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胰岛素笔操作流程及评分标准

2、携用物至病员床边,核对床号、姓名。
3、解释胰岛素注射的作用。
4、评估患者是否进食及血糖情况。
5、选择合适的注射部位:腹部、大腿外侧、上臂外侧、臀部。腹部吸收最快。检查胰岛素注射部位皮肤。
6、使用手消剂后用75%酒精消毒注射部位皮肤,直径大于5CM,待干。
7、再次核对胰岛素名称、剂型。75%酒精消毒笔芯前端橡皮膜。
8、正确安装胰岛素笔用针头,手法正确。(平行方向安装针头)
7、排气。调节剂量2U,针尖垂直向上,手指轻弹笔芯架数次,按压注射键,见一滴胰岛素从针头溢出,即可。若无药液溢出,重复上述操作。
8、调节剂量。旋转剂量调节旋钮,调至所需注射剂量。
10、皮下注射。选择合适的注射手法:医院目前选用BD31G(5mm)针头,原则上不需捏皮,垂直90度进针。但遇极度消瘦患者,考虑存在肌肉注射风险,应捏皮注射。(左手食指及拇指捏起皮肤,右手垂直进针)
4、注射部位选择正确(腹部注射离脐5cm以外,每次注射点的间距应在1cm以上,,避开硬结、疤痕、感染处)
5、胰岛素的存储及开瓶后使用时间
6、低血糖的表现、处理
12
一项不清
-2
11、注射完毕,针头在皮下停留10秒钟以上,继续按住推键,直至针头完全拔出。
12、不需按压注射部位。
13、针头规范丢弃。注射完毕后,套上大针头帽,卸下针头。废弃针头,扔利器盒。
14、安置病人,整理用物,告知进食时间。
15、洗手。
16、评估胰岛素的剩余量,是否够下次使用,若不足联系医生。
17、若为短效胰岛素,观察患者是否及时进餐。
胰岛素笔注射操作流程
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
目的
通过外源性胰岛素的注射,降低血糖,促进脂肪、糖元、蛋白质的合成。
3
回答不全
-3
用物
准备
胰岛素笔、胰岛素针头、注射盘
3
少一样
-1
素质
要求
仪表大方,衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。
3
少一点
-1




1、核对医嘱,备齐用物。(必须检查胰岛素笔芯外观有无异常、是否有足够量的胰岛素、胰岛素有效期、核对胰岛素剂型是否正确。若从冰箱拿出,需提前30分钟取出,室温下回暖)。
未洗手
未评估余量
-2
-1
-2
-1
-2
-2
-2
-3
-3
-2
-5
-3
-5
-5
-5
-10
-3
-5
-5
-3
-5
-2
-1
-2


事项
1、整体操作时间小于3分钟。
2、注射针头一次一换
3、若为预混胰岛素,注射前必需正确摇匀。(方法:笔平放手心,水平滚动10次以上,然后用双手拿笔,通过肘关节与前臂的上下摆动10次以上,轻轻摇晃后,使瓶内药液充分混匀,呈均匀一致的云雾状液体方可。
7
2
1
2
4
5
5
5
10
5
10
10
3
5
2
1
2
未核对医嘱
未检查胰岛素(一项漏扣一分)
未核对患者信息
未解释
未评估
未检查注射部位未用手消剂未消毒或消毒 Nhomakorabea选用不对
未核对
未消毒
装针头手法正确
未消毒
未排气或排气方法不对或排气浪费
剂量调节错误或调节时药液流出
注射方法不对
未停留
拔出时未按住推键
按压
废弃针头处理错误
未告知
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