房屋来源
○集体土地使用权证
发证日期 发证日期 ○单位 ○其他 ○个人
月租金 ○未签 审核人： ○已签
实有房屋信息采集表
镇（乡） 房屋编码: 房屋座落 小区/实组名 建筑物名称 建筑物用途 ①居住建筑 ②公共建筑 物业管理单位名称 建筑物管理业主信息 代表人/业主姓名 公民身份证号码 房屋层数 房屋户型 房屋用途 自由产权 租赁公房 房屋凭证 权属信息 权证情况 姓名/名称 产权人信息 证件类别 证件号码 联系方式 使用人类别 性别 现使用人信息 公民身份证号码 单位名称 法定代表人 租赁用途 出租人（代理人）姓名 出租单位名称 租赁信息 公民身份证号码 联系电话 出租面积 出租间数 治安责任保证书 采集人： 被采集人： 采集时间： 确认时间： 年 年 月 月 日 日乙○丙 ○个人居住 ○单位办公 联系方式 ○商用生产 性别 责任人姓名 ○商住两用 ○男 ○其它 ○女 ○男 ○个人 ○女 ○单位 性质 姓名 ○产权人 ○承租人 ○其它 ○身份证 ○驾照 地上 层 地下 建成年份 ○个人住宅 ○集体宿舍 ○临时公棚 ○办公用房 ○商业用房 ○科教文体 ○医用房 ○工业用房 ○其它形式取得 ○购买商品房 ○购买房改房 ○购买经济适用房 ○个人自建房 ○其它形式取得 ○单位自管公房 ○房屋所权证 房屋权证号 土地权证号 产权人类型 ○工商营业执照 ○政府直管公房 ○宅基地证明 层 本户建筑面积 联系电话 社区（村） 房产证登记座落 测量号 ③综合建筑 ④民用建筑 ⑤工业建筑 ⑥其它 网格 号 社区（村） 网格