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常用护理技术考核评分标准

徒手心肺复苏考核评分标准
中心吸引装置吸痰法考核评分标准
中心管道给氧法考核评分标准
铺备用床法考核评分标准
铺麻醉床法考核评分标准
卧床患者更换床单法考核评分标准
床上擦浴考核评分标准
体温、脉搏、呼吸、血压测量法
考核评分标准
无菌术基本操作法考核评分标准
特殊口腔护理
考核评分标准
被考核者日期
考核者成绩
项目内容分值评分要求扣分
评估10分1.评估患者
2.评估环境
3.评估用物
4.操作者自身评估
4
2
2
1.未评估不给分,评估不完全酌情扣分
2.评估用物可于准备用物时检查评估。


备时也未检查者扣除该项分
计划20分1.预期目标(3点)
2.准备
(1)操作者自身准备
(2)用物准备
(3)患者准备
(4)环境准备
3
3
10
2
2
1.预期目标根据考核要求扣分,要求回答,
漏1项扣2分,未作要求者可不扣分
2.准备不符合要求者酌情扣分
3.患者准备、环境准备可和评估一起进行
实施50分1.查对床号、姓名,与患者解释,
交流,准备体位
2.铺巾,弯盘置于口角旁,再次
检查口腔、如有假牙取出,护理
3.戴一次性手套,依次擦洗口唇
牙齿唇面、颊部、牙齿舌面、
面、舌、硬腭
4.濑口、涂药
5.昏迷患者口腔护理注意:棉球
不可过湿,夹紧,用开口器协助
张口时,应从磨牙处放入,操作
前后清点棉球数量
6.清理用物、洗手
7.健康教育
6
5
20
4
8
3
4
1.违背下列原则酌情扣分:
(1)以患者为中心,与患者进行有效沟通
(2)查对制度
(3)节力省时
(4)动作熟练、轻巧、准确
(5)隔离观念
2.动作过重,损伤患者口腔粘膜酌情扣
5~10分
3.昏迷患者开口器放入不正确者酌情扣
3~5分,造成牙齿损伤者酌情扣15~20分
评价20分1.护士操作方法正确、动作轻巧、
细致、患者满意
2.患者感觉舒适,未湿衣被
3.患者健康知识增加
1.操作不熟练或动作粗鲁酌情扣2~3分
2.护理沟通不良,酌情扣3~5分
3.患者不知道口腔保健知识酌情扣分
皮内注射法考核评分标准
肌内注射法考核评分标准
静脉注射法考核评分标准
密闭式静脉输液法考核评分标准
静脉输血法考核评分标准
外周静脉导管针留置法考核评分标准
胃肠减压考核评分标准
预期目标:
1 胰腺炎的病人胃肠减压是为了减轻腹胀和减少胃酸的分泌,抑制交感神经兴奋,减少胰腺的外分泌,
2胆道和空肠吻合的病人是防止急性胃扩张和吻合口漏,胆道探查的病人是防止急性胃扩张和胆漏,
3肠梗阻的病人是使梗阻以上部位的压力减少,改善梗阻部位的血液循环,达到解除肠梗阻。

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