• (3)多食：由于大量尿糖丢失，机体处于半饥饿状态， 同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感， 食欲亢进，老有吃不饱的感觉。
• (4)消瘦：由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖， 使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。再加上水分 的丢失，病人体重减轻、形体消瘦。
糖尿病的诊断标准
糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。
血脂化验
血脂全套 （7项）
甘油三脂 --TG 总胆固醇--TC 高密度脂蛋白--HDL-C 低密度脂蛋白--LDL-C 载脂蛋白A--APO-A 载脂蛋白B--APO-B 脂蛋白小A--LP(a)
高血脂可以并发哪些疾病？
血脂过多容易造成血管壁上沉积,逐渐形成 小斑块(就是我们常说的“动脉粥样硬化”)这 些“斑块”增多增大逐渐堵塞血管使血流变慢
≥6.7
≥7.8
≥7.8
• (空腹血糖损害)
• 空腹
5.6－6.1 5.6－6.1 6.1－7.0
• 服糖后2小时
<6.7
<7.8
<7.8
• ---------------------------------------------------------------
糖尿病的治疗
糖尿病必须采取综合治疗的方法,五套马车原则： ①糖尿病的教育与心理治疗。 ②糖尿病饮食治疗。 ③运动治疗。 ④糖尿病的药物治疗。 ⑤糖尿病的病情监测。
严重时血流被中断.
•
冠心病
•
脑梗塞
•
糖尿病
•
脂肪肝
高血脂应该如何治疗？
应坚持长期综合治疗,强调以控制饮食及体育锻炼 为主,效果不理想才佐以药物治疗
• 一,饮食运动治疗：目的是降低血浆胆固醇,保持均 衡营养运动和降低体重.除有利于降低胆固醇外还可使 甘油三酯和高血压降低,增加HDL胆固醇
• 二,药物治疗：(舒降之，力平脂，血脂康）用药期 间宜定期作血常规肝功能和血电解质检查
体检结果分析与解读
一般体质检查
• 身高、体重、体重指数（BMI) • 血压 • 体脂分析
体质指数（BMI)
亚洲成年人体重分级建议
体重指数 正常： 18.5-23.9 超重： 24.0-27.9 肥胖： 28以上
血压测量
休息10分钟 ，坐位测上臂肱动脉血压。测2次，间隔2分钟，取
2次平均值
诊断标准（WHO/ISH 1999年，我国标准一致）：
降低血糖的食物
•
洋葱
•
南瓜
•
黄瓜
•
苦瓜
•
菠菜
•
小扁豆
•
黄膳
•
芹菜
•
韭菜
•
山药
常见肿瘤标志物的临床意义
常 见 肿 瘤 标 记 物
HP（胃幽门螺旋杆菌抗体检查）
心电图：心律失常、心肌缺血、传到异常等
超声检查： 部位：肝胆脾胰肾、甲状腺、乳腺、前列腺、妇科 常见病变：胆结石胆囊炎、脂肪肝、肝囊肿、肝癌
静脉(全血) 毛细血管 静脉(血浆) --------------------------------------------------------------
• 空腹
≥6.1
≥6.1
≥7.0
• 服糖后2小时
≥10.0
11.1
≥11.1
• (糖耐量损害)
• 空腹
<6.1
<6.1
<7.0
• 服糖后2小时
焦油 苯并芘 二甲基亚硝胺 致癌物
一氧化碳 汽车尾气
甲醇 火箭燃料
1. National Toxicology Program. 11th Report on Carcinogens; 2005. 2. Surgeon General’s Report. The Health Consequences of Smoking; 2004.
吸烟可以导致多种疾病
癌症 （肺、唇、口、鼻、咽、喉、管、胃、肝、肾、
膀胱、胰腺和子宫颈） 心血管系统
高血压、CHD、中风、血栓闭塞性脉管炎主动脉 瘤、周围血管病 呼吸系统 COPD、哮喘、肺炎 生殖系统 勃起功能障碍 消化系统 消化性溃疡、克隆病 造血系统 粒细胞性白血病 其他 白内障、髋关节骨折、牙周病
病 人 数 ︵万︶
18000 16000 14000 12000 10000
16500
11600
全国 男性 女性 城市 农村
8000 6000
4983
4075.5
4000 2000
2610
2018.4 1006.5 406
0
患病人数
知晓人数
治疗人数
控制人数
肝功能检查
• 肝功能全套（10项） ：ALT、AST、rGT、ALP、TP、ALB、TBIL、DBIL、 TBA、PA
钋210 放射性
氨 洁厕灵
油漆
丙酮 脱漆剂
烟草和烟雾的主要成分可引发各种疾病1
尼古丁
焦油 刺激物 一氧化碳
致成瘾，不致癌 2
肿瘤 慢性阻塞性呼吸道疾病
心血管疾病
1 Rockville, MD:Reducing the health consequences of smoking: 25 years of progress. A report of the Surgeon Department of Health and Human Services, 1989; 2 Waldum HL, Rørvik H, Syversen U, et al.:Long-term effect of inhaled nicotine. Life Sciences 1996; 58:1339-1346
脂肪肝的诊断，演变与防治
糖尿病的临床症状
• 糖尿病典型的症状是“三多一少”，即多饮、多尿、多食 及消瘦。
• (l)多尿：每昼夜尿量达3000～5000毫升，最高可达 10000毫升以上。排尿次数也增多，一二个小时就可能小 便1次。
• (2)多饮：由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水， 刺激口渴中枢，出现烦渴多饮。
收缩压
舒张压
理想血压
≤120
≤80
正常血压
≤130

≤85
正常高值
130 -139
85-89
Ⅰ级高血压
≥140－159 ≥ 90－99
Ⅱ级高血压
≥160－169 ≥ 100－109
Ⅲ级高血压
≥180
≥110
单纯收缩期高血压 ≥140
＜90
我国18岁及以上居民高血压 患病人数、知晓人数、治疗人数、控制人数（万）
、胰腺肿块、肾结石、肾囊肿、甲状腺 结节、肿块、乳腺小叶增生、肿瘤、 前列腺增生、肿瘤、卵巢囊肿、子宫 肌瘤等
胸片检查：注意肺结节与肺纹理增
多的随访。
烟草和烟雾中含4000种化学物质， 250有毒或致癌物质1
丁烷 打火机
镉 蓄电池
硬脂酸 烛蜡
砷 毒药
甲苯 工业溶剂
烟碱DDT 杀虫剂
乙酸 醋
甲烷 阴沟臭气