RBC（× 10e/L） 4.0~5.5 3.5~5.0 6.0~7.0
* 按Hb 30、60、90、正常低值将贫血分四级
解读血常规-- 红细胞参数
生理性贫血： 3个月~15岁以前的儿童，比正常成人低 10%~20% 部分老年人骨髓造血功能下降 妊娠中、晚期，血液稀释
病理性贫血： 生成减少 破坏过多 丢失过多
e9/L ，另需考虑血小板功能。
解读肝肾功
1. 肝功 2. 肾功
解读- 肝功
解读- 肝功
解读- 怎么看肝功化验单
第一步--- 血清酶学指标 常见以下几种酶：谷丙转氨酶（英文简写为ALT 或GPT）、谷
草转氨酶（AST或GOT）、碱性磷酸酶（英文简写为ALP）、γ - 氨 酰转肽酶（英文简写为γ -GT）、胆碱酯酶（英文简写为CHE）。 ALT 和AST存在于正常肝细胞中，当肝细胞损伤时即逸出细胞外进 入血液中。因此血液中的ALT 和AST升高间接反应肝脏受损的程度 。 大多数脂肪肝病人的AST、ALT 正常或仅有轻度升高。如果这两个 值远远高出正常值，则应该怀疑病毒性肝炎或其它急性肝炎。
尿素氮 肌酐 尿酸
解读生化全项- 怎么看肾功化验单
一、血清尿素氮
尿素几乎全部由蛋白质分解代谢而形成，主要经肾脏排泄。肾脏病变如急 慢性肾炎、肾动脉硬化、肾结核、肾肿瘤、严重肾盂肾炎等均可引起血清尿素 氮增高。 血清尿素氮升高，不一定都是肾功能受损，影响因素： 1、 进食含大量蛋白质的食物，因此必须空腹抽血。 2、 引起体内蛋白质分解代谢增强的疾病，如急性传染病、大面积烧伤、高热 、甲状腺机能亢进等也可使尿素氮增高； 3、 上消化道出血患者因蛋白质吸收增多，也常见尿素氮增高。 因此，仅以尿素氮评估肾功能损害程度还不准确，还要做血清肌酐检查。但肾 病时尿素氮改变比血清肌酐早而且显著。
解读- 肝功
解读- 肾功
肾脏的生理功能
解读生化全项- 怎么看肾功化验单
肾脏是人体最重要的排泄器官，当肾脏发生功能障碍时，由于体内代谢产物 不能正常排出，患者可出现水、电解质以及酸碱值等方面不同程度的紊乱。 临床上通过抽血做肾功能检查来反映肾脏的生理功能。下面我们一起来学习 肾功能中常见的几项指标：
解读血常规-- 红细胞参数
红细胞平均值（MCV、MCH、MCHC）
MCV 平均红细胞容积
MCH 平均红细胞血红蛋白量
MCHC 平均红细胞血红蛋白浓度
80~100fl(飞升)
26~32pg（皮克）
310~350g/L (31%~35%)
解读血常规-- 红细胞参数
红细胞平均值（MCV、MCH、MCH）C
解读- 怎么看肝功化验单
第三步-- 血浆蛋白指标 肝脏是机体蛋白代谢的主要器官。测定血清蛋白水平，可了解肝脏对蛋白
质的代谢功能。 白蛋白是由肝实质细胞合成，白蛋白的水平在一定程度上反映了有功能的
正常肝细胞的数量，若白蛋白值在病程中逐渐减少。则表示病情较重，预后 不好。
球蛋白是一种存在于人体中的血清蛋白，具有免疫作用，因此也有人称球 蛋白为免疫球蛋白。免疫系统遇到外来的入侵物时会根据入侵物的不同产生 不同数量的球蛋白，如果入侵物比较难以消灭，免疫系统刺激淋巴就会产生 更多的球蛋白直到入侵物被球蛋白消灭为止。球蛋白值升高，一般表示肝脏 内有炎症改变。A/G比值即指白蛋白与球蛋白比值，正常为1.5 ～2.5 ：l 。肝 脏损伤严重，病变范围较大时，可见到A/G比值倒置。病情好转后白蛋白回 升，比值也趋向正常。
RBC功能？？？
红细胞比容（HCT）
红细胞平均值
? 平均红细胞容积（ MCV） ? 平均红细胞血红蛋白量（ MCH） ? 平均红细胞血红蛋白浓度（ MCHC）
红细胞容积分布宽度（RDW）
解读血常规-- 红细胞参数
红细胞计数 和 血红蛋白
男性 女性 新生儿
Hb（g/L） 120~160 110~150 170~200
主要是病毒性感染
解读血常规— 血小板参数
1、血小板参考值 （100-300 ）×109/L 2、血小板增多：
见于血小板增多症、脾切除后、急性感 染、溶血等。 3、血小板减少：
见于再生障碍性贫血、急性白血病、原 发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、 尿毒症等。
解读血常规- 血小板参数
血小板计数（正常值：
容积
临床意义 浓度
解读血常规-- 红细胞参数
解读血常规— 白细胞参数
白细胞五分类：
中性粒（N）、淋巴（L）、嗜酸粒（E）、嗜碱粒 （B）、单核（M）
解读血常规— 白细胞参数
中性粒细胞增多
生理性：
?、饱餐、高温严
寒等）
病理性：
? 急性感染（化脓性球菌时明显，严重感染可下降） ? 严重组织创伤及大量血细胞破坏（心梗、溶血） ? 急性大出血 ? 急性中毒 ? 白血病及恶性肿瘤（特别是消化道肿瘤）
减少1程00度~300×10血e小9/板L计）数
轻度减少
80~100
中度减少
50~80
重度减少
20~50
极重度减少
20以下
出血倾向 无明显出血倾向 创伤后存出血风险 存自发出血可能 易致自发出血
做侵入性检查或腹部手术通常要求PLT＞50×10e9/L。 关键部位（脑、内眼、某些泌尿外科手术）PLT＞ 100×10
解读- 怎么看肝功化验单
第二步-- 胆红素代谢指标 常用的胆红素代谢化验项目有：血
清总胆红素（TBil ）、血清直接胆红 素（DBil ）、血清间接胆红素（IBil ）三项。
血清中胆红素指标主要用于判断黄 疸类型以及黄疸程度，进而判断肝脏 代谢是否正常。
在肝细胞对胆红素的 摄取、结合和排泄过 程，任何一个环节发 生障碍，均可使血胆 红素增高，引起黄疸
常见化验项目正常参考值及临床意义
护理部 刘清宁
目录
?血常规 ?肝肾功 ?血凝常规 ?心肌酶谱 ?血气分析 ?乙肝五项
解读血常规
血常规是最一般，最基本的血液检验。通过观察数量变化及 形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
解读血常规
红 白 板
解读血常规-- 红细胞参数
红细胞计数（RBC） 血红蛋白（Hb）
中性粒细胞 ----------- 主要是化脓性球菌感染
解读血常规— 白细胞参数
淋巴细胞增多（＞5）
? 儿童时期（ 6~7岁后才逐渐下降）
? 感染（病毒、结核杆菌等）
? 淋巴细胞性恶性疾病
? 再障
淋巴细胞减少
? 接触放射线
? 应用激素、烷化剂、抗淋巴细胞球蛋白后
? HIV 淋巴细胞 -----------