21D 22B 23C 31E 32D 33B 1E 3ACDE答案1E 2C 3ACDE 4A? 6C（窦性）----1B 2ABC 3ABD 4 ACD 5F 6ABDE 7C 8ABC[肝细胞损害]--- 9A 10ABCDE 11BDE6E 7B 8E 9A 10B 11B 12BCDE---------------------------1ABCDE 2A 3BDE 4BCD？E 5ABCD 6ACE 7BCDE 8B 9E10ABDE 11ABCDE 12A 13ABC 14BCE 15ABCD 16BDE 17ABCDE 18E 19B 20ABDE 21ABCDE22ABC 23BCE 24ABCDE 25ABCE 26D 27ABCDE 28BCDE 29BCD 30BC 31E 32E 33AD 35BCDE34BCE36 B 37E 38AC 39ABCDE 40ABCDE 41ADE 42ABDE 43D 44ABC 45ACD 46ABDF.根除HP后可阻断或延缓慢性萎缩性胃炎和肠化的进一步发展，但是否能逆转尚待研究。
47ABCDF 48ADE 49BCE 50ABCDE 51ABCD 52BC 53CDE 54B 55C 57ABE 56BCDE 59ABD58ABC 60ABDE 61ABCD 62ABCD? 63E 64A 65E 66BCE 67B 68D? 69A 70BE 71E71·．c诊断原发性肝癌最灵敏的检查手段为？A．B超B、CT C、X线肝血管造影D、核磁共振E、放射性核素肝显像71C 72ACDE 73D 74ABD 75ADE 76C86.关于结核性腹膜炎临床表现，下述哪项不正确A．结核病毒血症，主要指发热与盗汗B．高热伴有明显毒血症者，主要见于粘连型C．本病可伴发舌炎、口角炎及维生素A缺乏症D．干酪型患者常有较严重的压痛与反跳痛E．本病可伴有肠功能紊乱和吸收不良87.结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是A.有无畏寒、发热B、年龄与性别C、血性渗出液D、腹壁柔韧感E、腹水细胞学检查88.对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A、大便及痰液都找到抗酸杆菌B、结肠镜检查C、X线造影D、PPD试验E、胸片发现胸部钙化点89..关于结核性腹膜炎腹痛的特点，须除外哪项A．疼痛多位于脐周和下腹B．早期腹痛比较明显，或可始终无疼痛C．并发不完全性肠梗阻时，有阵发性腹痛D．出现肌卫和板状强直E．腹部压痛一般轻微90..下列腹水常规检验，哪项结果不符合结核性腹膜炎改变A．白细胞0.2×109/L，以中性粒细胞为主B．一般细菌培养阴性，浓缩找结核杆菌阳性C．李凡他试验阳性D．比重＞1.01 8E．草黄色91..结核性腹膜炎的病理解剖多发类型依次为A．渗出型-粘连型-干酪型B．渗出型-千酪型-粘连型C．粘连型-渗出型-千酪型D．粘连型-千酪型-渗出型E．干酪型-粘连型-渗出型92..下列哪项不是结核性腹膜炎腹泻的原因A．肠功能紊乱B．吸收不良C．不完全性肠梗阻D．肠管内瘘E．腹腔内渗透压明显增高93..肠结核的主要感染途径是A．血行传播B．淋巴管传播C．胃肠道感染D．直接蔓延E．经过胆道传播94..对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A．发热，乏力B．血沉快C．消瘦，贫血D．腹胀，腹痛E．腹膜炎体征95.急性胰腺炎患者区别轻症与重症十分重要，有以下哪些表现者当按重症胰腺炎处理A、血糖>11.2mmol/LB、有腹膜刺激征，Grey-Turner征或Cullen征C、血钙显著下降2mmol/L以下D、临床表现出现休克症状E、尿淀粉酶突然下96.Crohn病发生腹泻的原因有A、腹痛、肠痉挛B、病变肠段炎性渗出C、有细菌感染D、肠蠕动增加E、继发性吸收不良97.