1. 护理程序
2. 护理诊断
3. 护理目标
4. 主管资料
5. 客观资料
6. 首优问题
C. 护理计划
D. 预期目标
E. 实施计划
8. 有关护理程序的解释不正确的是 （ ）
A. 是以系统论为理论框架
B. 其目标是增加或恢复护理对象的健康
C. 是有计划、有决策与反馈功能的过程
D. 是由评估、诊断、计划、实施四个步骤组成
E. 是指导护士工作及解决问题的工作方法
9. 资料的来源不包括 （ ）
A. 病人
B. 病历
C. 工作经历
D. 病人家属
E. 医务人员
10. 通过观察法收集资料不包括（ ）
A. 尿液颜色
B. 呼吸方式
C. 触摸皮肤温度
D. 辨别肺部呼吸音
E. 沟通获得病人焦虑信息
11. 下列不属于护理诊断的是 （ ）
A. 体温过高
B. 急性胃肠炎
12. 下列选项中属于主观资料的是 （ ）
A. 吃不下饭
B. 心脏听诊
C. 体温39度
D. 血压140/95mmHg
E. 病人的意识丧失
13. 下列资料中属于病人客观资料的是 （ ）
A. 头部剧痛
B. 咽喉部充血
C. 入睡困难
D. 恶心不舒适
E. 没有食欲
14. 护理程序的步骤依次是 （ ）
A. 评价、护理诊断、计划、实施、评估
B. 评估、计划、护理诊断、实施、评价
C. 评价、计划、实施、护理诊断、评估
D.评估、护理诊断、计划、实施、评价
E. 护理诊断、评估、评价、计划、实施
15. 对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是 （ ）
A. 体格检查
B. 交谈和观察
16. 下列哪项不属于护理诊断 （ ）
A. 有感染的危险
B. 发热待查
C. 恐惧
D. 皮肤完整性受损
E. 便秘
17. 下列叙述错误的是 （ ）
A. 护理诊断是叙述病人由于疾病而引起的健康问题的反应
B. 健康问题包括心理、生理、社会三方面
C. 护理诊断是说明一个疾病的病理变化
D. 护理诊断是问题、原因、症状与体征的综合表述
E. 护理诊断提供了预期结果的依据
18. 书写护理诊断的注意事项，不正确的是 （ ）
A. 用“与…有关”表达健康问题与相关因素之间的关系
B. 一项护理诊断只能针对一个问题
C. 一项护理诊断只有一个预期目标
D. 不能凭护士的主观感觉和标准判断病人的反应
E. 护理诊断必须是用护理措施可以解决的
19. 预期目标陈述的对象是 （ ）
20. 下列预期目标不正确的是 （ ）
A. 病人在7天内学会注射胰岛素
B. 病人2周内体重增加0.5Kg
C. 病人在保健指导后能复述便秘的防治方法
D. 出院前教会病人进行下肢功能锻炼
E. 病人2周后可以拄着拐杖行走50m
21. 护理计划制定的主要依据是 （ ）
A. 体验报告
B. 护理诊断
C. 医疗诊断
D. 护理体检
E. 既往病史
22. 实施护理计划时不妥的是 （ ）
A. 实施效果是衡量实施者能力的标准
B. 病人和家属也应积极参与实施
C. 实施过程中应注意随时调整
D. 有计划者执行
E. 其他医务人员不能参与护理计划实施
23. 护理记录常采用PIO形式，其中“O”代表的含义是 （ ）
24. 在护理程序中，指导护理活动的思想核心是 （ ）
A. 以完成的护理工作内容为中心
B. 以执行医嘱为中心
C. 以医院管理的重点任务为中心
D. 以护理对象为中心
E. 以维护医护人员的利益为中心
25. 护理目标指的是 （ ）
A. 护理人员的行为活动
B. 病人最终的行为表现
C. 护理人员的工作目标
D. 护理部提出的质量要求
E. 病人期望达到的目标
26. 护理活动的记录常采用的方式是 （ ）
A. PES
B. PIS
C. PIO
D. POS
E. PEO
27. 护理评价的叙述中不正确的是 （ ）
A. 病人入院时收集的资料
B. 分析护理诊断排序的合理性
28. NANDA代表 （ ）
A. 美国护士学会
B. 美国护理诊断协会
C. 北美护理诊断协会
D. 国际红十字会
E. 国际护理诊断协会
29. 目前护理诊断最常用的分类法是 （ ）
A. Orem的自理模式分类法
B. Maslow的需要层次论分类法
C. Gordon的健康型态分类法
D. NANDA分类法I
E. NANDA分类法II
（30-31题共用题干)
张某，女，30岁，因卵巢恶性肿瘤入院治疗，整日愁眉不展、不思饮食，护士通过交谈，为病人进行心理护理。
30. 通过交谈收集的资料不包括 （ ）
A. 病人的生活习惯
B. 病人的社会关系
31. 针对张某现实情况，下列应确定的护理诊断是 （ ）
A. 体液不足
B. 营养失调
C. 生活自理缺陷
D. 恐惧
E. 预感性悲哀
32. 护理程序包括哪5个步骤，各阶段的护理工作是什么？
答：
33. 在临床工作中应用护理程序，对护理人员有哪些意义？
答：
34. 简述护士应从哪些方面收集资料？
答：
35. 记录资料应注意哪些事项？
答：
基础护理单元习题
第五章护理程序。