神经病学名词解释-————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：ﻩ神经病学Nｅurology名词解释●缺损症状:是指神经结构受损时，正常功能的减弱或消失。

●刺激症状：是指神经结构受刺激后引起的过度兴奋的表现。

●释放症状：是指高级中枢受损后,原来受其抑制的低级中枢因抑制解除而出现功能亢进。

●断联休克症状：是指中枢神经系统局部发生急性严重损害时，引起功能上与受损部位有密切联系的远隔部位神经功能短暂丧失。

●Waｌleｎｂｅrg综合征:即延髓背外侧综合征。

表现为：①眩晕、恶心、眼震；②病灶侧软腭、咽喉肌瘫痪（吞咽困难、构音障碍)；③病灶侧共济失调;④Ｈoｒner综合征(单侧瞳孔缩小、眼裂变窄、眼球内陷、眼睑下垂，同侧额部无汗）；⑤交叉性感觉障碍(同侧面部痛温觉缺失,对侧偏身痛温觉缺失),常见于椎－基底动脉缺血。

●闭锁综合征:即去传出状态，双侧脑桥基底部病变。

表现为双侧中枢性瘫痪,只能以眼球上下运动或瞬目示意,不能说话,双侧面瘫，四肢全瘫,但意识清醒，语言理解能力无障碍。

●Ｗeber综合征：又称大脑脚综合征,损伤动眼神经和锥体束。

表现为病灶侧除外直肌和上斜肌外所有眼肌麻痹，瞳孔散大,对侧中枢性面舌瘫和四肢瘫痪。

●Ｂrowｎ-Ｓｅｑuard综合征:即脊髓半切综合征。

表现为病变节段以下同侧上运动神经元瘫痪、深感觉障碍、精细触觉障碍及血管舒缩功能障碍,对侧痛温觉障碍。

●Milｌard-Gubｌｅr综合征：即脑桥腹外侧综合征，主要累及展神经、面神经、锥体束、脊髓丘脑束和内侧丘系,表现为病灶侧眼球不能外展、周围性面瘫,对侧中枢性偏瘫、偏身感觉障碍。

●一个半综合征:脑桥侧视中枢和对侧交叉过来的联络同侧动眼神经内直肌核的内侧纵束同时受累,表现为患侧眼球水平注视时既不能内收又不能外展,对侧眼球水平注视时不能内收但可以外展。

●上运动神经元：即锥体系统，包括额叶中央前回运动区的大椎体细胞及其轴突组成的皮质脊髓束和皮质脑干束。

功能是发放和传递随意运动冲动至下运动神经元,并控制和支配其活动，损伤后可产生中枢性瘫痪（痉挛性瘫痪)。

●下运动神经元：包括脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的轴突,是接受锥体系统、锥体外系和小脑系统冲动的最后通路,是冲动到达骨骼肌的唯一通路，损伤可产生周围性瘫痪（迟缓性瘫痪）。

●去皮质综合征：因双侧皮质广泛受损导致皮质功能减退或丧失,皮质下功能仍保留。

表现为意识丧失，对外界刺激无反应,反射存在，四肢肌张力增高，双侧锥体束征阳性，姿势呈去皮质状态(上肢屈曲内收，下肢伸直、足屈曲)。

●真性球麻痹:即延髓麻痹，是一侧或双侧舌咽、迷走神经下运动神经元受损引起唇、腭、舌和声带麻痹或肌肉无力导致声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳及咽反射消失。

●假性球麻痹：是指当双侧皮质脊髓束损伤时出现的构音障碍和吞咽困难，而咽反射存在的现象。

●Bｒｏca失语：即运动性失语。

由优势半球额下回后部病变引起,表现为口语表达障碍,非流利，口语理解能力相对保留，有不同程度的复述、命名、阅读和书写障碍。

●Ｗeｒnicke失语:即感觉性失语。

由优势半球颞上回后部病变引起，表现为严重听理解障碍，听觉正常,表达流利但难以理解,言语混乱，有不同程度的复述、命名、阅读和书写障碍。

●晕厥：由于大脑半球及脑干血液供应减少,导致伴有姿势张力丧失的发作性意识丧失,常在白天、站立时发作。

●眩晕：是一种运动性或位置性错觉，造成人与周围环境空间关系在皮质中反映失真,产生旋转、倾倒、起伏的感觉,常见于前庭系统病变、椎-基底动脉供血不足、脑干梗死等。

●Wｉllis环：即大脑动脉环,由两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧大脑后动脉借前、后交通动脉连通而成,使颈内动脉系与椎-基底动脉系相交通。

