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疼痛患者口服用药健康教育

药 • 控缓释制剂的镇痛药不可掰开或碾碎服药 • 请勿擅自增减或停用镇痛药 • 药物剩余量不足2日时,请提前报告 • 如果药物的作用时间缩短时,应严格遵医嘱给予加大每次的药量,但
不缩短用药间隔时间 • 服药期间可能出现如:便秘、呕吐、嗜睡、呼吸困难、尿潴留和过度
镇静等不良反应,针对性的预防不良反应
成盒药物发放宣教
恶心、呕吐
过度镇静
呼吸抑制
尿潴留
• 发生率低于5%
• 预防:避免同时使用镇静剂、定时排 尿(4小时排尿一次)
• 处理方法:1)诱导自行排尿、流水诱 导、会阴部冲灌热水、膀胱区轻按摩、

2)一次性导尿后嘱定时排尿。
口服给药的优点
• 口服给药特点:1)口服是最易被普遍接受的给药方式

2)给药吸收影响因素相对较少。
谢谢您的聆听!
痛越严重越不容易控制 • 制定一个合适的给药计划,即保证准确的给药间隔又
尽可能避开睡眠时间 • 不要突然停药,突然停药会出现一些不适症状,而在
医生的指导下逐渐减药,可以避开不适症状的发生
在我院办理毒麻卡的流程
A
享受无痛是病人的权力,让 病人无痛是我们的责任。
为了让您无痛生活,让我们
B
一起努力吧!
• 服药前详细阅读说明书 • 请按时服药 • 控缓释镇痛药与过渡镇痛药分开放置 • 出现不良反应及时汇报 • 药物剩余不足2日量时,请提前报告
家属在给疼痛病人用药时应该注意什么?
• 了解并掌握哪些药应该按时服,那些药应该按需服 • 按时给病人服药,以维持稳定的血药浓度,保证病人
24h持续无痛 • 在病人疼痛发作前给药,不要等到无法忍受时给,疼
疼痛的定义
疼痛: 是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴
有实质上的或潜在的组织损伤,是一种主观感觉。
程度
轻度 中度 重度
三阶梯止痛原则
非阿片类镇痛药加减辅助药物,代表药,阿司匹林
弱阿片类药物加减非阿片类镇痛药加减辅助药物。 代表药:可待因
强阿片类药物加减非阿片类镇痛药加减辅助药物,代 表药:吗啡
药物治疗
注意具体细节 关注危险因素
口服首选
按时给药: 慢性疼痛应选择控缓释制剂
剂量个体化
按阶梯 给药
口服给药
按时给药
• 即按照规定的时间给药,如:每隔12小时 给药一次,无论给药当时病人是否发作疼 痛。
• 而不是按需给药。 • 保证疼痛连续缓解。
按阶梯给药
• 不同程度的疼痛选择相对应阶梯的药物。 • 选择镇痛应从低向高级顺序提高,如:第一阶梯,

3)吸收完全

4)调整剂量方便

5)经济、方便患者依从性强
• 通畅建议首先,能口服的尽量口服,仅在严重恶心、呕吐, 不能吞咽等情• 严格按医嘱服药 • 速效制剂应与控缓释制剂分开放置以免混淆 • 出现爆发痛时请第一时间告诉我们,以便及时调整用量,不可自行服
第二阶梯,第三阶梯 • 第一二阶梯用药有“天花板效应” • 以吗啡为代表的第三阶梯药物无“天花板效应
个体化给药
注意细节
三阶梯止痛方案的疗效
• 80%以上的癌症患者的疼痛得到有效的缓解。 • 75%以上的晚期癌症患者疼痛得以解除。
疼痛治疗目标
阿片类药物的不良反应
便秘
便秘预防及处理
预防:多饮水,多食纤维素的食物,适当活动。 治疗:评估便秘原因及程度,根据便秘程度选择番泻 药,必要时灌肠。
疼痛患者口服用药健康教育
姑息二科
教育目标
1
使患者了解疼痛规范化治疗的重 要性
2 疼痛患者熟悉疼痛的评估方法
3
疼痛患者了解疼痛治疗的基本原则---
WHO三阶梯止痛原则
4
疼痛患者掌握口服止痛药物的注意 事项
5 疼痛患者掌握家庭用药注意事项
疼痛规范化治疗的重要性
疼痛是一种疾病,我们每个人一生中都有难以 忍受的疼痛经历,是一种经过医护人员和您的努力 完全可以控制的疾病,慢性疼痛控制不佳,可以导 致您的食欲不振,营养不良,睡眠障碍,免疫力低 下甚至疾病进展。您的疼痛也会传染给您的家人, 影响他们的工作,学习,给他们带来不必 要的痛苦。
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