胰腺炎考试试题一、A1型题（本大题52小题．每题1.0分，共52.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）第1题在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为A 大量饮酒和暴饮暴食B 手术创伤C 高钙血症D 并发于流行性腮腺炎E 胆道疾病【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第2题在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是A 大量饮酒B 暴饮暴食C 手术创伤D 高钙血症E 药物诱发【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第3题下列哪项检查对急性胰腺炎诊断的价值最大A X线腹部平片B 腹部B超C 核素扫描检查D 腹部CTE 胃镜【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第4题下列哪项对出血坏死性胰腺炎最具诊断价值A 白细胞增多，粒细胞核左移B 血液浓缩，红细胞压积增高C 血、尿淀粉酶活性明显增高D 淀粉酶、肌酐清除率比值明显增高E 血清正铁血红蛋白阳性【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第5题血清淀粉酶超过多少即可诊断为急性胰腺炎A 200U/LB 300U/LC 400U/LD 500U/LE 1000U/L【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第6题以下哪项提示急性胰腺炎预后不良A 代谢性酸中毒B 代谢性碱中毒C 低钾血症D 低镁血症E 低钙血症【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第7题急性胰腺炎时，下列哪项可引起高热不退A 出血坏死型胰腺炎B 出现黄疽C 并发急性呼吸窘迫综合征D 并发胰腺脓肿E 并发胰腺假性囊肿【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第8题导致慢性胰腺炎酗酒时间需A 5年以上B 10年以上C 15年以上D 20年以上E 2年以上【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第9题血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为A 对早期诊断有帮助B 起病后48小时内增高C 检查技术较简单易行D 增高越多胰腺病变越严重E 可诊断血淀粉酶正常的较晚期病例【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第10题下列药物已确认可诱发胰腺炎，但哪项除外A 噻嚓类利尿剂B 肾上腺糖皮质激素C 磺胺类药物D 硫唑嘌呤E 生长抑素【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第11题有关急性胰腺炎不正确的说法是A 腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行B 腹痛体征与胰腺病理改变相平行C 腹部向腰背部放散D 水肿型腹痛消失快E 出血坏死型腹痛持续时间长【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第12题急性胰腺炎患者，下述指标提示预后不良，但哪项除外A 血尿淀粉酶异常升高B 血钙降低＜1.75mmol/LC 血清白蛋白降低D 低氧血症(动脉氧分压＜7.98kPE 长时间持续休克【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第13题急腹痛发病一周后，对胰腺炎较具有诊断价值的检查为A 白细胞计数及分类B 血清淀粉酶C 空腹血糖测定D 血清脂肪酶E X线腹部平片【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第14题关于淀粉酶测定哪一项是错误的A 有时胰腺已严重坏死而淀粉酶值正常或低于正常B 尿淀粉酶升高较血清淀粉酶出现迟，但下降却早C 胆石症、胆囊炎患者血清淀粉酶可增高D 胃溃疡穿孔患者的血清淀粉酶可升高E 非胰腺炎性的高血清淀粉酶患者的CAm/CCr%值正常或低于正常【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第15题急性胰腺炎患者出现下述何种症状为重症和预后不良的征兆A 代谢性酸中毒B 代谢性碱中毒C 低钾血症D 低钙血症E 低钠血症【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第16题下列哪项不是慢性胰腺炎的临床表现A 上腹部疼痛B 胰腺钙化C 糖尿病D 脂肪泻E 以上均不是【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第17题急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A 上腹部可触及包块B 脐周及侧腹呈青紫色C 黄疸D 腹痛向腰背部放散E 腹痛持续一周以上【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第18题在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是A 大量饮酒和暴饮暴食B 手术创伤C 高钙血症D 并发于流行性腮腺炎E 胆道疾病【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第19题急性坏死性胰腺炎的主要病理特点是A 钙皂魔B 脓肿、假性囊肿和瘘管形成C 腺泡脂肪坏死D 坏死灶外有炎性细胞包绕E 静脉炎、淋巴管炎和血栓形成【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第20题能引起急性胰腺炎的药物A 肾上腺素B 去甲肾上腺素C 肾上腺糖皮质激素D 葡萄糖酸钙口服E 维生素D钙片口服【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第21题下列哪一项消化酶在急性胰腺炎并发休克中所起作用最大A 激肽释放酶B 磷脂酶A2C 弹力蛋白酶D 脂肪酶E 淀粉酶【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第22题下列哪项实验室指标符合急性水肿型胰腺炎A ALP升高B 高血糖症C 低氧血症D 低蛋白血症E 氮质血症【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第23题下列那个疾病一般不会引起血清淀粉酶增高A 急性胰腺炎B 穿透性溃疡C 胆道结石E 慢性胰腺炎缓解期【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第24题急性胰腺炎患者，下述指标提示预后不良，但哪项除外A 血、尿淀粉酶异常升高B 血钙降低C 血白蛋白降低D 低氧血症E 长时间休克【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第25题早期应用可降低24小时病死率的药物A 生长抑素(施他宁)B 肾上腺糖皮质激素C 阿托品D 普鲁卡因E H2受体阻滞剂【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第26题我国慢性胰腺炎的主要原因是A 长期嗜酒B 胆道疾病D 外伤E 急性胰腺炎迁延【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第27题目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是A 血、尿淀粉酶B 血白细胞C 血清脂肪酶D 血糖E 血钙【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第28题急性胰腺炎的发病下列哪种酶原起最主要的作用A 