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剖腹产后再次怀孕注意事项

剖腹产后再怀孕需要注意以下事项:1、剖腹产后再生育,需在两年后再孕。

因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。

过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力。

新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。

因此,再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全。

2、妊娠晚期要防止腹部受挤压。

为预防发生瘢痕处裂开,必须注意保护,不能受到挤压。

妊娠晚期在日常生活中,乘车、走路等要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性生活应有节制,避免腹部受到撞压。

3、发生腹痛及早就医。

瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现。

由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加,宫内压力增大,虽无任何诱因,子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。

子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛,有时腹痛虽轻但子宫已破裂,必须提高警惕。

4、注意胎动情况。

胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动,胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一。

一般于妊娠期每小时要有3~5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。

剖腹产术后,带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常,均将导致胎儿死亡。

这时胎心音消失。

胎儿死亡前的24~48小时,先有胎动减慢或消失。

因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况,以便及时采取措施。

5、宜提前住院待产。

瘢痕性子宫越接近产期,破裂的危险越大。

为预防发生子宫破裂或胎儿死亡,应提前两周住院待产,以便发现问题及时处理。

6、再次分娩应以剖腹产为宜。

第一次剖腹产术后再孕的产妇,第二次分娩有80%做剖腹产,这比阴道分娩安全。

再次剖腹产的手术时机要选择适当。

过早,胎儿不易存活;过迟,易造成子宫破裂或死胎。

只要胎儿发育成熟,便可进行手术,不必非等到临产才做手术。

7、再次剖腹产时,应行输卵管结扎。

剖腹产手术分娩,一人仅能做两次。

为保证母亲的健康,在第二次剖腹产手术的同时,要做输卵管结扎,以达绝育目的。

我上次是剖腹产,这次怀孕阴道分娩的可能性有多大?只要你符合剖腹产后阴道分娩(也称为VBAC)的条件,那么你成功分娩的可能性还是相当大的。

当然,如果造成你上次剖腹产的原因在这次怀孕时已经不存在了,那么你成功分娩的可能性就更大了。

简单地做个比较,如果一位妈妈第一次的阴道分娩非常容易,可第二次却因为宝宝是臀位而需要做剖腹产;而另一位妈妈第一次虽然宫口开全了,宝宝个儿并不大,位置也正常,她也向下用力了3个小时,但还是改为剖腹产了。

那么在尝试剖腹产后的阴道分娩时,第一位妈妈就比第二位妈妈更容易成功,因为,阴道分娩的经历会大大增加你再次成功的概率。

不过,要想准确地预测出在第一次剖腹产后,谁能成功地从阴道生产,谁却只能再次接受剖腹产,几乎是不可能的。

总体上来看,有60%~80%尝试剖腹产后的阴道分娩的女性最终能够经阴道生产。

如果你决定要尝试剖腹产后的阴道分娩,你需要征得医生的同意。

你选择的医院,也必须具备可以24小时为尝试剖腹产后的阴道分娩的孕妇提供一切服务的条件,主要是有经验的医生及助产士。

由于剖腹产后的阴道分娩的安全性还存在争议,尤其是存在子宫破裂的可能,这种情况尽管罕见,但对妈妈和宝宝来说都可能是致命的,因此,对究竟允许哪些准妈妈尝试剖腹产后阴道分娩,一般的医院都非常谨慎。

通常剖腹产后可以尝试阴道分娩的必备条件包括以下几个情况:• 上次剖腹产指征已不存在。

• 本次无头盆不称、无严重合并症或并发症等剖腹产指征。

• 子宫切口愈合良好。

• 有观察试产经验的医生。

• 有紧急剖腹产的条件及急救人员(母婴急救)。

• 有足够血源。

究竟那些准妈妈适合尝试剖腹产后阴道分娩呢?根据美国妇产科学会的说法,如果你符合以下条件,就比较适合选择剖腹产后阴道生产:• 你以前只做过一次剖腹产手术,而且当时子宫的切口是下段横切口,那么你具备了试产的基本条件。

