xxx幼儿园
入学登记表
填表日期
-------

幼儿姓名 性别 出生日期 籍贯 省 市县
幼儿住址 联系电话
父亲姓名 教育程度 职业 身份证号码
母亲姓名 教育程度 职业 身份证号码

相片6张 □ 体检表 □
免疫证 □ 校车接送 □

早上接送地点--------------------时间-------------------------
下午接送地点----------------------时间-----------------------

通过何种资讯了解本园：

生
活
状
况

特殊的饮食习惯 独处时常做的事情
特殊的睡眠习惯 经常在一起玩的伙伴
最喜欢的室内活动 日常较亲密的人
最喜欢的室外活动 特别害怕的人
最爱看的电视节目 特别害怕的事物

健
康
状
况

曾患病症： 有 无 常患病症： 有 无
水 痘 感 冒
白 喉 扁 桃 腺 炎
百 日 咳 腹 泻
麻 疹 发 烧 抽 筋
外 伤 过 敏 症
其 它 其它（癜痫、哮喘）

收费方法：
学费：---------- 餐费：-------- 书本费：-------- 车费：-------- 保险费：--------
杂费（含校服费、被褥费、书包、智能接送卡、口杯、毛巾等）：-----------
合计：------------------
注：幼儿中途请事（病）假或转学，学费不退，三天以上（不含三天）餐费将由财务处统一退还。
就读班级：----------------- 上课日期：----------------
家长确认： 经手人：
xxx幼儿园
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填表日期
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幼儿姓名 性别 出生日期 籍贯 省 市县
幼儿住址 联系电话
父亲姓名 教育程度 职业 身份证号码
母亲姓名 教育程度 职业 身份证号码

相片6张 □ 体检表 □
免疫证 □ 校车接送 □

早上接送地点--------------------时间-------------------------
下午接送地点----------------------时间-----------------------

通过何种资讯了解本园：

生
活
状
况

特殊的饮食习惯 独处时常做的事情
特殊的睡眠习惯 经常在一起玩的伙伴
最喜欢的室内活动 日常较亲密的人
最喜欢的室外活动 特别害怕的人
最爱看的电视节目 特别害怕的事物

健
康
状
况

曾患病症： 有 无 常患病症： 有 无
水 痘 感 冒
白 喉 扁 桃 腺 炎
百 日 咳 腹 泻
麻 疹 发 烧 抽 筋
外 伤 过 敏 症
其 它 其它（癜痫、哮喘）

收费方法：
学费：---------- 餐费：-------- 书本费：-------- 车费：-------- 保险费：--------
杂费（含校服费、被褥费、书包、智能接送卡、口杯、毛巾等）：-----------
合计：------------------
注：幼儿中途请事（病）假或转学，学费不退，三天以上（不含三天）餐费将由财务处统一退还。
就读班级：----------------- 上课日期：----------------
家长确认： 经手人：