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中药:沉香与木香

中药没有陈香,只有沉香。

陈香胃药指的是配料有陈皮和木香。

沉香: 【临床应用】1.用于呕吐呃逆。

沉香质重沉降,功能温中降逆,可用于脾胃虚寒、呕吐呃逆之症常配合陈皮、半夏等药同用。

2.用于肾不纳气的虚喘。

沉香性温达肾,又能温肾助阳,对下元虚冷、肾不纳气的虚喘,疗效颇佳,可与附子、补骨脂、五味子等同用。

3.用于胸腹胀痛。

沉香芳香辛散,温通祛寒,能行气止痛,常用于寒凝气滞胸腹胀痛,可配合木香、乌药、槟榔等同用。

【一般用量与用法】三分至一钱,入煎应后下。

研末冲服,每次0.5--1g。

亦可用原药磨汁服。

*****************************************************************木香:类别:理气药别名:蜜香、青木香、五香、五木香、南木香、广木香药用部位:根药材性状:本品呈圆柱形或半圆柱形,长5~lOcm,直径0.5~5cm。

表面黄棕色至灰褐色,有明显的皱纹、纵沟及侧根痕。

质坚,不易折断,断面灰褐色至暗褐色,周边灰黄色或浅棕黄色,形成层环棕色,有放射状纹理及散在的褐色点状油室。

气香特异,味微苦。

地道沿革:综上所述,木香自古来源复杂,不止一种。

国产进口皆有,但以广州进口,形如枯骨的质量为最好,称为“广木香”我国种植广木香始于30年代未,种子来源于印度,试种成功后得以大量种植,云南产量最大,并提供药材,故有“云木香”之称。

性味归经:温;辛、苦;归肺、胃、大肠、胆、三焦经功能主治:行气止痛,健脾消食。

用于胸脘胀痛,泻痢后重,食积不消,不思饮食。

煨木香实肠止泻。

用于泄泻腹痛。

用法用量:内服:煎汤,3-10g,或入丸、散。

外用:适量,研末掺;调敷;或熬膏涂。

禁忌:脏腑燥热,气虚、阴虚者禁服。

芳香不宜久煎。

【出处】出自《神农本草经》【别名】蜜香、青木香、五香、五木香、南木香、广木香【来源】药材基源:为菊科植物木香的根。

采收和储藏:培育3年,于9月下旬至10月下旬收获,选晴天,挖掘根部,去除泥土、茎杆和叶柄,粗大者切成2-4块,50-60℃低温下烘干。

【原形态】木香多年生高大草本,高1.5-2m。

柱根粗壮,圆形,直径可达5cm,表面黄褐色,有稀疏侧根。

茎直立,被有稀疏短柔毛。

基生叶大型,具长柄;叶片三角状卵形或苌三角形,长30-100cm,宽15-20cm,基部心形或阔楔形,下延直达叶柄基部或一规则分裂的翅状,叶缘呈不规则浅裂或波状,疏生短刺,上面深绿色,被短毛,下面淡绿带褐色,被短毛;茎生叶较小,叶基翼状,下延抱茎。

头状花序顶生及腋生,通常2-3个丛生于花茎顶端,几无总花梗,腋生者单一,有长的总花梗;总苞片约10层,三角状披针形或长披针形,长9-25mm,外层较短,先端长锐尖如刺,疏被微柔毛;花全部管状,暗紫色,花冠管长1.5cm,先产央5裂;雄蕊5,花药联合,上端稍分离,有5尖齿;子房下位,花柱伸出花冠之外,柱头2裂。

