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洗胃术评分标准

5.通过三种方法检测确定胃管在胃内,胶布固定。?
6.连接洗胃管,按“开始”键,机器开始对胃进行自动冲洗,反复冲洗至吸出液体澄清为止。(每次进液300-500ml,小儿100-200ml)保证洗胃液出入平衡。
7.洗胃过程中,.观察病人生命体征,腹部情况及洗出胃液的性质、量、颜色、气味等。8.洗至洗出液澄清后,反折胃管拔出,或据病情正确保留胃管。
9.用纱布擦拭口鼻。帮助病人取舒适卧位,清理用物,整理床单位。
10.洗胃机三根管同时放入500mg/L含氯消毒剂,反复冲洗,再用清水冲洗,将各管同时取出排尽机器内的水,关机。
11.记录洗胃液名称、液量及洗出液的颜色、气味、性质、量,病人的全身反应
4
5
5
20
5
5
5
5
5
5
5
未核对-2
一项未做-2
一项未做-2
电动洗胃机洗胃操作程序及评分标准
科室 姓名 得分
项目
操作步骤
分值
扣分原因
实扣分
备注
仪表
护士准备:着装规范,洗手戴口罩
5
着装不规范-3
未洗手-2
准备
用物准备:电动洗胃机、手套、弯盘、胃管、治疗巾、纱布ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ石蜡油、50ml注射器、开口器、有刻度的水桶和污物桶、水温计、洗胃液
6
少一件-2
水温不准-2
评估
患者
4.检查并清洁口鼻腔,戴手套,测试胃管通畅。润滑胃管(插入长度的1/3),插入长度为前额发迹至剑突的距离,左手托住胃管,右手持胃管5~6cm处,经口插入,当胃管插入10~15cm(咽喉部)时,嘱病人做吞咽动作,轻轻将胃管推进。如患者呈昏迷状态,则应抬起头部,使咽喉部弧度增大,轻快地把胃管插入到45-55cm。
一项不正确-3
未检测-5
连接不正确-2
液量不平衡-3
处理不恰当-5
拔管不正确-5
一项未做-1
消毒液浓度配制不准确-2
顺序不对-2
未记录-5
整体评价
评估全面,沟通恰当,操作熟练。
10
一项未达到-3
主考人 日期
1.了解患者服用毒物的名称、剂量及时间等2.告知患者及家属洗胃的目的、方法、注意事项3.评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症及食管、胃情况
10
一项未做-1




1. 查对医嘱,核对床号、姓名。
2.接通电源,检查洗胃机运行情况,将各管道放于相应桶内,备胶布。
3.取左侧体位,头偏向一侧,颌下铺治疗巾。有义齿者代为取下,置弯盘于口角处。
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