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营养与代谢型态
维生素B4（腺嘌呤、氨基嘌呤，Adenine），现在已经 不将其视为真正的维生素。蛋类、动物的脑、啤酒酵母、 麦芽、大豆卵磷脂含量较高。
维生素B5，泛酸，水溶性。多存在于酵母、谷物、肝脏、 蔬菜。
维生素B6，吡哆醇类，水溶性。多存在于酵母、谷物、 肝脏、蛋类、乳制品。
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营养与代谢型态
平衡膳食 基本要求： 1.保证人体能量平衡 2.供给种类全面的各种营养素 3.满足营养素数量、比例的平衡 4.食物组成要全面 5.重视食物的合理搭配 6.重视合理烹调，减少营养素损失
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营养与代谢型态
平衡膳食宝塔
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营养与代谢型态
（二）液体的摄入与排出 一般每日需水量1500-2000ml
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排泄型态
案例5-3案例分析 该患者在咳嗽、打喷嚏、奔跑时 尿液不自主地溢出，现存的护理 诊断为” 尿失禁 与膀胱括约肌
张力减低有关“。
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活动与运动型态
林×，女性，42岁。 主诉：反复心悸、胸闷3年，再发1周。 现病史：患者于3年前于劳累时出现心悸、胸闷，休息 后稍有缓解，当时曾到医院就诊，诊断为“风湿性心脏 病”。此后当体力劳动时自感心悸气促，经常就诊服药 治疗。近1周来因上呼吸道感染后出现乏力，稍事活动 就感心慌、憋气、胸闷，伴有食欲不振、双下肢水肿。 既往史：既往体健，无手术史，无药物过敏史。
理和自我检查的能力
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健康感知与健康管理型态
三、评估方法与内容
（一）问诊 1.健康感知
2.健康管理
（1）健康价值观 （2）健康咨询资源 （3）健康维护 （4）预防疾病和健康管理的能力
3.健康危险因素
（1）遗传因素 （2）生活方式 （3）环境 （4）心理、社会因素
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健康感知与健康管理型态
没有疼痛、没有拇外翻。
健康感知与健康管理形态 15:56
一、概述 （一）健康感知
（二）健康维护
WHO：健康不仅是没有疾 病或虚弱，而是身体、精神 和社会幸福的完美状态。
健康维护是指个体为维持理想 的健康状态所采取的各种活动。 态。
健康感知与健康管理型态
一、概述 （三）预防疾病 1.一级预防 （1）健康促进
排泄型态
三、评估方法与内容 （一）交谈与检查 1.排尿型态 2.排便型态 （二）尿液和粪便的检查
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排泄型态
四、相关护理诊断
1.有急迫性尿失禁的危险 2.有便秘的危险 3.排泄形态紊乱：便秘或腹泻 4.排泄形态紊乱：排便失禁 5.排泄形态紊乱：尿失禁或尿潴留
活动与运动型态
•四、相关护理诊断
1.活动无耐力 2.清理呼吸道无效 3.自理能力缺陷 4.躯体活动障碍 5.有废用综合征的危险 6.疲乏 7.气体交换受损 8.低效性呼吸型态
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活动与运动型态
案例5－4分析 据患者稍事活动就感心慌、憋气、胸闷， 伴有食欲不振、双下肢水肿等表现，该患 者现存的护理问题“活动无耐力 与心排 血量下降有关”；“体液过多 与右心衰
案例5－1案例分析 问诊：
1.健康感知型态：您认为什么是健康，什么是不健康？您自觉目前健康状况如何； 为保护健康您做的最重要的事情有哪些？
2.健康管理型态：您认为健康是否重要？您是如何看待自已的健康？如您遇到健 康问题时，您会怎么做？您会向谁咨询？是否定期到医院进行体检？您对自己 目前体重怎么看？是否服用过营养药物？是否采取自我保健措施？有无采取减
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营养与代谢型态
（一）营养
六大营养素： 蛋白质、脂肪、糖类、各种矿物质、维生素、
水
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营养与代谢型态
蛋白质
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营养与代谢型态
脂肪
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营养与代谢型态
糖类
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营养与代谢型态
矿物质 钙
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营养与代谢型态
矿物质 铁
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营养与代谢型态
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功能性健康形态
由戈登在1974年提出。 英文简写：FHPs
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功能性健康形态
1、健康感知和健康管理形态 2、营养与代谢形态 3、排泄形态 4、活动与运动形态 5、睡眠与休息形态 6、认知与感知形态 7、自我感知与自我概念形态 8、角色与关系形态 9、性与生殖形态 10、压力与应对形态 11、价值与信念形态
排泄型态
案例5－3