如果你做过一次以上的剖腹产手术,或者子宫上段的切口是垂直切口(也称“古典式剖腹产”)或T-形切口,那么你子宫破裂的危险就会大大增加,不适合试产。

需要注意的是,你腹部皮肤表面的手术瘢痕的类型可能与子宫上的切口并不一致,因此,医生需要核实你以前做剖腹产的手术记录。

• 你的骨盆测量足够大,能够让宝宝安全通过。

目前,虽然没有办法能够确切地了解你的骨盆大小,不过,医生可以在检查你的骨盆之后,凭经验做一个大概的估计。

• 你从来没有做过其他较大的子宫手术,比如像切除肌瘤的子宫肌瘤剔除术或子宫畸形矫正术,即使有子宫手术史,但子宫切口愈合好,有充足的厚度,切口处厚薄均匀。

• 你从未发生过子宫破裂。

• 你没有内科或产科的合并症,这些病症会使阴道生产变得危险。

• 你的胎儿与骨盆相称,不是过大,单胎,胎位是头位。

• 有经验丰富的医生随时监护你的产程,必要时可以为你做紧急剖腹产。

• 麻醉师和其他医务人员、医疗设备24小时时刻准备着,以便处理你或宝宝有可能出现的紧急情况。

由于剖腹产后的阴道分娩存在着不少争议,因此,你可能难以决定是否要尝试。

最好的办法是向医生咨询,了解你自己可能成功的机会。

建议在孕早期进行相关咨询,这样你可以有足够的时间来仔细考虑,权衡利弊。

剖腹产后的阴道分娩有哪些好处?一次成功的剖腹产后的阴道分娩,可以让你避免腹部大手术,和与手术相关的各种危险,包括概率更高的过多出血,这种出血有时需要给你输血,极少数情况下,甚至还需要切除子宫,此外,出现一些感染几率也更高。

剖腹产后需要住院的时间比阴道分娩长,通常你恢复的时间也比较长,身体也会感觉更不舒服。

如果你计划生更多的孩子,你一定要知道,每做一次剖腹产,都会增加将来再次怀孕时发生前置胎盘和胎盘植入的危险,后者是指胎盘植入过深,以至于分娩时不能正常剥离,这种情况可以引起致命性大出血或子宫切除。

最近一项大规模的研究发现,每一次剖腹产,都会增加发生其他一些生产并发症的风险。

最后,如果因上次剖腹产感到沮丧的话,那么这次能成功完成阴道生产,可能会让你有一种骄傲和成功的感觉。

尝试剖腹产后阴道产分娩有哪些风险?即使你非常适合尝试剖腹产后阴道产分娩,也还是有些许可能(小于1%)在上次剖腹产的子宫切口处发生破裂>的情况,这会导致你严重的失血休克,也可能引起宝宝缺氧或夭折。

如果你在产程中需要引产,或需要催产,那么你发生子宫破裂的危险性可能就更大些。

有些专家认为,如果你需要(催产素)开始和维持宫缩,那么放弃剖腹产后阴道产分娩的尝试不失为一个合理明智的建议。

同样,如果你经受了几个小时的生产煎熬,但最终还是不能阴道生产,那么你也需要做紧急剖腹产。

成功的剖腹产后阴道产分娩比计划性再次剖腹产的危险要小,但不成功的剖腹产后阴道产分娩,在产程开始后最终还是需要剖腹产的话,其危险性则要高于计划内的剖腹产手术。

如果在进入产程后施行紧急剖腹产,你出现手术并发症的几率就会增加,诸如可能发生大出血,而需要输血,少数情况下,还可能需要切除子宫,以及发生子宫和切口部位感染等问题。

