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肿瘤患者的心理护理
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肿瘤患者的心理变化期
• 怀疑期 患者突然得知确诊为癌症，企图以否认的心理方式来
达到心理平衡，怀疑医生的诊断错误或检查错误，并会去不同医 院就诊，希望误诊奇迹出现。患者的这种否认态度是在应激状态 下的正常的心理反应，是保护性、防御性反应，可以降低患者的 恐惧程度，缓解痛苦的体验。
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肿瘤患者常见的心理问题和护理
• 抑郁：是一种最常见的精神症状，是大
脑皮层下中枢神经系统功能异常的表现。 轻者安静、抑制、气馁、反应迟钝、情绪 低落及对周围环境缺乏兴趣，重者表现为 持续的紧张不安、食欲减退，注意力和记 忆力减退，失眠（早醒为主），甚至精神 崩溃、自杀。
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肿瘤患者常见的心理问题
• 恐惧：恶性肿瘤是最可怕的心理冲击。恶性肿
瘤不仅意味着面对死亡，意味着面对患病的耻 辱感、日益加重的病痛的折磨和治疗所带来的 副作用，而且还意味着面对由此而致的失去职 业、地位、经济来源等。
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肿瘤患者常见的心理问题
• 焦虑：是一种最重要的精神症状，是患
者难于应付自己的不良处境而产生的复杂 情绪反应，常伴有明显的植物神经系统功 能紊乱。表现为紧张与难以忍受的不适感， 惶惶不安，忧心忡忡，睡眠紊乱，预感死 亡将致。对肿瘤的不同治疗措施和阶段， 产生不同类型的焦虑情绪。
中观察、探讨肿瘤患者躯体症状、心理反应及行为特征。
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• 肿瘤的发生、发展除了与理化因素有关外， 还与社会心理因素（主要是负性情绪）明 显相关。
• 心理社会因素不仅在肿瘤发病原因中起作 用，在肿瘤的治疗及康复的不同阶段也极 大地影响着治疗效果。
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• 我们应该注意，不同个性特征的患者在心理变化分期方面存在很 大的差异，各期持续时间也不尽相同，出现顺序也有所不同，因 此，我们在工作中应因人而异实施观察与护理。
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肿瘤患者常见的心理问题
• 悲痛： 绝大部分患者当得知自己患病时， 都难以承受如此的打击，出现悲痛欲绝的 情绪。大部分患者经过治疗后，病情出现 好转，得到了相关知识的宣教，情绪会逐 渐地开朗起来，但疾病反复或复发、病友 离世，又会给他们带来情绪上的波动。
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护理心理学与相关学科的关系
• ㈡ 护理心理学与护理学的关系 • 现代护理学不再是简单的医学辅助学科，也不再是泛泛的服务，
而是依据患者心理活动的特点，采取恰当的医疗和护理措施，使 患者处于最佳心身状态，提高医疗护理质量。
• ㈢ 肿瘤患者心理护理与心理肿瘤学的关系 • 肿瘤患者心理护理是运用心理肿瘤学的理长期而艰难地与恶性肿瘤作
斗争，在多次失去信心和希望之后，终于认识 到这场斗争不能取胜时，就可能产生愤怒的情 绪，这是一种极度痛苦的叫喊。
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肿瘤患者常见的心理问题
• 孤独：因长期患病而不能参加工作、学习、家务劳动等，切断
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肿瘤患者的心理特征
• 肿瘤患者心理一般反应可分为 六个阶段：
•
•
体验期；怀疑期；恐惧期；
•
幻想期；绝望期；平静期。
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肿瘤患者的心理变化期
• 体验期 当患者得知自己的病情，获知自己所患癌症时，往往
会感到呆住了，脑子里一片空白，思维麻木，这是我们通常所谓 的“诊断休克”，往往比较短暂，可以数小时或者数日。
作和事业，想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自己又 不能顾及时，便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。再加 上疼痛的折磨，则进一步转化为绝望，从而产生轻生的念头，一 旦产生了这种心理之后，就可能采取各种手段过早结束自己的生 命。
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肿瘤患者的心理变化期
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肿瘤患者的心理变化期
• 恐惧期 患者明确自己的诊断后，会产生极大的恐惧，可能会
出现恐慌、哭泣、冲动性行为，如颤抖、心悸、血压升高、皮肤 苍白、出汗等。
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肿瘤患者的心理变化期
• 幻想期 此时患者心理状态趋于平静、安详、友善、沉默不语。
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Dr.Feng
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目录
• 肿瘤患者心理分期 • 肿瘤患者常见心理问题 • 肿瘤患者家属的心理问题 • 肿瘤患者心理护理
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护理心理学概念
护理心理学是应用医学与心理学的理论，探索
患者的心理活动规律，并通过护患关系和相应的 心理护理措施，处理患者在疾病过程中出现的心 理问题，改变患者的心理状态和行为，使之达到 恢复健康之目的。
• 平静期 许多癌症患者虽然有着多种心理矛盾，但最终能认识到 现实是无法改变的，惧怕死亡是无用的，而能以平静的心情面对 现实，生活得更充实、更有价值，希望在短暂有限的时间里，实 现自己的愿望和理想，把消极的心理转为积极的反应，以使心理 通过代偿来达到平衡。
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肿瘤患者的心理变化
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护理心理学与相关学科的关系
㈠ 护理心理学与医学心理学关系
• 护理心理学是医学心理学的重要分支。 • 其任务：
①研究被护理者在被护理过程中一般心理活动和特 殊的心理活动特点； ②研究护理人员的言行对被护理者的影响； ③研究心理护理的方法和技能。 护理心理学主要侧重研究护理过程中的心理学问题。
这时又能顺从地接受治疗并希望得到舒适周到的治疗和护理，希 望能延缓死亡的时间、能够出现奇迹、能有新药的出现。幻想可 以使患者产生希望，可以支持患者与疾病抗争，提高其应对能力， 并能有良好的遵医行为。
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肿瘤患者的心理变化期
• 绝望期 当患者在治疗或休养过程中，想到自己还未完成的工