瘦果线形,长端有2层黄色直立的羽状冠毛,桌熟时多脱落。

花期5-8月,果期9-10月。

【药理作用】1.对呼吸系统的作用:豚鼠离体气管与肺灌流实验证明,木香水提液、醇提液、挥发油及总生物碱能对抗组胺与乙酰胆碱对气管与支气管的致痉作用。

挥发油中所含总内酯、木香内酯、二氢木香内酯等内酯成分以及去内酯挥发油均能对抗组胺、乙酰胆碱与氯化钡引起的支气管收缩作用,其中以二氢木香内酯作用较强。

腹腔注射给药对吸入致死量组胺或乙酰胆碱气雾剂豚鼠有保护作用,可延长致喘潜伏期,降低死亡率,以上结果表明其扩张支气管平滑作用特点与罂栗碱相似。

认为直接作用与平滑肌所致。

将胸内套管刺入麻醉猫胸膜腔描记呼吸,静脉注射云木香碱可出现支气管扩张反应。

而将动物脑破坏后再给药则无效,提示其作用与迷走中枢抑制有关。

水提液、醇提液、挥发油、去内酯挥发油与总生物碱静注对麻醉犬呼吸有一定的抑制作用。

其中以挥发油作用较强,挥发油所含各内酯成分对呼吸无明显影响。

犬机械刺激致咳实验证明,挥发油中各内酯成分和去内酯挥发油无镇咳作用。

2.对肠道的作用:木香水提液、挥发油和总生物碱对小鼠离体小肠先有轻度兴奋作用,随后紧张性与节律性明显降低。

对乙酰胆碱、组胺与氯化钡所致肠肌痉挛有对抗作用。

小剂量煎剂对离体小肠的作用无一定规律性,大剂量则呈抑制作用。

挥发油亦可抑制离体兔小肠运动,使其节律变慢,收缩不规则。

去内酯挥发油、总内酯以及木香内酯、二氢木香内酯挥发油与二氢木香内酯作用较强。

3.对心血管的作用:低浓度的木香挥发油及从挥发油中分离出的各种内酯部分均能不同程度地抑制豚鼠与兔离体心脏的活动,对离体蛙心也有抑制作用。

小剂量的水提液与醇提液能兴奋在体蛙心与犬心,大剂量则有抑制作用。

云木香碱1-2mg静脉注射能兴奋在体猫心,对心室的兴奋作用比心房明显。

离体兔耳与大鼠后肢血管灌流实验还表明,去内酯挥发油、总内酯,有较明显的血管扩张作用。

其他内酯部分作用较小。

小剂量总生物碱可扩张离体兔耳血管,大剂量反而引起收缩反应。

水提液与醇提液给麻醉犬静脉注射有轻度升压反应,耐去内酯挥发油、总内酯、木香内酯、二氢木香内酯和去氢木香内酯等静脉注射可使麻醉犬血压中度降低(30-40mmHg),且降压作用比较持久。

将动物颈部脊髓和两侧迷走神经切断或阿托品化或给神经节阻断药、抗肾上腺素药或抗组织胺药均不改变上述降压反应。

初步认为其降压机制在于心脏抑制和扩张血管所致。

4.抗菌作用:挥发油1:3000浓度能抑制链球菌、金黄色与白色葡萄的生长,对大肠杆菌与白喉杆菌作用微弱;总生物碱无抗菌作用。

本品煎剂除对副伤寒甲杆菌有轻微抑制作用外,对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等7种致病菌无效。

另有报道,煎剂对许兰氏黄癣菌及其蒙古变种等10种真菌有抑制作用。

【毒性】大鼠腹腔注射的半数致死量如下:总内酯300mg/kg、二氢木香内酯200mg/kg。

对其总生物碱静脉注射的最大耐受量,小鼠为100mg/kg,大鼠为90mg/kg。

本品挥发油混入大鼠饲料中,每天服量为1.77mg/kg,(雄鼠)与2.17mg/kg(雌鼠),连续给药90天,结果对大鼠的生长、血常规与血尿素氮均没有影响,主要脏器病理检验亦未见异常。

【鉴别】理化鉴别取本品粉末0.5g,加乙醇10ml水浴加热约1min,滤过。

取滤液1ml置试管中,加浓硫酸0.5ml,显浓紫色。

(检查去氢木香内酯)【炮制】木香片:将原生药放清水内洗净,捞出,闷润12-24小时使软,切片,晒干。

煨木香:将木香片放在铁丝匾中,用一层草纸,一层木香间隔,平铺数层,置炉火旁或烘干室内,烘至木香中所含的挥发油渗透至纸上,取出放凉。

有些地区将木香片1斤,麸皮4两,放锅内拌炒至黄色不焦为度,筛去麸皮,放凉。

【功能主治】行气止痛;调中导滞。

主胞胁胀满足;脘腹胀痛;哎吐泄泻;痢疾后重。

【用法用量】内服:煎汤,3-10g;或入丸、散。

【注意】阴虚津液不足者慎服。

1.《本草经疏》:肺虚有热者,慎毋犯之。

元气虚脱及阴虚内热,诸病有热,心痛属火者禁用。

2.《得配本草》:脏腑燥热,胃气虚弱者禁用。

【各家论述】1.《药类法象》:木香,除肺中滞气,若治中丁焦结滞,须用槟榔为使。

2.《汤液本草》:木香,《本经》云,主气劣气不足,补也;通壅气导一切气,破也;安胎健脾胃,补也;除痃癖块,破也。

与本条补破不同何也?易老以为破气之剂,不言补也。

3.朱震亨:调气用木香。

其味辛,气能上升,如气郁不达者宜之。

若阴火冲上者,则反助火邪,当用黄柏、知母,而少以木香佐之。

4.《本草会编》:木香,与补药为佐则补,与泄药为君则泄也。

5.《纲目》:木香,乃三焦气分之药,能升降诸气。

诸气膹郁,皆属于肺,故上焦气滞用之者,乃金郁则泄之也;中气不运,皆属于脾,故中焦气滞宜之者,脾胃喜芳香也;大肠气滞则后重,膀胱气不化则癃淋,肝气郁则为痛,故下焦气滞者宜之,乃塞者通之也。

