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各种疫苗接种禁忌及反应

各种疫苗接种反应及处理
☆卡介苗:
禁忌症:凡患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者均不予接种。

副反应:接种后 2 周左右,局部可出现红肿浸润。

若随后化脓,形成小溃疡,可用1%龙胆紫涂抹,以防感染。

一般8-12 周结痂,为正常反应。

☆脊髓灰质炎(小儿麻痹糖丸):
禁忌症:
1、有免疫缺陷症禁服;在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。

2、对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸剂型疫苗,可服液体疫苗。

3、凡发热、腹泻(一日大便>4 次)及患急性传染病期间、妊娠期间忌服。

副反应:只有极少数婴幼儿服用脊灰疫苗后发生一过性腹泻,可不治自愈。

☆百白破疫苗:
禁忌症:
1、有癫痫、神经系统疾患及抽风史禁用。

2、急性传染病(包括恢复期)及发热者暂缓注射。

3、儿童免疫制剂,成人禁用。

副反应:
1、局部可出现红肿、疼痛、发痒、或有低热、疲倦、头痛等。

一般不需特殊处理即自行消退。

偶见过敏性皮疹、血管性水肿。

2、无菌性化脓。

多系注射过浅或疫苗未摇匀,硬结不能吸收而形成注射部位化脓。

3、若全身反应较重,应及时到医院进行诊治。

4、吸附无细胞百白破无论全身反应或局部反应均极低。

但也有的接种后在接种部位有轻度红晕、痒感或有低热,一般不需特殊处理即行消退,如有严重反应及时诊治。

☆麻疹疫苗:
禁忌症:患严重疾病、发热或过敏史(特别是鸡蛋过敏史者)不能接种。

副反应:注射后局部一般无反应。

在6---10 天时少数人可能发热,一般不超过 2 天,偶有散在皮疹。

☆乙肝疫苗:
禁忌症:患有肝炎、发热、急性或慢性严重疾病,有过敏史者禁用。

副反应:接种疫苗后反应轻微。

少数人在疫苗注射部位出现红晕和硬结,稍有压痛,2---3 日后即退去。

一般无全身反应,极少数出现畏寒或低热,也有个别报告出现荨麻疹者。

基因重组乙肝疫苗很少有不良反应。

个别人亦有中、低度发热,或注射局部微痛。

24 小时内即消失。

流行性脑脊髓膜炎:
禁忌症:
1、神经系统疾患和精神病对患有癫痫、癔症、脑炎后遗症、抽搐等病症或有上述疾病既往史及有过敏史者。

2、有严重疾病,如肾脏病、心脏病、活动性结核等。

3、急性传染病及发热者。

副反应:一般反应轻微,少数人有短暂低热,多发生于接种后6-8 小时,局部红晕及压痛感,多在接种后24 小时后逐步消失。

☆流行性乙型脑炎:
禁忌症:
1、发热及急性疾病。

2、严重慢性病。

3、脑及神经系统疾病。

症状。

偶有皮疹, 血管性水肿和过敏性休克发生率随接种次数增多而增加。



发生在注射后 10-30 分钟,很少有超过 24 小时者。

此类接种反应多见于反复加强
禁忌症:
2、急性传染病或其他严重疾病者。

3、免疫缺陷症和接受免疫抑制剂治疗者。

4、孕妇或过敏体质者。

副反应: 甲肝减毒疫苗接种后少数可能出现局部疼痛、红肿、一般在 72 小时 内
自行缓解,偶有皮疹出现,不需特殊处理,必要时可对症治疗。

☆水痘减毒活疫苗:
禁忌症: 患严重疾病(急性或慢性感染),发热或有过敏史者不得接种。

副反应: 注射后一般无局部反应。

在 6---18 时,少数人可有短暂发热、轻微 皮
疹或疱疹。

一般不需特殊处理,必要时可对症治疗。

4、过敏性疾病,既往对抗生素、
疫苗有过敏史者。

副反应: 大多数人接种无反应, 仅 个别儿童注射后,局部出现红肿、疼痛,
1-2 天内消退,少有发热,一般均在
38 C 以下。

少数有头晕、头痛、不适等自觉
rfjn. 注射的对象,尤以 7 岁以上儿童加强注射较为多见。

☆甲肝减毒活 / 灭活疫苗:
1、身体不适, 有发热体温>C 者。

☆ HIB-安儿宝:
禁忌症: 对疫苗中任何成分过敏者及既往接种 b 型流感嗜血杆菌疫苗后有过 敏史
者均不能接种 b 型流感嗜血杆菌结合疫苗。

副反应: 接种后 48 小时内局部反应常见有注射部位轻微发红,可自行缓解, 其
他报道的局部反应是接种部位的轻微肿胀和疼痛。

若接种后发生全身轻微反应, 可于 48 小时内自行缓解、包括发热、食欲不振、烦躁不安、呕吐、腹泻及异常啼 哭。

和所有的b 型流感嗜血杆菌疫苗一样,b 型流感嗜血杆菌结合疫苗也曾有与其 他疫苗同时接种时发生上述全身性反应的报道。

非常罕见的变态反应包括过敏性 反应曾有报道。

☆麻、风、腮疫苗:
禁忌症: 已知对新霉素及疫苗其他组织成份过敏者,但不包括对新霉素有接 触性皮
炎病史者。

免疫应答受损个体,其中包括原发或继发的免疫缺陷患者。

妊 娠妇女,而且接种后 3 个月内应避免妊娠。

副反应:
1、注射部位(很常见 --- 局部发红,常见 --- 局部疼痛和肿胀。

2、全身症状(常见---发热、肛温>C ,腋下/ 口腔》C 不常见---不正常哭闹)。

3、中枢和外周神经系统(不常见 --- 高热、惊厥)。

4、内分泌(不常见 --- 腮腺肿胀)。

不常见 --- 咽炎、上呼吸道感染、鼻炎、气管炎、咳嗽)。

5、胃肠系统 不常见 --- 腹泻、呕吐、厌食)。

6、精神病学 常见 --- 神经过敏不常见 --- 幻觉、失眠)。

7、抵抗机制 不常见 --- 其他病毒感染、中耳炎)。

8、呼吸系统
9、皮肤及附属器官(常见- 皮疹)。

10、白细胞和网状内皮系统(不常见--- 淋巴结病)在上市后的监测中,以下报告的副反应在时间上与接种麻疹、腮腺炎、风疹疫苗相关。

全身;极罕见节痛、
--- 关关节炎、过敏反应包括超敏反应中枢和外周神经系统:极罕见--- 脑膜炎血小
板,出凝血:极罕见--- 血小板减少、血小板减少性紫癜皮肤和附属器官:极罕见--- 多行性红斑在罕见病例中,具有缩短潜伏期的类似腮腺炎的情况未被排除,在麻疹、腮腺炎、风疹联合疫苗接种后,有个别病例出现暂时的睾丸胀痛。

☆轮状病毒疫苗:
禁忌症:
1、身体不适,有发热体温>C者。

2、急性传染病或其他严重疾病者。

3、免疫缺陷症和接受免疫抑制剂治疗者。

副反应:偶有低热、呕吐、腹泻等轻微反应,多为一过性,一般不需特殊处理。

必要时对症治疗。

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