关于成立
**医院产科安全管理办公室的通知
为提升我院妇幼保健服务质量和产科诊治水平，有效控制和降低孕产妇、围产儿死亡率，提高我院产科安全管理水平，结合我院实际情况，决定成立产科安全管理办公室，地点设置在质管办，办公室具体成员如下：
组长：副院长
副组长：医务科主任
质管办主任
护理部主任
妇产科主任
儿科主任
麻醉科主任
急诊科主任
**兼任办公室主任，**兼任副主任；日常考核督导管理和质量分析总结工作由**负责组织实施。

办公室工作职责：
1、建立院内危重孕产妇急救小组；完善危重孕产妇救治、转诊、紧急用血等机制；健全相关管理制度和应急预案。

2、协调危重孕产妇和新生儿抢救；对本院的危重孕产妇和新生儿及时组织各方力量进行抢救。

严格实行首诊负责
制，不得借故推诿高风险孕产妇或让孕产妇自行转诊。

3、认真梳理危重孕产妇救治过程中可能存在的安全隐患的关键环节，制定产科质量控制规范，每季度针对各项制度落实情况进行督导考核，并召开会议分析危重孕产妇救治的医疗和护理质量，提出改进措施并落实。

4、针对孕产妇主要死因，建立抢救程序与规范，定期开展医务人员专项培训和急救演练，提高快速反应和处置能力。

5、健全医院感染防控体系，提高医院感染防控意识，落实各项措施，减少院内感染。

6、加强急救设备配备和储备，强化应急保障能力。

**医院
2018年1月12日。