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胰岛素输注方法

胰岛素输注方法
说明:
⑴初始血糖控制应从方案1开始,如应用该方案后未达到血糖控制目标(两次血糖测定结果均高于10mmol/l,并且在1小时内血糖下降<3 mmol/l),应调整至上一级治疗方案。

⑵如2次血糖水平均<5mmol/l,应调整至下一级治疗方案。

⑶血糖监测:对于禁食病人的血糖监测,初测每小时一次,若连续3~4次血糖值在
4.4~6.1mmol/L之间,改为每4小时一次;对有经胃肠内营养或持续胃肠外营养,血糖监测应以每2小时一次为宜,待血糖连续3~4次维持在4.4~7.7mmol/L之间,改为每4小时一次。

⑷低血糖处理:血糖<4mmol/l为低血糖,应立即停止胰岛素输注,给予50%葡萄糖溶液20ml(意识清)——40ml(意识不清)静脉推注。

20分钟后复查血糖,如血糖仍<4mmol/l,重复上述治疗直至血糖>4mmol/l。

如两次血糖测定结果均>6mmol/l,则可重复胰岛素输
注,剂量为之前的一半。

⑸在下述情况下应通知医生:
血糖>20mmol/l,血糖<5mmol/l,血糖在1小时内变化>5mmol/l。

⑹血糖控制目标:7.7~10 mmol/l。

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