1、洗手（六步洗手法）、戴口罩
2
2、核对、检查
（1）核对药物：药名、浓度、剂量、时间和用法及患者床号和姓名
（2）检查药液质量：检查药液是否过期，将输液袋/瓶上下摇动2次，挤压1次，对光检查药液有无浑浊、沉淀及絮状物、漏液等
2
2
3、粘贴输液贴：根据医嘱（输液卡）填写输液贴，并将输液贴倒贴于输液袋上空白面上
（4）洗手，做好记录（结束输液时间、液体总量、患者的反应）、签名
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111整体来自求20、综合素质：标准站姿1分，沟通站姿1分，蹲姿1分，推治疗车1分，沟通表现1分
21、无菌原则：一处污染扣2分，跨越无菌区扣2分，垃圾分类不正确扣1分。
22、穿刺成功率
23、洗手时间＞15秒（＜15秒扣2分）
24、操作时间在10分钟之内完成（每超过30秒扣1分）
密闭式静脉输液法操作标准
操作步骤
操作标准
分值
扣分
操
作
前
准
备
15分
护士仪表：
衣帽整洁：指甲不过长且清洁；举止端庄、大方；面部表情和蔼可亲
2
物品准备：上层：治疗盘内备：0.2%碘伏、无菌棉签、弯盘、液体、（按医嘱准备）、止血带、剪子、治疗巾、一次性输液器一套、输液贴（可事先写好）、输液敷贴、手消毒液
治疗盘外备：输液架、笔、有秒针的表：输液记录卡（可事先写好），下层：医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器收集器、止血带回收桶
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13、操作中查对：查对床号、姓名、药物名称、药物浓度、药物剂量、用药时间、用药方法
4
14、静脉穿刺
（1）扎上止血带（方法正确，未跨越无菌区），将输液器从袋中全部取出，并取下护针套，再次排气（将液体排至弯盘中）
（2）嘱患者握拳
（3）穿刺：按静脉注射法穿刺，见回血后将针头与皮肤平行再进入少许
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1
2
15、固定：松开止血带，嘱患者松拳，打开调节器。待液体滴入通畅、患者无不舒适后，固定。先固定针柄，然后用输液敷贴盖针眼并固定，在将针头附近的输液管环绕后固定
2
10、排气
（1）将输液袋挂于输液架上
（2）打开调节器，第一次排气，使液体保持在头皮针内不外溢，并放在输液袋中
2
2
11、选择穿刺部位
铺治疗巾，在穿刺点上方10~15cm扎止血带选择静脉，选好静脉后松止血带
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12、消毒皮肤：
按常规消毒穿刺部位的皮肤：消毒范围＞5cm，待干，备输液敷贴（粘贴在处置盘上）
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5
5
2
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16.调节滴速：根据患者年龄、病情及药液的性质调节输液滴速
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17.操作后查对：查对床号、姓名、药物名称、药物浓度、药物剂量、用药时间、用药方法
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18、操作后处理
（1）协助卧位：撤去治疗巾，取出止血带，整理床单位，协助患者取舒适卧位
（2）对患者进行健康教育，并将呼叫器放于患者易取处
（3）整理用物、洗手
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评估患者（选手须口述）：
1.患者身心状况（年龄、病情、意识状态及营养状况等）
2.患者对输液的认识、心理状态及配合程度
3.患者穿刺部位的皮肤、血管状况及肢体活动度
4..询问并协助患者大小便。
2
评估环境（选手须口述）
1.患者无其它治疗或进餐2、病室清洁、通风
2
操
作
步
骤
60分
计时开始（规定在10分钟内完成）
4
4.插输液器：取出输液器的插头端，关闭调节器，将输液器的插头插入输液袋中直至插至头根部
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5、整理用物，洗手，摘口罩，口罩折叠正确，放置上衣口袋。
6、操作前查对
携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名
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7.解释目的、取得合作，协助患者取舒适体位，备输液架。
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8、再次洗手、戴口罩
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9、再次查对所用药液的药名、浓度、剂量、时间、用法：
（4）记录（输入药物、输液时间和速度等）、签名
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1
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19、输液完毕后的处理
（1）确认全部液体输入完毕后，轻揭输液敷贴，关闭调节器，快速拔针，局部按压1~2分钟，至无出血为止（并将头皮针以及插入输液袋中的插头用剪子剪下并放到锐气盒中）
（2）协助患者适当活动穿刺肢体，并协助取舒适卧位
（3）整理床单位，清理用物