消化道出血患者，只有黑粪而无呕血说明A, 出血量小B、出血速度慢C、出血部位在幽门以下D、可以确诊为下消化道出血E、可以排除上消化道出血98.下列除哪项外均是胃食管反流病的临床表现A、进行性吞咽困难B、胸骨后痛C、反酸、烧心D、反胃、嗳气E、呕血99.根据病理变化，慢性胰腺炎可分为A、慢性钙化型B、慢性梗阻型C、慢性坏死型D、慢性炎症型E、慢性萎缩型100.胰腺癌患者腹痛的加剧因素为A、脊柱伸展位B、餐后加剧C、俯卧位D、仰卧位E、夜间加剧101.原发性胆汁性肝硬化饮食宜A、低脂肪B、低纤维素C、以上都对D、高蛋白E、高热量86B 87E 88B 89B 90A 91C 92E 93 C 94E 95ABCDE 96BDE 97ABC 98BCD 99ABD 100ABDE 101ADE 102.下列哪些皮肤黏膜的表现是诊断肝病的重要线索A、蜘蛛痣B、发绀C、色素减退D、瘀斑、瘀点E、肝掌103.下列哪些检查可辅助慢性胰腺炎A、胰腺内分泌测定B、吸收功能试验C、淀粉酶测定D、X线腹部平片E、胰腺外分泌功能测定104.血氨主要来自A、骨骼肌B、呼吸道C、平滑肌D、肾E、肠道102ADE 103ABCDE 104ADE105D 106E 107AB 108D 109A 110BCDE 111AC 112A 113A?B?CDE 114cd 115ABE 116BC 117BCE 118ABC？119ADE120.残胃癌多发生在第1次手术后约：A．5-10年B．10-15年C．20-25年D．30-35年E．35-40年121.关于胃癌的治疗，下列哪项是错误的？A．侵犯浆肌层的胃癌3.5.10年生存率较早期胃癌小50%以上B．根治手术是最有效的治疗方C．常用的化疗药物为5-Fu及自力霉素D．若胃癌已有肝左外叶浸润不应作根治术E．如无远处转移，一般争取尽早手术122.关于胃癌，下列叙述哪项不正确？A．胃癌占我国消化道肿瘤的第一位B．胃癌发病年龄经以40-60岁多见C．胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯D．胃大弯和前壁一般不发生胃癌E．贲门区的胃癌比胃大弯更常见123.提高胃癌早期发现的几项关键检查是：A．四环素荧光试验.OB试验.胃液细胞学B．纤维光束胃镜.X线钡餐，胃液细胞学C．游离胃液测定.胃液细胞学D．X线钡餐.OB试验.纤维光束胃镜E．纤维光束胃镜.胃液细胞学.四环素荧光试验124.符合早期胃癌的的描述为（多选）A. 癌组织局限于粘膜和粘膜下层B. 可呈隆起性病变C. 可呈凹陷性病变D. 可多中心发生E. 不伴淋巴结转移125.溃疡型胃癌X线钡透的特点是：（多选）A．龛影>2.5cm B．龛影边缘不整齐C．龛影突出胃腔之外D．龛影位于胃腔之内E．胃壁僵硬或皮革胃126.胃消化性溃疡不易愈合的局部因素主要是：A.局部溃疡过深B.溃疡周边组织水肿C.局部溃疡过大D.溃疡底部神经纤维变性、断裂E.溃疡底部小动脉增生性内膜炎127.早期胃癌A.仅为单中心性发生B.又称粘膜内癌或表浅扩散性癌C.又称原位癌D.直径在2cm以内E.仅限于粘膜层内128.下列何种情况与胃癌的组织发生无关？A.胃溃疡病反复发生B.胃粘膜腺体肠上皮化生C.胃粘膜上皮鳞状上皮化生D.胃腺颈部的干细胞增生E.胃粘膜腺体重度不典型增生129.关于胃癌转移途径的叙述，下列哪项是错误的？A.淋巴道转移至大网膜淋巴结B.淋巴道转移至所属局部淋巴结C.血道转移至肝脏D.癌细胞脱落种植于盆腔器官E.癌细胞脱落种植于十二指肠壁130.胃癌主要起源于：A.胃主细胞B.胃腺颈部的干细胞C.胃壁细胞D.贲门腺细胞E.幽门腺上皮细胞131.在胃癌H.E.染色切片中，癌细胞弥漫浸润于粘膜下层及肌层，有大量淡蓝色无结构的物质，其中漂浮小堆癌细胞，部分癌细胞核偏于一侧，胞浆内亦有上述物质。