各动脉相交处常有动脉瘤形成。

●基底动脉尖综合征：基底动脉尖端分出小脑上动脉和大脑后动脉,闭塞后导致眼球运动障碍及瞳孔异常、觉醒和行为障碍，可伴有记忆力丧失、对侧偏盲或皮质盲。

●脑卒中:是指由于急性脑循环障碍所导致的局限或全面性脑功能缺损综合征。

●蛛网膜下腔出血：通常为脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，表现为剧烈头痛、脑膜刺激征阳性以及玻璃体下片状出血。

●偏头痛：是临床常见的原发性头痛,特征为发作性、多为偏侧、中重度、搏动样头痛，一般持续4－72小时，可伴有恶心、呕吐,对声光刺激敏感,安静环境、休息可缓解，特异性药物为麦角类制剂和曲普坦类药物。

●运动神经元病(motoｒｎeｕron dｉsease，MＮD):是一系列以上、下运动神经元改变为突出表现的慢性进行性神经系统变性疾病，特征表现为肌无力和萎缩、延髓麻痹及锥体束征,感觉系统不受累。

●运动障碍性疾病:又称锥体外系疾病，是一组以随意运动迟缓、不自主运动、肌张力异常和姿势步态障碍为主要症状的神经系统疾病,多与基底节病变有关。

●多发性硬化：是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病，多为亚急性起病，症状以肢体无力、感觉异常多见。

●癫痫:是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征，临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。

●痫性发作:是指癫痫临床上每次发作或每种发作的全过程，一个患者可有一种或多种形式的痫性发作。

●癫痫综合征：是指在癫痫中由特定症状和体征组成的特定癫痫现象，包括各类痫性发作的组合。

●癫痫持续状态(SE)指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或一次癫痫发作持续30分钟以上未自行停止,称“癫痫持续状态”或“癫痫状态”。

●Jacksｏｎ发作：是癫痫部分运动性发作的一种形式,异常运动从局部开始，沿大脑皮质运动区移动，临床表现抽搐自手指-腕部－前臂-肘-肩－口角-面部逐渐发展。

●自动症：是指在癫痫发作过程中或发作后意识模糊状态下出现的具有一定协调性和适应性的无意识活动，临床上以复杂部分性发作自动症最常见。

●Ｆroin征:是指脊髓压迫症椎管严重梗阻时脑脊液蛋白-细胞分离,细胞数正常，蛋白含量超过1０ｇ／L时,黄色的脑脊液流出后自动凝结的现象。

●周围神经：是指嗅神经、视神经以外的脑神经和脊神经、自主神经及其神经节。

●Bｅlｌ征:是指在特发性面神经麻痹时，患者眼裂不能闭合或闭合不全，闭眼时双眼球向外上方转动，露出白色巩膜的体征。

●Ｇuillａin－Barré综合征:即吉兰－巴雷综合征(ＧBS）,是一种自身免疫介导的周围神经病,常累及脑神经，又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。

首发症状多为肢体对称性无力，伴肢体感觉异常和双侧面神经麻痹。

脑脊液特征表现为蛋白－细胞分离。

●重症肌无力:是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病,主要由于神经－肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体受损引起，表现为部分或全身骨骼肌无力和极度疲劳，活动后加重，休息后减轻。

●周期性麻痹:是一组反复发作的骨骼肌迟缓性麻痹为特征的肌病,与钾代谢异常有关,临床以低钾型者多见。

阿尔茨海默病(AD):是老年人常见的神经系统变性疾病，时痴呆最常见病因。

病理三大特征是老年斑，神经元纤维缠结，海马椎体细胞颗粒空泡变性和神经元缺失。

临床特征为隐袭起病,进行性智能减退，多伴有人格改变。

持续进展。

阿罗(Ａryll-ｒobertｓon)瞳孔:光反射消失、→调节反射存在，为顶盖前区光反射径路受损，多见于神经梅毒。

昂伯氏征:又称闭目难立征,是检查平衡性共济失调的一种方法,检查时嘱病人双足并拢站立,两手向前平伸、闭眼。

倾斜欲倒者判断为阳性，小脑外部病变易向后倾倒，一侧半球病变向病侧倾倒。

部分性发作:是指源于大脑半球局部神经元的异常放电－包括单纯部分性、复杂部分性、部分性继发全面性发作三粪，前者为局限性发放，无意识障碍,后两者放电从局部扩展到双侧脑部,出现意识障碍。

