皮革纺织品：□AZO□甲醛□五氯苯酚□六价铬□镍释放量□成分□单位面积质量□富马酸二甲酯□燃烧性能□pH值
油漆、家具类：□总铅□甲醛□八种可溶性元素
其它项目：
检测方法：
检测报告：□中文报告□英文报告如需英文报告，请务必用英文详细填写单位全称、地址及样品描述
检验评审：□常规项目□分包项目名称：
□新开验项目实验室名称：
样品检测申请/评审表
申请人（单位）：
地址：送样人：
电话：传真：日期：
样品描述：名称：标记：
状况：数量：
来源：
检测项目：
塑料国标：□蒸发残渣□高锰酸钾消耗量□重金属（以铅计）□脱色试验□二氨基甲苯□丙烯腈单体
□氯乙烯单体□乙苯类化合物□己内酰胺□游离酚□甲醛□三聚氰胺
塑料欧标：□总迁移量□甲醛□丙烯腈迁移量□双酚A□三聚氰胺
样品编号：报告编号：
双方约定条款：
1、申请人对样品、资料的真实性负责。
2、如申请人未指定或未填写检测方法，则视为申请人同意采用本中心所选的检验方法。
3、检测单位可以在完成《检测报告》后处置送检样品，如有特殊要求，请在备注栏中说明。
4、检测单位仅对来样负责，检测结果仅反映对该样品的评价。
5、若检测单位因客观原因造成无法及时完成检测任务，检测单位将及时通知申请人，委托检测协议自动终止，检测单位不承担其他违约责任。
食品、化妆品：□细菌总数□大肠菌群□大肠杆菌□霍乱弧菌□沙门氏菌□副溶血性弧菌□金黄色葡萄球菌□肠杆菌科□单核细胞增生李斯特氏菌□绿脓杆菌□粪大肠菌群□肠杆菌科□霉菌酵母菌□志贺氏菌□商业无菌
□二氧化硫□铅□砷□铜□锡□汞□镉□铬□锑□甲醛□甲醇□水分□灰分□敌敌畏□甲胺磷□毒死蜱□氯氰菊酯□氰戊菊酯□对硫磷□甲拌磷□多菌灵□马拉硫磷□氧化乐果□乐果
6、双方同意按以上名）：
日期：年月日日期：年月日
备注：报告领取人：年月日