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消化、内分泌系统答案

第三章消化系统疾病病人的护理A型题1.中枢性呕吐常见于( A )A.洋地黄中毒B. 幽门梗阻C. 急性胃炎D. 肠梗阻E. 梅尼埃综合征2.周围性呕吐常见于( B )A. 颅内压增高B. 肠梗阻C. 代谢性酸中毒D. 神经症E.洋地黄中毒3.功能性腹泻主要见于(D )A. 胃酸缺乏症B. 慢性胰腺炎C. 慢性胆囊炎D. 结肠过敏E. 食物中毒4.止吐剂可能的不良反应是( C )A. 白细胞减少B. 腹泻C. 中枢性神经抑制D. 肝功能损害E.肾功能损害5.急性腹泻最常见的病因是( E )A. 肠道肿瘤B. 肝硬化C. 结肠过敏D. 慢性肝炎E. 食物中毒6.上消化道出血患者出现柏油样粪便提示24小时出血量为( C )A. 5ml7.中度上消化道出血是指15分钟内失血量占总血量的( C )A. 10%左右%左右%左右%左右%左右8.下列提示上消化道出血患者出血减少的是( D )A. 肠鸣音亢进B. 血压不稳定C. 血细胞比容下降D. 大便隐血试验转阴性E. 呕出的血液转为暗红色9.血中抗壁细胞抗体阳性,常提示为(D )A. 促胃液素瘤B. 浅表性胃炎C. 胃窦胃炎D. 胃体胃炎E. 胃黏膜脱垂症10.下列不属于胃肠黏膜损害因素的是( B )A. 非甾体类抗炎药B. 前列腺素C. 吸烟D. 过度精神紧张E.幽门螺旋杆菌11.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是(E )A. 失血量多导致休克B. 失血后引起脑出血C. 失血造成脑组织缺氧D. 失血量大干扰脑代谢E. 肠道积血产氨增多12.血氨升高是肝性脑病的发病机制之一,氨吸收的主要部位在(D )A. 胃B. 十二指肠C. 小肠D. 结肠E. 直肠13.与急性胰腺炎发病无关的是( E )A. 胆道疾病B. 胰管梗阻C. 酗酒D. 暴饮暴食E. 上消化道出血14.与消化性溃疡发病有关的药物是( B )A. 前列腺素B. 阿司匹林C. 硫糖铝D. 多潘立酮E.胶体铋剂15.患者男性,61岁。

因“腹胀、尿少10天”收入院,因关节炎长期服用阿司匹林,实验室检查提示乙肝两对半阳性,B超示“肝硬化腹水”,你考虑该患者肝硬化的主要病因是(E )A. 酒精中毒B. 药物C. 循环障碍D. 营养失调E. 病毒性肝炎16.患者男性,56岁。

肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。

导致该患者肝性脑病最主要的诱因是( C )A. 上消化道出血B. 高蛋白饮食C. 缺钾性碱中毒D. 感染E. 药物线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是( A )A. 龛影B. 变形C. 僵硬D. 痉挛E. 缺损18.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机制是(D )A. 与溃疡面结合形成保护屏障B. 抑制壁细胞分泌H+的H+-K+-ATP酶C. 与盐酸作用形成盐和水D. 通过选择性竞争结合H2受体,使壁细胞分泌胃酸减少E. 可刺激局部内源性前列腺素的合成19.增加黏膜抵抗力、促进消化性溃疡愈合的药物是( B )A. 奥美拉唑B. 硫糖铝C. 法莫替丁D. 雷尼替丁E. 氢氧化铝20.肝硬化患者的实验室检查最常出现的是(B )A. 血清白蛋白升高B. 血清转氨酶升高C. 凝血酶原时间正常D. 血清镁含量升高E. 甲胎蛋白增高21.原发性肝癌普查常首选(B )A. CTB. AFPC. MRID. AKPE. B超22.根治原发性肝癌最好的方法是( A )A. 手术治疗B. 化学治疗C. 放射治疗D. 免疫治疗E. 冷冻治疗238.下列最能提示急性出血性坏死性胰腺炎的化验结果是( C )A. 低血磷B. 低血糖C. 低血钙D. 血清淀粉酶显着增高E. 白细胞计数明显增高24.下列主要用于治疗重症胰腺炎的药物是(D )A. 吗啡B. 阿托品C. 654-2D. 生长抑素E. 哌替啶25.患者男性,52岁。