而且,如果你最终需要紧急剖腹产的话,你发生这些并发症的危险还要更高。

最后,宝宝也有发生严重并发症的危险,他可能会因此出现远期的神经损伤,甚至还会死亡。

尽管这些风险的总体发生率不高,但在剖腹产前有过试产的准妈妈中发生的概率会更高。

如果我尝试剖腹产后阴道产分娩,需要采取哪些医疗干预措施?如果你决定尝试阴道分娩,你需要持续的电子胎心监护,因为宝宝心跳的任何变化,通常都是问题出现的最早征兆。

你还需要静脉点滴,因为可能稍后需要进行紧急剖腹产手术,所以你在产程中不能吃任何东西。

最关键是要严密观察产程进展,注意有无子宫破裂的可疑或肯定征兆,定时监测你的血压、脉搏,听从你的感受。

最后要强调的是虽然不是一次剖腹产,永远剖腹产,但第一次剖腹产指征必须严格掌握,尤其对所谓无指征剖腹产术更要慎之又慎。

输卵管结扎术输卵管结扎术是一种永久性避孕方式,目前国内常用的方法有切开系膜输卵管部分切除结扎法(包括近端及两端包埋法),输卵管双折结扎切除法,输卵管压挫结扎法及输卵管伞部切除法,输卵管结扎手术途径有经腹部,阴道前、后穹窿及腹股沟部,目前提昌以腹部手术为主。

随着手术操作技术熟练及手术器械的更新,腹部切口明显缩小,手术时间明显缩短,器械的刺激性也减小。

有不少地区研制出了输卵管银夹,钛夹,也同样可以达到阻断输卵管管腔的目的。

输卵管结扎术是为了让女性绝育而进行的,其结果是阻止了卵子向子宫腔的移动。

此手术只为决定不再有生育需求的女性所做,不适用于暂时性避孕。

手术时,病人将进入全麻状态。

术者会在患者腹部做一细小切开,将内窥镜置入腹内进行手术。

两边的输卵管会被切开会结扎,然后将腹部伤口缝合。

术后数小时患者使可出院。

输卵管结扎术可在分娩后立即进行。

大多数患者恢复情况良好。

术后几天内不适宜进行太过剧烈的运动。

若伤口有疼痛,只需口服一些止痛药便可。

输卵管结扎术的副作用结扎输卵管只是截断了卵子和精子汇合的通道,是个小手术,可能会有轻微疼痛,刀口感染等问题,但不能损伤和影响身体的生理功能,也不影响健康和性生活,更不会伤什么“元气”。

做输卵管结扎前的注意事项已有生育两个及两个以上孩子的妇女,或患有疾病不宜生育者,都可以做输卵管结扎手术。

如果只打算要两个孩子的情况下可以在第二次剖宫产的同时进行做结扎术。

而对于有腹壁皮肤感染,急、慢性盆腔感染,或周身情况虚弱(产后出血,心、肝、肾等病伴有功能衰竭),或24 小时内体温两次超过37.5℃以上者,均应暂不作结扎术。

(1)应做好术前准备工作:①接受女扎术者要心情舒畅,消除思想顾虑。

②用温开水洗净腹部,保持清洁,以利手术,减少术后感染机会。

③术前4小时内禁食,以免手术时牵拉、刺激内脏时引起呕吐。

④上手术台前应排空小便,以利手术操作。

(2)结扎的时间最好选在:①月经干净后3-7天内。

②中期妊娠引产清宫术后、人流术后、取环术后,可立即施行结扎手术(也可一二天内手术)。

③剖宫产或其他妇科手术可同时作结扎。

④顺产可于产后第一天施行结扎手术,难产或产时有感染者,应住院观察3天无异常后再行手术;哺乳期未转经者,应先行诊刮再施行结扎术。

输卵管结扎术后会不会发胖?爱美的心理人人皆有,更何况生育期年龄的妇女正处于爱美的时期。

希望自己有娇健的体态及诱人媚力。

总是想使自己在丈夫的心目中永远保持年轻时的修长体形。

为此,有不少妇女就不顾哺乳,其根本的原因就是怕发胖体形改变,因而当使用某些避孕工具时会自然地发问?用后会发胖吗?同样输卵管结扎术的妇女也经常提出这样的问题。

人之所以能发胖,除了进食多,活动少,还有一个较为主要的原因是内分泌因素。

或部分人有肥胖家属史,如果说。

输卵管结扎术影响了内分泌功能,那就有一些可能使妇女发胖的内分泌因素。

但实际上,输卵管结扎的那部位与保持妇女内分泌功能的器官是两回事。

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