动火工作终结：动火工作于年月日时分结束，材料、工具已清理完毕，现场确无残留火种，参与现场动火工作的有关人员已全部撤离，动火工作已结束。
动火执行人签名： 消防监护人签名： 动火工作负责人签名： 运行许可人签名：
备注：
（1）对应的检修工作票编号（如无，填写“无”）：
（2）其他事项：
中国水电崇信发电有限责任公司
动火执行人签名： 消防监护人签名： 动火工作负责人签名：
运行许可人签名：
备注：
（1）对应的检修工作票编号（如无，填写“无”）：
（2）其他事项：
二级动火工作票
单位（部门）： 编号：
动火工作负责人
班组
动火执行人
动火地点及设备名称
动火工作内容（必要时可附页绘图说明）：
动火方式（可填写焊接、切割、打磨、电钻、使用喷灯等）：
申请动火时间：自年月日时分
至年月日时分
运行应采取的安全措施：
检修应采取的安全措施：
动火工作票签发人签名： 签发日期：年月日时分
中国水电崇信发电有限责任公司
一级动火工作票
单位（部门）： 编号：
动火工作负责人
班组
动火执行人
动火地点及设备名称
动火工作内容（必要时可附页绘图说明）：
动火方式（可填写焊接、切割、打磨、电钻、使用喷灯等）：
申请动火时间：自年月日时分
至年月日时分
运行应采取的安全措施：
检修应采取的安全措施：
动火工作票签发人签名： 签发日期：年月日时分
应配备的消防设施和采取的消防、安全措施已符合要求。可燃性、易爆气体含量或粉尘浓度测定合格。
动火工作负责人签名： 动火执行人签名： 动火部门负责人签名：
消防监护人签名： 安监部门ห้องสมุดไป่ตู้责人签名： 消防管理部门负责人签名：
公司主管领导签名：
确认上述安全措施已全部执行。
动火工作负责人签名： 运行许可人签名：
许可时间：年月日时分
应配备的消防设施和采取的消防、安全措施已符合要求。可燃性、易爆气体含量或粉尘浓度测定合格。
动火工作负责人签名： 动火执行人签名： 消防监护人签名： 安监人员签名：
确认上述安全措施已全部执行。
动火工作负责人签名： 运行许可人签名：
许可时间：年月日时分
动火工作终结：动火工作于年月日时分结束，材料、工具已清理完毕，现场确无残留火种，参与现场动火工作的有关人员已全部撤离，动火工作已结束。