因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月,经检查诊断为“慢性胃窦炎”,下列项目中,最有确诊意义的是(C )A. 消化道症状B. 胃液分析C. 胃镜检查D. 血清学检查E. 胃肠钡餐X线检查26.患者女性,50岁。

肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗不妥的是( A )A. 选用谷氨酸钠,降低血氨B. 精氨酸静脉滴注C. 口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨的形成和吸收D. 静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨E. 忌用一切损害肝、肾功能的药物27.消化性溃疡具有特征性的临床表现为(E )A. 恶心呕吐B. 嗳气反酸C. 慢性贫血D. 食欲减退E. 反复发作性上腹痛28.胃溃疡疼痛出现的时间多为( B )A. 餐前30分钟B. 餐后30分钟C. 餐后3~4小时D. 睡前E. 半夜29.十二指肠溃疡疼痛的特点是( D )A. 餐后即痛,持续2小时后缓解B. 餐后1小时开始,持续2小时后缓解C. 餐后2小时开始,持续2小时后缓解D. 餐后3~4小时开始,进餐后缓解E. 无规律性30.溃疡病咯血时用冰盐水洗胃的目的是(B )A. 升高血压B. 收缩血管C. 补充血容量D. 解除痉挛E. 术前准备31.不符合肝硬化早期症状的是( E )A. 恶心B. 腹胀C. 食欲减退D. 疲乏无力E. 经常便血32.肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是( B )A. 腹水、脾大、颈静脉怒张B. 腹水、脾大、腹壁静脉曲张C. 腹水、脾大、下肢静脉血栓形成D. 腹水、脾大、门静脉癌栓形成E. 腹水、脾大、肝静脉阻塞33.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是(A )A. 腹水B. 肝掌C. 低热D. 出血E. 蜘蛛痣34.原发性肝癌的晚期症状是( E )A. 乏力B. 肝掌C. 蜘蛛痣D. 食欲减退E. 黄疸35.肝性脑病前驱期的主要表现为(C )A. 意识模糊B. 精神失常C. 性格行为改变D. 呼吸时有肝臭E. 腱反射亢进36.不符合急性胰腺炎腹痛特点的是(C )A. 刀割痛或绞痛B. 向腰背部呈带状放射C. 进食后疼痛可缓解D. 位于中上腹偏左E. 常伴频繁呕吐37.患者男性,47岁。

反复发作性上腹痛已9年。

中午饱餐后,突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,出冷汗,休克,首先应考虑合并( B )A. 大出血B. 急性穿孔C. 幽门梗阻D. 急性胰腺炎E. 急性阑尾炎患者男性,55岁。

