特发性水肿
临床特征如下：（1）有多方面的精神、神经症状，自主神经功能失调，如疲倦、头昏、头疼、焦虑、失眠。

烦躁等。

（2）水肿（3）直立性低血压（4）肥胖者居多（5）尿钠排泄减少，醛固酮分泌及排泄增加，血浆肾素活性增加。

诊断特发性水肿是一个排除性的诊断过程，必须排除引起水钠潴留的已知病因，如心脏、肝脏及肾脏等疾病以及药物性水肿后才能诊断本病。

其中，药物引起的水肿发生率高，但常被人们忽略而疑似为本病。

据报道，女性高血压患者80%服用钙通道阻滞剂，伴有钙通道阻滞剂依赖性水肿。

药物引起的水肿一般不涉及面部及眼睑，且水肿形成的机制一般比较明确。

血管舒张药直接或间接引起容量增多并且抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统。

β-受体阻滞剂主要通过扩张平滑肌及影响肾素的释放(或前肾素的合成)导致水钠潴留。

立卧位水试验也可助于特发性水肿的诊断。

此类病人立位时的尿量低于卧位时尿量的50%以上。

立卧位水试验：嘱病人清晨空腹排尿后，于是20分钟内饮水1000ml，然后每小时排尿一次，连续4次，测量总尿量。

第一天取卧位（不用枕头）；第二天用同样的方法重复一次，但取直立位（活动或者工作）。

立位时的尿量低于卧位时尿量的50%以上，即可诊断。

治疗：
1 控制体重，限制钠盐摄入，每日控制在3－6克，重症者及治疗无效者应减至一克左右。

2注意休息和安静。

3心理治疗
4使用利尿剂，首选安体舒通，固有其抗醛固酮作用。

可用安体舒通与双氢克尿塞间隙使用，每3－5天给药一次，消除水肿效果好，副作用较轻。

5抗组胺药，如非那根等，对部分患者有效。

6一些患者在无禁忌症的情况下，可以试用甲状腺素治疗。

7中药治疗。