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术前术后访视制度

术前、术后访视制度
(一)术前访视
手术前一日由巡回护士去病房看望病人。

1、了解病人的情况
(1)一般情况、生命体征、身高、体重、有无感染征、有无运动障碍,有无过敏或特殊体征,有无假牙及隐形眼镜。

女性是否在月经期,病房的安静程度等。

(2)病史,包括现病史、既往史、手术史。

(3)其他生活习惯(吸烟量、饮酒量)、生活史、社会背景(职业、社会地位等)、性格、接受手术的态度、对医疗的协助程度。

2、与病人会面,进行心理沟通,解除患者的焦虑。

(1)确认患者、自我介绍,说明访问的目的。

(2)说明手术服装与病室服装的不同。

从进入手术室到离开手术室的大体过程、手术时的体位等。

(3)询问患者的不安和担心的事情。

(4)给予病人激励的话语。

(5)与患者会面的同时,对一般状态进行观察,以便确认患者有无口唇、甲床、皮肤颜色的改变,有无听力、语言等的障碍。

3、访问结束回到手术室后,根据所获得的患者的资料,与其他护士共同讨论,制定护理计划。

(二)术后回访
第二天下午访术后病人,说明术中你一直守候在他身边,手术成功,病人配合良好等。

1、了解病人术后有无异常情况,及时报告医生。

2、就病人现有的不适,也应给予问候与疏导。

椎管内麻醉后有术后头疼头晕的,应向病人解释硬脊膜因穿刺造成裂隙,脑脊液会有些外漏的可能;脑脊液压力下降,颅内组织形态会发生改变,牵动了颅神经和大血管伴行神经而产生头痛,平卧即可减少脑脊液的外渗,维持脑压,嘱咐病人正确卧位的必要性。

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