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建筑工程施工人员团体意外伤害保险合同模板

首创安泰人寿保险有限公司ING CAPITAL LIFE INSURANCE COMPANY LIMITED(以下简称本公司)首创安泰建筑工程施工人员团体意外损害保险合同条款(2005年6月中国保监会备案)第一条保险合同的构成首创安泰建筑工程施工人员团体意外损害保险合同(以下简称本合同)由保险单及其所载的条款、投保单、被保险人名册以及有关的声明、批注、附贴批单及其它约定书构成。

若上述构成本合同的文件正本需留本公司存档,则其复印件或电子影像印刷件亦视为本合同的构成部分,其效力与正本相同;若复印件或电子影像印刷件的内容与正本不同时,则以正本为准。

本合同条款依法解释,如有歧义,应当作有利于被保险人或受益人的解释。

本合同的代码为GCAI。

第二条投保范围一、凡在建筑施工现场从事治理和作业并与施工企业建立劳动关系的16周岁至65周岁的人员均可作为被保险人参加本保险。

二、经被保险人同意,被保险人所在团体可作为投保人。

团体投保时,符合投保条件的人数不低于8人,且投保比例要符合下面的要求:当团体人数小于10人(含)时,在职人员必须100%投保;当团体人数小于15人(含)时,在职人员必须90%以上投保;当团体人数小于20人(含)时,在职人员必须80%以上投保;当团体人数大于20人时,在职人员必须75%以上投保。

第三条保险责任在本合同有效期内,被保险人从事建筑施工及与建筑施工相关的工作,或在施工现场或施工期限指定的生活区域内,发生下列保险事故的,本公司承担下列保险责任:一、意外身故给付:若被保险人自意外损害事故发生之日起一百八十日内,因该事故导致身故,则本公司以保险单或合同批注上所载本合同的意外身故及残疾给付保险金额给付意外身故保险金,但若本合同有效期内对该被保险人已有意外残疾给付,则前述意外身故保险金给付金额必须扣除所有已给付的意外残疾保险金,本合同对该被保险人的保险责任终止。

二、意外残疾给付:若被保险人自意外损害事故发生之日起一百八十日内因该事故导致《残疾程度与保险金给付表》(以下简称附表一)中所列残疾程度之一者,本公司以保险单或合同批注上所载本合同的意外身故及残疾保险金额为基数,按附表一所示的比例给付意外残疾保险金。

但意外残疾保险金给付金额累积以保险单或合同批注上所载本合同的意外身故及残疾给付保险金额为限。

若被保险人的残疾属附表一未列入的情况时,本公司有权依照该残疾状况与附表一中相应的残疾程度给付比例,决定保险金的给付金额。

若被保险人因同一意外损害事故导致一项以上残疾时,则本公司给付各该项残疾保险金之和,但累积最高以保险单或合同批注上所载的保险金额为限;若不同残疾项目所属同一手或同一足时,则仅给付一项残疾保险金,若残疾项目所属残疾等级不同时,则给付较严峻项目的残疾保险金。

若被保险人因本次意外损害事故所致的残疾,如合并往常(含本合同订立前)的残疾,可领附表一所列较严峻项目的残疾保险金者,则本公司按较严峻的项目给付残疾保险金,但往常的残疾,视同已给付残疾保险金,已给付的残疾保险金应予以扣除。

若本公司在本合同有效期内累计给付同一被保险人的意外残疾保险金达到本合同约定的意外残疾给付保险金额时,本合同对该被保险人的保险责任终止。

第四条责任免除本合同被保险人的身故或残疾由下列缘故之一所致者,本公司不承担任何给付保险金的责任:1、投保人对被保险人的有意行为;2、受益人对被保险人的有意行为,但该受益人应得份额由其他受益人按照约定份额比例享有,其他受益人仍可申请全部保险金;若该受益人为投保人时,则适用本条前述1关于投保人的规定;3、被保险人自杀、有意自致的损害、参与殴斗、犯罪、拒捕或服用、吸食、注射毒品;4、被保险人酗酒或受酒精、毒品、管制药物的阻碍而导致的意外;5、被保险人无有效驾驶执照、酒后驾驶、驾驶无有效行驶证或法律禁止的机动交通工具;6、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用或注射药物;7、被保险人疾病、流产或分娩;8、被保险人因整容手术或其它内、外科治疗导致医疗事故;9、被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈阳性);10、战争、军事行为、暴乱、武装叛乱或恐惧活动;11、核爆炸、核辐射、核污染、原子或生化武器;12、被保险人进行潜水、跳伞、攀岩活动、探险活动、武术竞赛、摔跤竞赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动;13、被保险人因遭受意外损害以外的缘故失踪而被法院宣告死亡;14、被保险人在从事与建筑施工不相关的活动,或在施工现场或施工期限指定的生活区域外发生的意外损害事故;15、被保险人在离开或去往施工现场的途中发生的意外事故。

