2
?? E、冬季库存雪在输入前应加温以免寒冷刺激 19、为成人行胸外心脏按压时，其胸骨下压的深度为（ ） ?? A、0.8-2cm??? B、1-3cm??? C、2-4cm??? D、3-5cm??? E、4-6cm 20、洗胃时每次入胃的液体量为（ ??） ?? A、100-200ml ?? B、200-300m l ? ?C、300-500ml?? ?D、500-700ml ??E、800-1000ml 21、观察危重病人病情的最佳方法是 （ ） ?? A、在护士交接班中 ????B、与病人日常接触中 ????C、护士在阅读病历时 ?? D、加强医护间的联系 ? ??E、经常察看护理记录 22、吸痰时，每次抽吸的时间一般不超过（ ） ?? A、3 秒 ? ?B、5 秒 ? ?C、10 秒 ?? D、15 秒 ? E、20 秒 23、濒死病人最后消失的感觉是（ ） ?? A、视觉?? B、听觉?? C、嗅觉?? D、味觉?? E、触觉 24、临终病人通常最早出现的心理反应期是 （ ） ?? A、否认期 ? ??B、愤怒期 ?? C、协议期 ?? D、忧郁期 ???E、接受期 25．女性，25 岁，服用大量毒药，药名不详，胃管洗胃时首先应 A．立即灌入液体 B．问病人服的是何种药物 C．抽取毒物立即送检 D．灌入牛奶 E．灌入蛋清水 26．程某，5 岁，因支气管炎住院治疗，护士在帮助患儿服止咳药时应注意 A．先喂止咳糖浆，后喂维生素 B．喂止咳糖浆后多喂水 C．最后喂止咳糖浆不 能喂水 D．在患儿咳嗽时喂药 E．吃奶后喂药并多喂水 27．下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放 A．乙醇 B．酵母片 C．氨茶碱片 D．糖衣片 E．高锰酸钾 28．学生刘某，女，18 岁，跳绳比赛时不慎将踝部扭伤。应立即 A．局部按摩 B．红外线照射 C． 松节油涂擦 D．局部冷湿敷 E．放置热水袋 29．李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸 急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。你在评估病人时，下 述哪项是客观资料 A．腹痛难忍 B．感到恶心 C．睡眠不佳 D．心慌不适 E．面色苍白 30．败血症表现为哪种热型 A．稽留热型 B．回归热型 C．波状热型 D．弛张热型 E．不规则热型
为继发效应。
4、少尿：指 24h 尿量少于 400ml 或每小时尿量少于 17ml 者。
5、压疮：是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养
缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。
二、单选题
1-5：DCBAA
6-10：ACADD
11-15：BDACC
16-20：ACEDC
3
三、简答题（2×20 分=40 分） 1、简述急性肺水肿的临床表现及处理 2、如何对留置导尿管的病人进行护理？
答案
一、名词解释
1、无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、
无菌区域被污染的技术。
2、绌脉：指单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短绌。
3、继发效应：指用冷或用热超过一定时间，产生与生理效应相反的作用，这种现象称
膀胱定时充盈和排空，促进Байду номын сангаас胱功能的恢复。
4
（4）注意倾听病人的主诉，并观察尿液情况，发现尿液混浊、沉淀、有结晶时，就
及时处理，每周进行尿常规检查 1 次。
题型：单选、名解、简答、论述（参见课后题）
基础护理学综合试题（一）
一、A 型选择题：（每题 1 分，共 25 分，请在五个备选答案中先一个最佳的） 1．下列沟通技巧中不属于倾听技巧的是 A．参与 B．复述 C．澄清 D．反映 E．触摸 【答案】E 2．按马斯洛的人类基本需要层次，护士应首先满足 A．生理需要 B．爱的需要 C．安全的需要 D．自 我实现的需要 E．自尊的需要 【答案】A 3．压力源对机体造成的影响大小，关键是个体的 A．年龄大小 B．地位高低 C．承受能力 D．性别 不同 E．文化层次 【答案】C 4．有关护理目标（预期结果）的叙述，错误的是 A．病人 2 周后可以拄着拐杖走路 B．护士在出院 前教会产妇给婴儿洗澡 C．病人在 7 天内会安全地给自己注射胰岛素 D．病人在 3 天内学会测定尿 蛋白 E．病人 2 周内体重增加 05kg 【答案】B 5．根据国际标准，病区的声音强度宜控制在多少分贝左右 A．15～20 B．25～30 C．30～35 D．40～ 45 E．35～40 【答案】E 6．急救药品和各种抢救设备，应做到“五定”，其中不包括 A．定人、定点 B．定数量、品种 C．定 期检查、维修 D．定期消毒、灭菌 E．定时间使用 【答案】E 7．病人王某因车祸，而造成下肢开放性骨折，大量出血，至急诊室，在医生来到之前，值班护士 首先应 A．详细询问发生车祸的原因 B．向保卫部门报告 C．给患者注射镇静剂、止血剂 D．劝耐心等候医生处理 E．给患者止血、测血压，建立静脉通道 【答案】E 8．中凹卧位适用于下列哪种病人 A．昏迷 B．腹部检查 C．心肺疾患 D．休克 E．全身麻醉 E．减轻切口缝合处的张力 【答案】D 9．有关保护具的应用，错误的一项是 A．使用前向病人家属解释清楚 B．安置舒适的位置，常更换 卧位 C．