有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院。

此次因腹水和黄疸再次入院,查体:T 36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。

38.根据其病史,他的实验室检查结果可能有(C )A. 血钾增高B. 血氨降低C. 凝血时间延长D. SGPT水平降低E. 白细胞增高39.为他提供适当的液体摄入时,不宜静脉输入的液体是( D )A. 5%GSB. 5%GNSC. 10%GSD. 溶液E. 白蛋白40.目前该患者最主要的护理问题是( E )A. 焦虑B. 恐惧C. 知识缺乏D. 活动无耐力E. 体液过多41.病人出现黑便时,上消化道出血量应达(D )A. 500ml以上B. 200ml以上C. 100ml以上D. 50ml以上E. 10ml以上42.临床上可观察到黄疸时,血清总胆红素应超过( D)A. 0.5mg/LB. LC. LD. LE. L43.急性腹痛诊断未明时,严禁随意使用(B )A. 舒适体位B. 强效镇痛药C. 局部热敷D. 针灸E. 解痉药44.慢性胃炎临床表现一般不包括(C )A. 食欲缺乏B. 餐后饱胀C. 恶心、呕吐D. 反酸、嗳气E. 规律性上腹痛45.抗酸药合理的服药时间是(C )A. 饭前2小时B. 饭前1小时C. 饭后1小时D. 饭后2小时E. 疼痛发作时46.下列慢性胃炎保健指导中,不妥的是(C )A. 养成细嚼慢咽的进食习惯B. 戒烟、忌酒C. 腹痛时口服阿司匹林D. 上腹饱胀、反酸时口服多潘立西酮E. 避免使用泼尼松和利血平47.在引起消化性溃疡的损害因素中,占主导地位的是(A )A. 胃酸-胃蛋白酶B. 幽门螺杆菌感染(HP)C. 非甾体类消炎药D. 饮食失调E. 精神因素48.十二指肠溃疡疼痛的特点是( D)A. 餐后即痛,持续2小时后缓解B. 餐后1小时开始,持续2小时后缓解C. 餐后2小时开始,持续2小时后缓解D. 餐后1~3小时开始,进餐后缓解E. 无规律性49.对消化性溃疡疼痛又确诊价值的检查方法是( C)A. X线钡餐检查B. 胃镜检查与黏膜活检C. 幽门螺杆菌的检查D. 胃液分析E. 粪便隐血试验50.下列有关慢性胃炎的预防措施哪个不恰当(D )A. 注意饮食卫生B. 戒烟、酒C. 避免服用刺激性食物和药物D. 常规应用抗生素E. 定期复查51.当病人出现呕血时,提示胃内潴留血量至少达到(D )A. 5~10mlB. 50~100mlC. 150~200mlD. 250~300mlE. 350~400ml52.消化性溃疡大出血病人护理措施不包括(C )A. 迅速建立静脉通路B. 冰盐水洗胃C. 应用双气囊三腔管D. 暂禁食E. 观察粪便颜色及量53.对肝性脑病病人,错误的护理措施是(A )A. 低热量饮食B. 暂停蛋白质摄入C. 消除肠内积血D. 米醋加生理盐水灌肠E. 口服50%硫酸镁溶液导泻54.消化性溃疡病人进餐应有规律,主食应以何为主( D)A. 流质(如牛奶)B. 半流质(如稀饭)C. 普通饮食不忌口D. 面食E. 杂粮55.下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点(E )A. 上腹痛的规律性消失B. 食欲减退C. 进行性贫血、消瘦D. 大便隐血持续阳性E. 上腹痛消失56.肝硬化大量放腹水时,易于诱发(B )A. 晕厥B. 肝昏迷C. 上消化道出血D. 休克E. 呼吸衰竭57.急性胰腺炎主要表现应除外(D )A. 恶心、呕吐B. 腹痛C. 发热D. 头痛E. 血淀粉酶升高58.肝硬化门脉高压症时最常见、最危险的并发症是(D )A. 呼吸道感染B. 静脉血栓形成C. 重度腹水D. 上消化道急性大出血E. 痔静脉曲张出血19.急性胰腺炎病人禁食、胃肠减压的主要目的是(C )A. 防止感染蔓延B. 减少胃酸分泌C. 减少胰液分泌D. 避免胃扩张E. 减轻腹痛59.溃疡性结肠炎重症病人常见的并发症为( D)A. 消化道出血B. 肠穿孔C. 肠梗阻D. 中毒性巨结肠E. 腹膜炎60.病人上消化道出血量达800ml时,护士应采取及时有效的处理措施是(E )A. 卧床吸氧B. 建立静脉通路C. 准备纤维胃镜检查D. 