因前述免责情形本合同终止或本合同对该被保险人的保险责任终止时,本公司将退还未满期净保费。

第五条保险期间一、合同自施工工程项目被批准正式开工、投保人已缴付保险费同时本公司已签发保险单后生效。

本公司将签发保险单作为承保的凭证。

具体生效日以保险单上载明的日期为准。

保险期间自生效日当日的24时起,至施工合同规定的工程竣工之日的24时止,但最长不超过一年。

二、施工企业因各种客观缘故造成工程停顿,投保人能够书面形式向本公司申请临时中止保险合同。

本公司审核确认后,本合同自本公司接到书面申请的次日零时起中止。

在本合同中止期间发生的保险事故,本公司不承担给付保险金的责任。

工程重新开工后,投保人可书面申请恢复本合同效力,自本公司确认同意后的次日零时起,合同效力恢复,但累计有效保险期间不得超过本合同对保险期间的约定。

三、提早竣工,投保人应以书面形式向本公司申请终止保险合同。

本公司审查确认后,本合同自本公司接到投保人书面申请的次日零时起终止,本公司退还未满期净保费。

本合同到期工程仍未竣工的,需办理续保手续。

第六条保险金额和保险费本合同的保险金额由投保人和本公司约定并载明于本合同的保险单或批注上,但每一被保险人的保险金额应保持一致。

保险费有三种计收方式(费率见附表二),由本合同双方选定一种:1、保险费按被保险人人数计收。

2、保险费按建筑工程项目总造价计收,并依照每年度收支情况确定年度保险费率标准,由本公司在每年初予以公布。

保险期满后仍需办理续保手续的,可依照续保年度所公布的费率标准交纳保险费。

3、保险费按建筑施工总面积计收,并依照每年度收支情况确定年度保险费收费标准,由本公司在每年初予以公布。

保险期满后仍需办理续保手续的,可依照续保年度所公布的费率标准交纳保险费。

保险费均以人民币为单位。

保险费由投保人在订立本合同时一次缴清。

第七条如实告知订立本合同时,本公司应向投保人明确讲明本合同的条款内容,特不是责任免除条款,同时本公司有权就投保人、被保险人的有关情况提出书面询问,投保人、被保险人应当如实告知。

假如投保人或被保险人有意隐瞒事实,不履行如实告知义务,或者因过失未履行如实告知义务,足以阻碍本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的,本公司有权解除本合同或该被保险人资格。

假如投保人或被保险人有意不履行如实告知义务,本公司关于本合同或该被保险人资格解除前发生的保险事故,不承担给付保险金的责任,并不退还保险费。

假如投保人或被保险人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严峻阻碍的,本公司关于本合同或该被保险人资格解除前发生的保险事故,不承担给付保险金的责任,但能够退还未满期净保费。

第八条受益人的指定和变更本合同订立时,投保人或被保险人应当指定一人或数人为保险金的受益人。

受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额。

未确定份额的,各受益人按照相等的份额享有受益权。

本合同订立后,投保人或被保险人能够向本公司提出变更受益人的书面申请,经本公司记录及对本合同批注后生效。

前项变更若发生法律上的纠纷,本公司不承担任何责任。

投保人指定或变更受益人时须经被保险人书面同意。

本合同意外残疾保险金的受益人为被保险人本人,本公司不受理其它指定或变更。

第九条保险事故的通知本合同的投保人、被保险人或受益人应于明白或应当明白保险事故发生之日起十日内通知本公司,并及时凭所需提供的证明文件和资料向本公司申请给付保险金。

若由于延误时刻而导致必要的证据丧失或事故性质、缘故无法认定的,则应由投保人、被保险人或受益人承担相应的责任,本公司由此增加的勘查、调查等费用亦由其承担,但因不可抗力导致的除外。

第十条保险金的申请一、意外身故保险金的申请受益人申请身故保险金时,应提供下列证明文件和资料:1、给付申请书;2、投保人证明及保险单或其他保险凭证;3、受益人的户籍证明及身份证明;4、由公安部门或本公司认可的医疗机构出具的被保险人意外损害死亡诊断书或验尸证明书。

若被保险人为宣告死亡,受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;5、保险人的户籍注销证明和火化证明;6、其他必要的与确认保险事故的性质、缘故等有关的证明和资料。

二、意外残疾保险金的申请被保险人申请意外残疾保险金时,应提供下列证明文件和资料:1、给付申请书;2、投保人证明及保险单或其他保险凭证;3、被保险人的户籍证明及身份证明;4、本公司指定或认可的医疗机构或医师出具的被保险人残疾鉴定诊断证明;5、其他必要的与确认保险事故的性质、缘故等有关的证明和资料。

若受益人或被保险人托付他人代为申请保险金,被托付人还应提供受益人或被保险人签字的授权托付书、被托付人的身份证明等相关证明文件。

申请本合同保险金时,本公司有权依照实际情况要求被保险人到本公司指定的医院进行躯体检查或其他必要的检验,费用由本公司承担。

假如被保险人拒绝检查、检验或检查、检验结果不符合本保险合同关于保险事故的约定,本公司有权不给付保险金。

本公司自收到申请人按本合同规定提供的全部证明文件和资料后,对确认属于保险责任的,在与申请人达成有关给付保险金数额的协议后十日内履行给付保险金责任;对不属于保险责任的,向申请人发出拒绝给付保险金通知书。

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