糜蛋白酶原B 弹力纤维酶原C 胰蛋白酶原D 前磷脂酶E 激肽释放酶原【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第29题急性胰腺炎产生休克的原理最主要为A 高热、腹水所致B 胰腺分泌多肽类物质抑制心肌C 激肽酶对血管的毒性作用D 大量体液潴留于肠腔致循环血容量不足E 激肽酶、磷脂酶A、弹性蛋白酶的综合作用【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第30题急性胰腺炎中对胰腺自身消化起主要作用的消化酶是A 淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶B 胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹力蛋白酶C 肠激酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶D 磷脂酶A、弹力蛋白酶、激肽酶E 肠激酶、抗胰蛋白酶、抗糜蛋白酶【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第31题急性胰腺炎假性囊肿形成时间为A 病后3～4小时B 病后24小时C 病后3～4天D 病后3～4周E 病后3～4个月【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第32题在慢性胰腺炎哪一项是非特征性的A 上腹部疼痛B 血清淀粉酶增高C 脂肪泻D 糖尿病E 胰腺假性囊肿【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第33题急性胰腺炎形成脓肿的时间为A 病后1小时B 病后24小时C 病后48小时D 病后2～3天E 病后2～3周【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第34题急性腹痛发病1周后，对胰腺炎具有诊断价值的检查为A 白细胞计数及分类B 血清淀粉酶C 空腹血糖测定D 血清脂肪酶E X线腹部平片【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第35题国内急性胰腺炎的常见病因A 胆道疾病B 胆胰或胃手术后C 腹部钝挫伤D 大量饮酒和暴饮暴食E 急性病毒感染【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第36题急性腹痛发病1周后，对胰腺炎较有诊断价值的检查为A 白细胞计数及分类B 血清淀粉酶C 空腹血糖D 血清脂肪酶E 尿淀粉酶【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第37题除急性胰腺炎外其他引起血清淀粉酶增高的疾病其血清淀粉酶一般不超过A 200U/LB 300U/LC 400U/LD 500U/LE 1000U/L【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第38题禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是A 减少胰腺分泌B 因为病人腹胀C 因为病人腹痛D 因为病人呕吐E 减少胃酸分泌【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第39题慢性胰腺炎传统的"三联征"是指A 上腹痛、胰腺钙化、脂肪泻B 胰腺钙化、脂肪泻、糖尿病C 上腹痛、脂肪泻、糖尿病D 胰腺钙化、糖尿病、胰腺假性囊肿E 脂肪泻、胰腺钙化、胰腺假性囊肿【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第40题提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是A 血钙低于1.75mmol/LB 血清淀粉酶超过500U(SomogyC 淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常3倍D 血清淀粉酶升高持续不降超过5天E 血钾、血镁同时降低【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第41题急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的时间一般在症状出现后A 8小时B 12～14小时C 4小时D 即刻E 尿淀粉酶升高的同时【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第42题胰腺癌常见的首发症状是A 腹泻B 消瘦C 黄疽D 腹痛E 纳差【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第43题急性胰腺炎临床表现错误的是A 上腹部可触及包块B 腹部可有压痛反跳痛C 腹痛向腰背部放散D 腹部体征与病理轻重相平行E 腹部体征与腹痛轻重相平行【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第44题关于胰淀粉酶检测下列哪一项是错误的A 血清淀粉酶超过500U/L一般即可诊断为急性胰腺炎B 胰腺炎病情严重性与淀粉酶的升高程度并不一致C 淀粉酶由胰腺产生，血清淀粉酶升高仅见于胰腺炎D 血清淀粉酶升高持续时间为3～5天E 胰腺炎患者胸水与腹水中淀粉酶浓度可明显升高【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第45题慢性胰腺炎并发消化性溃疡者占A 1%～2%B 10%～20%C 0.1%～0.2%D 20%～30%E 50%【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第46题慢性胰腺炎，胰腺功能不全表现多在病变A 持续5周以上时出现B 持续5个月以上时出现C 持续5年以上时出现D 持续10年以上时出现E 持续2年以上时出现【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第47题急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物A 奥曲肽B 肾上腺糖皮质激素C H2受体拮抗剂D 质子泵阻滞剂E 抗胆碱能药物【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第48题下列机制为急性胰腺炎的发病基础，但哪项除外A 胰腺分泌过度旺盛B 胰腺排泄障碍C 胰腺血循环紊乱D 胰腺的外分泌功能低下E 生理性胰蛋白酶抑制物减少【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第49题慢性胰腺炎转为胰腺癌者占A 3.6%～5%B 36%～50%C 16%～20%D 0.6%～3.0%E 0.6%～2.6%【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第50题下列哪项对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值A 血清脂肪酶增高B 血清淀粉酶增高C 血钙降低D 血胆红素增高E B超或CT检查胰腺增大，轮廓边界模糊不清【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第51题下述哪一项不是急性出血坏死性胰腺炎的特征性表现A 急性肾功能衰竭B 乳糜样腹水及胸水C 弥散性血管内凝血D 成人呼吸窘迫综合征E 血清正铁血白蛋白阳性【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第52题治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物A 奥曲肽B 肾上腺糖皮质激素C H2受体拮抗剂D 质子泵阻滞剂E 抗胆碱能药物【正确答案】：A【本题分数】：1.0分二、A2型题（本大题26小题．每题1.0分，共26.0分。