病理反射（pａtｈｏｌogic rｅfｌeｘ):是在正常情况下不出现，当椎体束损害时才出现的各种异常反射,是一种原始反射的释放。

Benedikt sｙｎｄrome、红~：病变位于中脑,侵犯了动眼神经，黑质,红核,而锥体束未受影响。

表现为病灶侧动眼神经麻痹，病灶对侧肢体震颤，强直或舞蹈样动作，手足徐动及共济失调。

Bｅll麻痹（Ｂｅｌl palsy):面神经麻痹,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性神经麻痹。

brudzinski征:患者平卧,医生一手托住患者枕部,一手置于患者胸部,使头部前屈，阳性表现为患者双侧屈髋屈膝。

Ｂabｉnskｉ征：用竹签在患者足底沿外侧缘向前划至小趾根部再转向内侧，阳性味拇趾背屈,也称为跖反射伸性反应脑梗死(cerebral ｍｆarｃｔ)搓丸样动作:拇指与屈曲的示指间呈“搓丸样”动作,有节律性(频率4~6Hz)，是帕金森氏病患者静止性震颤这一临床症状的的典型表现。

齿轮样强直：在有静止性震颤的PD患者，被动运动关节时可感到均匀阻力,并且阻力中出现断续停顿, 似转动齿轮故称～。

丛集性头痛（clusｔer headache)：原发性神经血管性头痛之一。

特点是短暂,剧烈,爆炸样头痛发作。

位于一侧眼眶，球后和额颞部,伴同侧眼球结合膜充血，流泪,鼻塞和Horneｒ综合症。

持续数周或数月。

蛋白-细胞分离──指脑脊液中蛋白含量增高白细胞数正常，多见于格林──巴利综合征。

短暂性脑缺血发作（TIA)：脑血管病变引起的短暂性/局灶性脑功能缺失或视网膜功能障碍,临床症状一般持续10～2０分钟, 多在1小时内缓解，最长不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状,结构性影像检查无责任病灶。

为脑卒中的高危因子。

跌倒发作(ｃｉrop attack):表现患者转头或仰头时．下肢突然失去张力而跌倒,无意识丧失,常可很快自行站起;系下部脑干网状结构缺血所致；短暂性全面性遗忘症(TGA):发作时出现短时问记忆丧失，病人对此有自知力，持续数分钟至数十分钟;发作时对时间、地点定向障碍.但谈话、书写和计算能力保持;是大脑后动脉瓢支缺血累及边缘系统的预叶海马、海马旁回和穹隆所致;单瘫（monｏpｌegia)：一个肢体瘫痪。

病变可位于大脑皮质运动区，周围神经或脊髓前角。

大脑脚综合症(Wｅｂｅr sｙndｒomｅ）:病变位于一侧中脑大脑脚脚底,侵犯了动眼神经和椎体束,表现为:病灶侧动眼神经麻痹，病灶对侧偏瘫。

胆碱能危象:重症肌无力患者使用抗胆碱酯酶药过量时，可出现呼吸肌麻痹,称胆碱能危象E-Ｗ核:司瞳孔缩小及晶体变厚而视近物，参与缩瞳和调节反射。

脑分水岭梗死(CWＳI）：又称边缘带梗死,是指脑内相邻动脉供血区之间的边缘带发生的脑梗死。

Frｏin's Synｄｒomｅ在脊髓压迫症中,腰穿时蛋白含量增高而细胞数正常，蛋白含量超过１0g／L时脑脊液呈黄色流出后自动凝结称fosｔeｒ-kenｎedy综合征：表现为病变侧因肿瘤压迫而出现视神经萎缩，对侧颅内压增高导致视神经乳头水肿。