6.《本草汇言》:广木香,《本草》言治气之总药,和胃气、通心气、降肺气、疏肝气、快脾气、暖肾气、消积气、温寒气、顺逆气、达表气、通里气,管统一身上下内外诸气,独推其功。

然性味香燥而猛,如肺虚有热者,血枯脉躁者,阴虚火冲者,心胃痛属火者,元气虚脱者,诸病有伏热者,慎勿轻犯。

7.《药品化义》:木香,香能通气,和合五脏,为调诸气要药。

以此治痞闷嗳气,水肿腹胀,痢疾脚气,皆调滞散气之功。

但辛香属阳,阳则升浮,如中焦、下焦结滞,须佐槟榔堕之下行;因性香燥,同黄连、黄芩治痢疾,同黄柏、防己治脚气,皆藉寒药而制其燥,则用斯神矣。

若怒气拂逆攻冲,遍身作痛,以此使肺气调,则肺气自伏,若肝气郁,致胁肋小腹间痛,同青皮疏之,令肝气行,则血顺痛止。

8.《本草新编》:广木香,止可少用之为佐使,使气行即止,而不可谓其能补气而重用之也。

大约用广木香,由一分、二分至一钱而止,断勿浮于一钱之外,过多反无功效,佐之补而不补,佐之泻而亦不泻也。

9.《本草经百种录》:木香以气胜,故其功皆在乎气。

《内经》云心主臭,凡气烈之药,皆入心,木香香而不散,则气能下达,故又能通其气于小肠也。

11.《本草正义》:木香,芳香气烈而味厚,《本经》止言味辛,《别录》则谓之温。

虽洁古谓气味俱厚,当主沉降,然其气浓郁,药中有此一味,则煮之香闻满屋,必不可概以为降。

王海藏谓辛苦热,味厚于气,阴中之阳,立说颇允。

《本经》主邪气,辟毒疫者,芳香得以辟除秽恶,疫疬为害,无非阴霾恶臭,足以病人,木香芳烈,自可以消除秽浊之气。

强志者,芳香之气,足以振刷精神也。

淋露有因于清阳下陷者,木香温升,故能治之。

若热结于下者,必非所宜。

治温疟者,亦即燥湿辟恶之义。

治气劣、气不足,则升动清阳而助正气也。

行药者,气为血帅,自能为百药导引耳。

濒湖本作引药,其大旨正同。

木香以气用事,故专治气滞诸痛,于寒冷结痛,尤其所宜。

然虽曰辛苦气温,究与大辛大热不同,则气火郁结者,亦得用之以散郁开结,但不可太多。

且味苦者必燥,阴虚不足之人,最宜斟酌,过用则耗液伤阴,其气将愈以纷乱,而痛不可解矣。

近人更用之于滋补药中,恐滋腻重滞,窒而不灵,加此以疏通其气,则运行捷而消化健,是亦善于佐使之良法。

疝瘕积聚,滞下肠澼,此为必须之药。

12.《本经》:主邪气,辟毒疫,强志,主淋露。

13.《别录》:疗气劣、肌中偏寒。

主气不足,消毒,(治)温疟,行药之精。

14.《本草经集注》:疗毒肿,消恶气。

15.《药性论》:治女人血气刺心心痛不可忍,末,酒服之。

治九种心痛,积年冷气,痃癖症块,胀痛,逐诸壅气上冲烦闷。

治霍乱吐泻,心腹XIU刺。

16.《日华子本草》:治心腹一切气,止泻,霍乱,痢疾,安胎,健脾消食。

疗赢劣,膀胱冷痛,呕逆反胃。

17.王好古:治冲脉为病,逆气里急。

主脬渗小便秘。

18.《本草通玄》:理疝气。

【摘录】《中华本草》功能主治:行气止痛,健脾消食。

用于胸脘胀痛,泻痢后重,食积不消,不思饮食。

煨木香实肠止泻。

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