神经科常见影像征象总结
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●岛带征:
脑岛灰质、白质界限 模糊,呈均一的淡的 密度影。为脑梗塞早 期表现征象。
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●动脉高密度征(致密 动脉征):
表现为一段动脉密度 增高, CT值高于正常 动脉,而低于动脉粥 样硬化斑,其形成机 制尚不清,主要见于 大脑中动脉及其主要 分支,其次是椎 -基底 动脉。为脑梗塞早期 表现征象
神经科常见影像征象总结
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● 视神经轨道征表现: 视神经轨道征在增强的横断面视神经CT或脂肪抑制 的T1加权磁共振图像上最明显.在这些图像上,视神经 表现为相对于其两侧强化的视神经鞘的条状低密度( 信号)带。解释:视神经轨道征最常用于描述视神经鞘 脑膜瘤.视神经鞘脑膜瘤常表现为节段性或弥漫性视 神经鞘增厚.当注入增强剂后,视神经在CT 或MR 图像 上表现为非强化的低密度(信号)线样结构,被周围强 化的脑膜瘤包绕.在横断面或矢状面上产生类似轨道 的征像,其两条轨道即被低信号的视神经分隔开的肿 瘤的两部分.在冠状面上表现为炸面包圈样结构.当肿 瘤发生线样钙化时,该征像在非增强CT上也可看到, 但 不如增强CT者常见. 讨论: 轨道征用于鉴别视神经胶质瘤与视神经鞘脑膜瘤.视 神经胶质瘤无论何种生长类型,都与视神经紧密相连, 因而肿瘤与视神经之间没有明确界限,表现为视神经鞘结构均质性增大,没有可分辨的低密度视神经结构. 视神经鞘脑膜瘤起源于沿视神经鞘的蛛网膜上皮细胞 ,早期于硬膜下生长,包绕视神经,而不侵犯视神经,沿 视神经生长,位于眶内、视神经管内、颅内视神经管 开口者都可具轨道征表现。于增强CT表现为a) 视 神经低密度,b)脑膜瘤组织肿块样高密度,c)与 视神经邻近的平行线样高密度增强区 。 轨道征并非 特异性征像,也可见于其他眶内疾病,如眶内炎性假瘤, 视周神经炎,结节病,白血病,淋巴瘤,转移瘤,视周出血 等,均需注意鉴别
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●豆Байду номын сангаас核征:
豆状核轮廓模糊,密 度与脑白质一致或稍 低。为脑梗塞早期表 现征象
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●蜂鸟征:
中喙状萎缩的中脑在 MRI平扫正中矢状位上 形如蜂鸟:见于进行 性核上性麻痹( PSP )中脑被盖萎缩
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●靶样征:
结核瘤增强 CT典型者 为环状强化包绕中心 结节钙化或强化,称 为“靶样征”。
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●白质塌陷征: 脑外肿瘤大多边界比 较清楚,瘤灶邻近的 脑实质被挤压,推移 出现所谓 白质挤压 征,或 白质塌陷 征
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●戴帽征:
头颅CT出现“戴帽” 现象,提示脑室内压 力增高,脑脊液通过 室管膜渗透至脑室旁 白质内,形成侧脑室 周围低密度影像学改 变