外科手消毒操作考核表
项目
标 准
考核方法
得分
准备流程
5分
1、检查物品准备是否齐全：手消毒液、洗手液、无菌刷子、干手毛巾、储物容器、水龙头功能良好（2分）
未检查扣1分
2、取下手部饰物，修剪指甲，指甲长度不超过指尖，袖子适当上卷。（3分）口述操作开始。
指甲长，未修剪，扣1分。
清洁
25
1、用流动水冲洗双手、前臂、上臂下1/3皮肤。（2分）
1、冲洗方法不正确扣1分。
2、未冲洗干净扣1分。
刷手
25
1、 取无菌手刷，接适量洗手液外科刷手。依次为指尖、甲缝（用单排刷毛沿甲缝刷）、指缝（手指张开，沿指缝刷）、手掌、手背、指关节弯曲刷关节皮纹处、环形刷手腕。双手交替进行。（10分）
1、 刷手方法不正确扣2分。
2、 有皮肤未刷到扣2分。
3、 力度太小扣1分。
2、刷前臂、上臂下1/3，手臂皮肤螺旋式不断向上刷，双侧交替，皮肤不留空隙，刷至肘关节背侧面时，弯曲肘关节，以折点为中心，环形刷，双手及双臂共刷≥3分钟。（10分）
3、双手位于胸前，指尖朝上用流动水冲洗所刷部位皮肤至干净。（5分）
冲洗方法不正确扣1分。
洗手液未冲净扣1分。
干手
10
取无菌毛巾擦干双手，分别用毛巾的2个1/4面擦干手部。打开另一清洁面折成三角状，分别用2个三角形面螺旋向上擦干双臂。毛巾擦拭不可超过刷手范围。
终末评价
5分
1、 消毒液揉搓均匀至干燥。
刷手衣裤溅湿总面积超过20╳20cm扣2分，
2、手及手臂未触碰周围物体。
3、刷手衣裤子未溅湿情况
2、同法消毒左手指尖、前臂及上臂下1/3。（10分）
3、取适量手消毒液放于手掌，按七步洗手揉搓双手至干燥。（6分）
1、消毒液过多扣ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ分。
2、揉搓方法不正确，有未揉搓到皮肤扣1分。
4、双手位于胸前，指尖朝上，肘部适当外展，避免触碰刷手衣及周围物体。口述操作完毕。（4分）
姿势不正确，触碰到周围物体扣2分。
（2）从第七步旋转揉搓腕部至前臂、肘部、上臂下1/3处，换手进行重复动作。（5分）
1、洗手液过多（流到地上）或过少（皮肤未涂到）扣1分。
2、涂抹不均匀扣1分。
3、要求中度力度揉搓，力度小扣1分
4、揉搓皮肤有空隙扣1分
5、揉搓方法不正确扣1分。
6、揉搓时间少扣2分
3、双手位于胸前，指尖朝上用流动水冲洗揉搓部位皮肤洗手液至干净。（3分）
1、 取毛巾方法不正确扣1分。
2、 擦拭方法不正确扣2分。
消毒
30
取适量手消毒液放在左手掌，右手指尖浸泡在消毒液中≥5秒钟，将手消毒液均匀涂抹在右手、前臂、上臂下1/3，揉搓至干燥。（10分）
1、 消毒液过多（流到地上）或过少（皮肤有未涂到）扣2分。
2、 揉搓力度不够、不均匀扣2分。
3、 涂抹消毒液跨越或未涂到刷手范围扣2分
2、用适量的皮肤清洗液涂抹双手及前臂至肘上1∕3处，彻底揉搓，顺序如下：（1）按七步洗手法清洗双手20-30秒（15分）：①掌心相对，五指并拢，相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；④双手指互扣，弯曲手指使关节在另一掌心相互揉搓，交换进行；⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥五指并拢，指尖指腹在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑦右手握左手腕，旋转揉搓，交换进行。