胆囊结石、胆囊炎考试试题
一、A1型题（本大题34小题．每题1.0分，共34.0分。

每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）
第1题
女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。

检查:肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。

虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃，此时可诊断为
A 急性坏死性胰腺炎
B 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C 胆总管结石
D 结石性急性坏疽性胆囊炎
E 急性化脓性胆管炎
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第2题
男性，64岁，进行性无痛性黄疸1月，上腹胀痛，体重减轻。

检查:巩膜及周身皮肤黄染，P90次/分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier 征阳性。

为进一步确诊应首先选用
A ERCP
B PTC
C CT
D MRI
E BUS
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第3题
男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。

检查:巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20×10的9次方/L。

此病人应诊断为
A 急性胆源性胰腺炎
B 肝脓肿
C 急性化脓性胆囊炎
D 十二指肠溃疡急性穿孔
E 急性梗阻性化脓性胆管炎
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第4题
女性43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。

体检:全身黄染，体温39℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC15×10的9次方/L，中性80%血清总胆红素50μmol/L，本例治疗首选
A 抗休克，抗感染治疗
B 胆囊切除，腹腔引流术
C 胆囊造口术
D 胆总管减压引流
E 溃疡病穿孔缝合
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第5题
女性，47岁，胆囊结石病史4年，曾先后发作性胆绞痛4次，BUS显示胆囊内充满型结石。

首选的治疗方法是下列哪一种
A 口服排石饮液
B 口服熊去氧胆酸片
C 口服利胆素片。