王×，女性，65岁。 主诉：反复漏尿20余年，加剧4个月。 现病史：自诉20多年前开始在咳嗽、打喷嚏、奔跑时尿液不自主地 溢出，并随着健康状况的好坏而时重时轻。去年年底以来持续咳嗽
长达4个月，漏尿症状有所加重。 既往史：既往无手术史，无药物过敏史。 体检：在膀胱充盈状态下，站立位可见随咳嗽尿液漏出。
欲亢进，每日主食 为600g，喜吃甜食，嗜烟酒，常感疲倦。 体检：体温360C，身高168cm，体重80Kg，体型肥胖， 三头肌皮褶厚度20.5mm。入院诊断：糖尿病。
问题：该患者现存的护理问题有哪些？
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营养与代谢型态 一、概述
（一）营养 （二）体液 （三）组织完整性 （四）体温调节
问题：分析该患者出现了哪些护理诊断？
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排泄型态
一、概述
（一）排尿
1.排尿
正常人日间可排尿4-5次，夜间0-1次
（1)尿失禁
2.排尿异常的危险因素
（2)尿潴留 （3)排尿困难
（4)尿频
（5)尿急
（6)尿痛
（7)少尿或无尿
（8)多尿
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排泄型态
一、概述
（二）排便
1.排便
可每日2-3次，或2-3日1次，正常情况下粪便成形，色淡黄
2.排尿异常的危险因素
（1）饮食、液 体摄入不合 理
（2）疾病 （3）药物 （4）年龄 （5）心理因素 （6）手术
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排泄型态
二、评估要点
1.个体的排泄型态，包括排尿的频率、量 和习惯
2.排泄异常的类型及严重程度 3.引起排泄异常的危险因素 4.个体排泄的自理行为和知识水平
二、评估重点
1.个体的活动与运动形式，包括日常生活活 动、休闲娱乐活动和日常体格锻炼习惯
2.机体的生理功能能否满足日常生活活动需 要
3.个体的活动耐力 4.影响活动耐力的因素
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活动与运动型态
三、评估方法与内容 （一）询问及观察 1.活动与运动形式 2.日常生活活动能力 3.活动耐力
重措施？ 3.健康危险因素：您的家族有无心血管疾病、糖尿病、肥胖病史？有无吸烟、酗
酒、不良的饮食习惯？您家庭卫生状况如何？您家庭经济状况如何？
健康感知与健康管理型态
三、评估方法与内容
（二）观察和体格检查 1.一般健康状态 2.健康管理能力 3.健康危险因素
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健康感知与健康管理型态
营养与代谢型态
三、评估方法与内容
（一）营养评估 1.交谈与观察 2.测量皮脂厚度
（1）饮食评估 （2）营养状态
3.测量身高、体重
（二）体液
（三）组织完整性
（四）体温
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营养与代谢型态
•三、相关护理诊断
1.营养失调：高于机体需要量 2.营养失调：低于机体需要量 3.体液不足 4.体液过多 5.皮肤完整性受损 6.体温过高 7.体温过低 8.有感染的危险 9.有乳胶过敏反应的危险
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营养与代谢型态
（三）组织完整性
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营养与代谢型态
（四）体温调节 正常：产热=散热
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营养与代谢型态
二、评估重点
1.食物与液体摄入的合理性 2.营养失调与体液失衡的危险因素 3.营养与体液平衡状态 4.营养失调或体液失衡的类型 5.体温以及皮肤黏膜的完整性
健康感知与健康管理型态
（六）健康感知与健康管理的影响咨询资源
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健康感知与健康管理型态
二、评估重点 1.个体对健康的理解及自己健康状态的感知 2.影响健康状态的危险因素 3.维持和促进健康的有利或不利因素 4.遵从医疗计划或健康指导的行为，个体自我护
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营养与代谢型态
案例8－2分析 据患者食欲亢进，每日主食为600g，身高168cm，体重 80Kg，三头肌皮褶厚度20.5mm，标准体重为63Kg, 其 体重超过标准体重的20%以上；体质指数为28.3，现存
护理问题为 “ 营养失调：高于机体需要量 与摄入热量过多有关.”。
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问题：该患者现存的护理诊断有哪些？
活动与运动型态
一、概述
（一）活动与运动
（二）日常生活活动
（三）活动耐力
（四）影响活动的因素
1.年龄 2.疾病 3.心理状况 4.价值观与信念
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活动与运动型态
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活动与运动型态
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活动与运动型态
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活动与运动型态
（TPP）的形式存在。 多存在于酵母、谷物、肝脏、大豆、
肉类。

维生素B2，核黄素，水溶性。也被称为维生素G多存
在于酵母、肝脏、蔬菜、蛋类 。缺少维生素B2易患口舌
炎症（口腔溃疡）等。

维生素PP，水溶性。包括尼克酸（烟酸）和尼克酰胺
（烟酰胺）两种物质，均属于吡啶衍生物。多存在于菸碱
酸、尼古丁酸 酵母、谷物、肝脏、米糠。