准备双气囊三腔管待用E. 禁食、胃肠减压61.上消化道出血病人,对血容量变化最敏感的指标是(C )A. 神志B. 瞳孔C. 脉搏D. 呼吸E. 面色62.三腔气囊管压迫止血的适应症为(A )A. 食管胃底静脉曲张破裂出血B. 消化性溃疡并发出血C. 胃癌破裂出血D. 急性出血性糜烂性胃炎E. 食管癌破裂出血63.急性胰腺炎上腹部剧痛的病人,护士应帮助其采取哪种体位(D )A. 仰卧位,头偏一侧B. 头高足低位C. 俯卧位D. 屈膝侧卧位E. 去枕平卧位64.下列对于结核性腹膜炎临床表现的描述不正确的是( E)A. 消瘦、乏力B. 腹痛多位于脐周、下腹或全腹部C. 腹胀或腹泻D. 腹壁柔韧感E. 疼痛为间歇性隐痛或钝痛65.下列哪项不符合急性胰腺炎的腹痛特点(D)A. 疼痛常位于上腹正中B. 疼痛剧烈而持续C. 向腰背部放射D. 进食后疼痛可缓解E. 于饱餐或饮酒后发生66.若考虑为单纯水肿型胰腺炎,不应有的表现是( C)A. 腹痛B. 腹胀C. 休克D. 呕吐E. 发热67.急性胰腺炎病人应禁用下列哪种药物(C )A. 生长抑素B. 哌替啶C. 吗啡D. 西咪替丁E. 抑肽酶68.肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了(A )A. 减少氨的形成B. 减少氨的吸收C. 促使氨的转化D. 降低血尿素氮E. 降低肠道内pH值69.肝性脑病病人灌肠时禁止用肥皂水是因为(C )A. 肥皂水易引起腹胀B. 肥皂水易造成肠穿孔C. 减少氨的产生和吸收D. 防止水肿发生E. 防止发生酸中毒70.引起肝性脑病最常见的病因是( D)A. 原发性肝癌B. 妊娠期急性脂肪肝C. 门体分流术后D. 肝炎后肝硬化E. 严重胆道感染71.肝性脑病最早出现的临床表现是(E )A. 昏睡B. 锥体束征阳性C. 定向力障碍D. 腱反射、肌张力亢进E. 性格和行为改变72.原发性肝癌病人最突出的体征是(C )A. 腹水呈血性B. 腹膜刺激征C. 肝脏进行性肿大D. 黄疸与发热E. 腹壁静脉曲张73.肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为(D )A. 厌油腻B. 消瘦、乏力C. 齿龈出血D. 腹水E. 黄疸74.肝硬化病人适宜的饮食为(B )A. 高热量、高蛋白、高脂肪B. 高热量、高蛋白、高维生素C. 高热量、低蛋白、高脂肪D. 高糖、高维生素、高脂肪E. 低盐、低蛋白、低脂肪75.为清除肝硬化病人肠内积血,灌肠首选哪一种液体( C)A. 温开水B. 生理盐水C. 稀醋溶液D. 碳酸氢钠E. 肥皂水76.溃疡性结肠炎病人的症状为(D )A. 高热B. 关节痛C. 腹痛D. 腹泻E. 腹膜刺激征77.肝硬化最危重的并发症是(A )A. 肝性脑病B. 原发性肝癌C. 肝肾综合征D. 感染E. 电解质紊乱78.目前胃癌最可靠的诊断手段是(D )A. 血常规检查B. 粪便隐血试验C. X线钡餐检查D. 胃镜检查E. 胃液分析79.目前治愈胃癌的唯一方法是( C)A. 内镜下激光照射B. 免疫治疗C. 手术治疗D. 化学治疗E. 中医中药治疗80.下列对于胃癌病人饮食原则的描述,不正确的是(B )A. 高热量B. 一日三餐C. 易消化D. 高蛋白E. 高维生素81.下列有关肠结核临床表现的描述不正确的是(C )A. 腹痛多位于右下腹B. 进餐时诱发腹痛,便后可缓解C. 肠功能紊乱多表现便秘D. 呈隐痛或钝痛E. 并发肠梗阻时表现为腹痛82在我国引起肝硬化的主要原因是(A )A. 病毒性肝炎B. 日本血吸虫C. 酒精中毒D. 胆汁淤积E. 循环障碍83.根据灼痂的不同颜色,有助于腐蚀剂的鉴别,其中误服硫酸后引起的灼痂颜色为( A)A. 黑色痂B. 深黄色痂C. 灰棕色痂D. 白色痂E. 绿色痂84.下列有关肠结核病人的饮食指导,不正确的是(D )A. 高热量B. 高蛋白C. 高维生素D. 高纤维素E. 易于消化85.某肝硬化病人,3日未排便,出现嗜睡和幻觉,在给予灌肠时,不宜采用哪种灌肠溶液(C )A. 生理盐水B. 生理盐水+醋C. 肥皂水D. 清水E. 温水86.张先生,45岁。

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