吸收部位及途径
❖ 口腔、食管：基本无吸收（一些脂溶性药物如硝酸甘 油可经口腔黏膜入血）。
生理学
第六章 消化与吸收
乌兰察布医学高等专科学校 张志鹏
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第六章 消化与吸收
第一节 概述 第二节 消化 第三节 吸收
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第一节 概述
❖ 消化系统的组成：
消化道：口腔到肛门的肌性管道。 （口、咽、食管、胃、小肠和大肠） 骨骼肌：口、咽、食管上段和肛门外括约肌。 平滑肌：其余的肌肉。
消化腺：唾液腺、胃腺、肝脏、胰腺等。
❖ 胃：少量水、酒精及某些药物(没有绒毛，食物大多尚 未被消化)
❖ 小肠：吸收的主要部位（十二指肠和空肠吸收营养物 质；回肠主要吸收维生素B12和胆盐并作为吸收功能的 贮备）。
❖ 大肠：水和无机盐。
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一、吸收部位及途径
❖ 为何小肠是吸收的主要部位： ① 吸收面积大：长约4～5m，有环状皱褶，绒毛，微
。
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二、胃内消化 （一）胃的运动
2.胃排空及其影响因素 食糜由胃入十二指肠的过程。食物入胃后5min开始 ❖ 胃排空的动力：胃运动。 ❖ 影响胃排空速度的因素：
▪ 稀的、流体、颗粒小、等渗——排空快 ▪ 稠的、固体、大块的、非等渗——排空慢 ▪ 糖类＞蛋白质＞脂肪（混合食物完全排空通常需4～6h） ▪ 胃内食物量增加胃排空加快（由于胃运动增强）
（二）吞咽: 食物由口腔经咽、食管进入胃 的过程，是反射性动作 。
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一、口腔内消化
（二）唾液的分泌
❖ 唾液腺：腮腺，颌下腺，舌下腺，散在的小唾液腺 ❖ 唾液的性质：无色、无味、近中性低渗液体 ❖唾液的成分 ： 水（99%）
无机盐 有机物（唾液淀粉酶，溶菌酶，
黏蛋白，免疫球蛋白等）
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一、口腔内消化
❖容受性舒张（receptive relaxation）：
▪ 胃容积增大，胃内压无明显升高。 ▪ 生理意义：更好地容纳和贮存食物。
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二、胃内消化 （一）胃的运动 ❖ 蠕动（peristalsis）：
▪ 食物入胃后约5分钟开始，每分钟约为3次。 ▪ 每次可推送1～2ml食糜入十二指肠。 ▪ 生理意义：磨碎；混合，有利化学性消化；推进，促排空
❖ 性质： ▪ 无色、无味、碱性液体（pH 7.8～8.4） ▪ 渗透压约与血浆相等 ▪ 成人日分泌量1.0～2.0L
❖ 成分： ▪ 无机物：水分、HCO3-、Na+、K+、Cl-等 ▪ 有机物：多种消化酶
各种消化液中胰液的消化力最强。
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三、小肠内消化 （三）胆汁的分泌和排出
❖ 肝细胞分泌胆汁，经肝 管、胆总管直接排入十 二指肠（肝胆汁），或 由肝管转入胆囊管而贮 存于胆囊（胆囊胆汁）
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二、胃内消化 （二）胃液的分泌
1.胃液的性质、成分和作用 无色酸性（pH 0.9～1.5）液体，正常成人每日
分泌1.5～2.5升。 成分：水，HCl，胃蛋白酶原，黏液，内因子，
HCO3-
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二、胃内消化 （二）胃液的分泌
❖ HCl的生理作用 激活胃蛋白酶原并提供适宜环境 使蛋白变性，易于消化 杀菌 促进小肠对铁和钙的吸收 排入小肠后，可促进促胰液素、缩胆囊素的释 放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌
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二、胃内消化 （二）胃液的分泌 2.胃黏膜的自身保护作用 ❖ 黏液-HCO3-屏障 ❖ 黏膜屏障
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二、胃内消化 3.消化期胃液的分泌
（二）胃液的分泌
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三、小肠内消化
❖ 机械性消化： 小肠的运动
❖ 化学性消化： 胰液 胆汁 小肠液
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三、小肠内消化 （一）小肠的运动
1.小肠运动的形式
（二）唾液的分泌
交感和副交感神经均刺激唾液分泌 ✓交感神经引起分泌黏稠的唾液 ✓副交感神经引起分泌稀薄的唾液
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二、胃内消化 ❖ 机械性消化：胃的运动 ❖ 化学性消化：胃液
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二、胃内消化 （一）胃的运动
1.胃的运动形式 ❖紧张性收缩（tonic contraction）：
▪ 生理意义： a) 使胃保持一定的形状和位置； b) 维持一定的胃内压，有利于胃液渗入食团。
对脂溶性维生素A、D、 E、K的吸收有促进作用 ❖利胆作用
胆盐利胆（胆盐的肠肝 循环）
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三、小肠内消化 （四）小肠液的分泌
❖ 性质： 小肠液是由十二指肠腺和小肠腺分泌的混合液 。呈弱碱性（pH为7.6），分泌量大，成人每日 分泌量为1.0～3.0L，渗透压接近血浆。
❖ 成分：水分、无机盐、黏蛋白和肠激酶。
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三、小肠内消化 （三）胆汁的分泌和排出
❖ 胆盐： ▪ 肝细胞利用胆固醇合成胆汁酸，胆汁酸经逐级 转换，最终与Na+，K+结合形成胆盐，生成胆 汁酸是人体清除胆固醇的主要途径。 ▪ 胆盐是胆汁中参与脂肪消化、吸收的主要成分 。
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三、小肠内消化 （三）胆汁的分泌和排出
2.胆汁的作用
❖促进脂肪的消化和吸收 ❖促进脂溶性维生素的吸收
❖ 紧张性收缩
❖ 分节运动：
▪ 生理意义： ①使食糜与消化液充分混合，有利化学性消化 ；
②增加小肠黏膜与食糜的接触，并挤压肠壁以 促进血液与淋巴液的回流，有利吸收；
③由于频率梯度，对食糜有弱的推进作用。
❖蠕动
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三、小肠内消化 （一）小肠的运动
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三、小肠内消化 （二）胰液的分泌
1.胰液的性质、成分