该切片应诊断为：A.未分化癌B.髓样癌C.硬癌D.粘液腺癌E.低分化腺癌132.大肠癌的好发部位依次是：A.直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠、横结肠、B.升结肠、降结肠、盲肠、横结肠、直肠、乙状结肠C.升结肠、横结肠、盲肠、降结肠、乙状结肠、直肠D.直肠、乙状结肠、横结肠、升结肠、降结肠、盲肠E.直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠120B 121D 122D 123B 124ABC 125ABD 126E 127B 128C 129E 130B 131D 132A133--148单选题133.关于胶样型大肠癌的特点，下列哪项是错误的？A.此型较少见，多见于青年人B.肉眼观呈半透明胶冻状C.镜下为粘液腺癌或印戒细胞癌D.主要发生于直肠E.预后校好134.关于胃癌转移途径的叙述，下列哪项是错误的？A.淋巴道转移至大网膜淋巴结B.淋巴道转移至所属局部淋巴结C.血道转移至肝脏D.癌细胞脱落种植于盆腔器官E.癌细胞脱落种植于十二指肠壁135.慢性活动性肝炎与慢性持续性肝炎在病理上的主要区别：A.肝体积大小B.纤维组织增生状况C.病程长短D.肝细胞变质程度E.炎症细胞浸润的程度136.下列是哪项不属于病毒性肝炎的基本病变？A.胞浆疏松化和气球样变B.脂肪变性C.溶解坏死D.嗜酸性变E.肝细胞再生137.急性普通型为的病变特点是：A.肝细胞广泛变性，坏死轻微B.肝细胞广泛变性，淤胆明显C.肝细胞广泛变性，坏死严重D.肝细胞广泛变性，炎细胞浸润明显E.肝细胞广泛变性，Kupffer细胞增生活跃138.肝功能衰竭的后果不包括：A.休克B.少尿C.黄疸D.神经系统异常E.低蛋白血症139.下列哪项不是肝功能不全的临床表现？A.黄疸B.肝性脑病C.血小板减少明显D.蜘蛛状血管痣E.出血倾向140.下列哪项不是肝硬化病人的临床表现？A.脾肿大B.睾丸萎缩C.男性乳腺发育D.月经过多E.皮肤蜘蛛痣141.下列各项描述中，哪一项不符合肝硬化时假小叶的病变特点？A.肝小叶内肝细胞变性坏死，肝细胞索松解B.肝细胞团内中央静脉偏位或多个C.肝细胞团内出现汇管D.肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕E.肝细胞团之间的间隔中可见新生的细小胆管142.下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的病变特点？A.汇管区纤维组织增生B.胆汁淤滞C.胆小管破坏D.不规则的肝细胞再生结节E.汇管区大量淋巴细胞浸润143.肝硬化引起脾肿大的原因是：A.慢性脾淤血B.脾功能亢进C.纤维组织增生D.淋巴组织增生E.含铁结节形成144.与肝功能不全不相关的临床表现是：A.性腺发育迟缓B.黄疸C.蜘蛛状血管痣D.出血倾向E.血浆蛋白水平下降145.不符合假小叶病变特点的光镜下改变是：A.肝内纤维组织增生，包绕肝小叶B.再生肝细胞团块内肝细胞排列紊乱C.再生肝细胞团块内中央静脉偏位或有两个以上中央静脉D.再生肝细胞团块内缺少中央静脉E.再生肝细胞团块内汇管区位置、数目异常146.下列哪型肝炎最易演变为坏死后性肝硬化A.急性普通型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性持续性肝炎E.慢性活动性肝炎147.肝硬化时蜘蛛痣发生的主要原因是：A.低蛋白血症B.血管内压增高C.雌激素增多D.门脉压增高，侧支循环形成E.肝功能不全，凝血机制障碍148.下列是各项均与肝癌的蔓延和转移有关，除外：A.