扎紧约束带，定期按摩 D．将枕头横立床头，以免头部撞伤 E．床档必须两侧同时应用 【答案】C 10 ． 现 有 一 治 疗 室 长 6m ， 宽 5m ， 高 4m ， 用 2% 过 氧 乙 酸 进 行 空 气 消 毒 ， 请 问 其 用 量 是 A．240ml B．360ml C．480ml D．720ml E．960ml 【答案】D 11．用平车护送伤寒病人摄片、正确的方法 A．协助病人卧于平车上后、再盖上一条清洁大单 B．铺 清洁大单于平车上、协助其卧上 C．将病人床单铺在平车上、协助其卧上 D．协助病人直接卧于平 车上 E．病人更换清洁衣裤后、卧于平车上 【答案】B 12．应执行严密隔离的疾病是 A．肺结核 B．伤寒 C．传染性肝炎 D．SARS E．流行性乙型脑炎 【答案】D 13．昏迷病人做口腔护理时禁忌 A．用血管钳夹紧棉球擦拭 B．棉球蘸漱口水不过湿 C．取下义齿 浸泡在清水中 D．用张口器 E．漱口 【答案】E 14．发生褥疮的最主要原因是 A．局部组织受压过久 B．机体营养不良 C．病原菌侵入皮肤组织 D．皮 肤破损 E．皮肤受潮湿磨擦刺激 【答案】A 15．张某，男，68 岁，两周前因肺炎入院，用抗生素治疗，近日发现口腔粘膜破溃，并附着白色膜 状物，用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血，无疼痛，请判别口腔感染的类型 A．维生素缺乏 B．霉 菌感染 C．凝血功能障碍 D．病毒感染 E．绿脓杆菌感染 【答案】B 16．病人陈某，男，48 岁，截瘫，尾骶部有一创面，面积 2cm×15cm，深达肌层，有脓性分泌物， 创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理 A．用 10%乙醇按摩创面及周围皮肤 B．用生理盐水 冲洗并敷盖新鲜蛋膜 C．暴露创面紫外线每日照身一次 D．剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条 E．涂厚层滑石粉包扎 【答案】D
E、1.040~1.060 16、护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的（ ） ? ?? A、遵医嘱给药?? B、给药途径要准确?? C、给药时间要准确 D、注意用药的不良反映? E、给药中要经常观察疗效 17、服磺胺药需多饮水的目的是（ ） ? ?? A、避免损害造血系统???? B、减轻服药引起的恶心 ?? C、避免尿中结晶析出 ??? D、避免影响血液酸碱度 E、增加药物疗效 18、下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的（ ） ?A、备血做血型鉴定和交叉配血试验??B、需有两人核对姓名、血型及交叉配血结果 ?? C、输血前先输少量生理盐水???? D、从血库取出库存血后勿剧烈振荡
基础护理学试题
一、名词解释（5×4 分=20 分） 1、无菌技术: 2、绌脉: 3、继发效应: 4、少尿: 5、压疮: 二、单选题(30×2 分=60 分) 1、病房最适宜的温度和相对湿度为 （ ） ?? A、14-15℃，15%-25% ???B、10-17℃，30%-40%?? ?C、20-22℃，40%-50% ?? D、18-22℃，50%-60% ?????E、15-16℃，60%-70% 2、腰椎骨折病人需用何种方法搬运 （ ） ?? A、一人法 ??B、二人法 ??C、三人法 ??D、四人法? ?E、挪动法 3、平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是：（ ） ?? A、以免血压下降?? B、以免呼吸不畅?? C、以免头部充血不适?? D、以防坠车 ?? E、有利与病人交谈 4、胎膜早破的孕妇应采用的卧位是：（ ） ?? A、屈膝仰卧位?? B、头低足高位?? C、头高足低位?? D、侧卧位?? E、截石位 5、采取中凹卧位时 ,应给予（ ） ?? A、头胸抬高 10-20°,下肢抬高 20-30°?? B、头胸抬高 20-30°,下肢抬高 20-30° ?? C、头胸抬高 30-40°,下肢抬高 40-50°?? D、头胸抬高 40-50°,下肢抬高 20-30° ?? E、头胸抬高 50-60°,下肢抬高 20-30° 6、压疮发生的最主要原因为 （ ） ?? A、局部组织长期受压 ??B、局部组织缺乏按摩 ???C、营养状况差 ?? D、局部组织感染 ??????E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激 7、为昏迷病人作口腔护理时,应注意不可 （ ） ?? A、头转向一侧 ????B、止血钳夹紧棉球?? ?C、帮助病人漱口 ?? D、如有义齿取下,用牙刷清洁 ???????E、使用开口器协助张口 8、手术器械最可靠的灭菌法是（ ）
21-25：BDBAC
26-30：CCCEA
三、简答题
1、临床表现：病人突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液
可从口、鼻涌出，听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。
处理：（1）立即停止输液，使病人取端坐卧位，双腿下垂，必要时进行四肢轮扎；（2）
给予高流量氧气吸入，一般氧流量为 6-8L/min；（3）遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、