责任人：
设置场所（部位）：
年度：
内容
月份
1月
2月
3
月
4
月
5月
6
月
7月
8月
9月
10月
11月
12
月
内 容
箱柜板前应有1.2米足够的工作空间通道
箱、柜的保护零线应连接牢固可靠
严禁用不符合原规格的熔体代替
线接头不松动、箱柜以外没有带电体裸露
必须配有相应可靠的漏电保护开关
检查者签名
*备注：检查时若未发现缺少或损坏，直接用“√”标识，如有问题应在右侧备注栏列明具体情况。
年度：
内容
月份
1月
2月
3
月
4
月
5月
6
月
7月
8月
9月
10月1Leabharlann 月12月内 容
压力是否正常
部件是否缺少
铅封是否完好
外观是否干净
其他
检查者签名
*备注：检查时若未发现缺少或损坏，直接用“√”标识，如有问题应在右侧备注栏列明具体情况。
灭火器检查记录表
责任人：
设置场所（部位）：
年度：
内容
月份
1月
2月
3
月
4
月
5月
11月
12
月
内 容
箱柜板前应有1.2米足够的工作空间通道
箱、柜的保护零线应连接牢固可靠
严禁用不符合原规格的熔体代替
线接头不松动、箱柜以外没有带电体裸露
必须配有相应可靠的漏电保护开关
检查者签名
*备注：检查时若未发现缺少或损坏，直接用“√”标识，如有问题应在右侧备注栏列明具体情况。
动力（照明）配电箱检查记录表
灭火器检查记录表
责任人：
设置场所（部位）：
年度：
内容
月份
1月
2月
3
月
4
月
5月
6
月
7月
8月
9月
10月
11月
12
月
内 容
压力是否正常
部件是否缺少
铅封是否完好
外观是否干净
其他
检查者签名
*备注：检查时若未发现缺少或损坏，直接用“√”标识，如有问题应在右侧备注栏列明具体情况。
灭火器检查记录表
责任人：
设置场所（部位）：
6
月
7月
8月
9月
10月
11月
12
月
内 容
压力是否正常
部件是否缺少
铅封是否完好
外观是否干净
其他
检查者签名
*备注：检查时若未发现缺少或损坏，直接用“√”标识，如有问题应在右侧备注栏列明具体情况。
动力（照明）配电箱检查记录表
责任人：
设置场所（部位）：
年度：
内容
月份
1月
2月
3
月
4
月
5月
6
月
7月
8月
9月
10月