门静脉高压B.肝内形成多个癌结节C.肝门淋巴结肿大D.癌结节坏死，继发感染E.卵巢表面小结节形成133E 134E 135B 136D 137A 138A 139C 140D 141A 142D 143A 144E 145A 146C 147C 148D149--151单选题152--163多选题149.不常合并肝硬化的肝肿瘤为：A.巨块型肝癌B.多结节型肝癌C.弥漫型肝癌D.肝炎后肝癌E.肝内转移癌150.肝癌最常见的转移方式是：A.门静脉转移B.淋巴道转移C.种植性转移D.肝静脉转移E.脾静脉转移151.符合慢性胃炎定义或病理特点的叙述是：[多选]A.胃炎是胃壁的弥漫性炎症B.病变累及全胃粘膜C.病变累及局部粘膜D.胃炎是胃粘膜的非特异炎症E.慢性胃炎可以由急性胃炎发展而来152.有关肠上皮化生的一些正确说法是：[多选]A.发生在肠粘膜的增生上皮B.慢性萎缩性胃炎的组织病理学特点之一C.与癌发生可能有关的一种病变D.整个胃粘膜上皮被肠粘膜上皮取代的过程E.胃主细胞被类似肠粘膜上皮的粘液分泌细胞所替伛的过程153.慢性萎缩性胃炎的病理变化可见：[多选]A.胃粘膜变薄，皱襞变平B.粘膜有明显的纤维组织增生C.胃粘膜腺体减少，消失D.肠上皮化生E.淋巴细胞、浆细胞等炎细胞浸润，甚至有淋巴滤泡形成154.溃疡病可发生于：[多选]A.胃B.十二指肠C.食管D.Meckel憩室E.空肠155.胃溃疡病的病理特点有：[多选A.好发于胃小变近幽门处B.溃疡边缘有粘膜肌层与肌层粘连、愈合C.有增殖性动脉内膜炎D.溃疡底部的神经节细胞及神经纤维常发生变性和断裂E.溃疡底部由炎性渗出物、坏死组织、肉芽组织及瘢痕组织等组成156.下述胃溃疡的肉眼观哪些是正确的？[多选A.溃疡多在1cm以内B.溃疡通常只有一个C.溃疡边缘整齐D.溃疡多呈圆形或椭圆形E.溃疡常深达肌层到浆膜层157.急性化脓性阑尾炎的合并症有[多选：A.阑尾穿孔B.阑尾周围脓肿C.弥漫性腹膜炎D.阑尾纤维瘢痕形成E.阑尾系膜脉血栓形成并发转移性肝脓肿158.胃粘液腺癌肉眼形态可表现为：[多选]A.肿块呈半透明胶冻状B.胃壁局限性增厚、变硬C.溃疡状D.息肉状E.革囊胃159.胃癌的发生与下列哪些因素有关？[多选]A.不典型增生B.饮食习惯C.胃溃疡D.黄曲霉毒素E.肠上皮化生160.病毒性肝炎的基本病理变化：[多选]A.肝细胞胞浆疏松化，气球样变B.肝细胞嗜酸性变C.毛玻璃样肝细胞D.肝细胞溶解坏死E.肝细胞脂肪变性161.急性重型肝炎间质内炎细胞主要为：[多选]A.中性白细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性白细腻D.巨噬细胞E.浆细胞162.引起坏死后性肝硬化的原因：[多选]A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性活动性肝炎D.化学物质中毒E.急性普通型肝炎163.肝硬化门脉高压导致侧支循环形成可造成：[多选]A.脐周出现海蛇头B.便鲜血C.上消化道出血D.贫血E.进入上、下腔静脉的血液增多引起右心功能不全149B 150A 151ACDE 152BCE 153ACDE 154AB 155ABCDE 156BCDE 157ABCE 158ABCDE 159ABCDE 160ABD 161BD 162BCD 163ABCDE 164E164-173单选题答案：165A 166E 167B 168B 169D 170C 171B 172 C 173E164.溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上主要不同点：A.溃疡深及肌层B.溃疡合并穿孔C.溃疡面坏死D.溃疡直径大于2cmE.溃疡处有间变细胞165.．女性，26岁。