监考人：
时间：
芜湖市中医医院
密闭式周围静脉输液法操作评分标准
姓名:
科室:
得分:
护士准备：仪表端庄（1分），不戴装饰品（1分），无长指 甲（1分），衣、帽、裤、鞋清洁整齐（1分）。
准备 2.用物准备：治疗盘、弯盘、碘伏消毒液、无菌干棉签、止血带、 质量 一次性输液器、一次性注射器、砂轮、浆糊、输液卡、药液 标准 （5%GS250ml、 VB60.1）、输液架、输液针头、一次性输液贴，急 10 分 救药品（地塞米松 5mg1 支和 0.1%盐酸肾上腺素 1 支）、快速手消
76 分 再次消毒（1 分），折断后对光检查有无碎屑（1 分），按注射法
抽吸药液（持注射器，将针头斜面向下置入安瓿内的液面下，持 活塞柄，抽动活塞，吸取药液）（1 分），抽药完全（2 分），加药 正确（2 分）。再次检查无沉淀、浑浊（1 分），签配药时间及签 名（1 分），贴输液卡（1 分）。 7.消毒瓶塞（1 分），将输液器插入瓶塞至根部（1 分）。 8．备齐物品推治疗车至床旁，与患者本人核对姓名（或腕带）（1
分），解释配合要点，取得患者合作（1 分）。 9.再次查对输液卡、执行单（1 分），输液瓶挂架上（1 分）。
扣分 说明
10.排气一次成功（2 分），茂菲氏滴管面在 1∕2-2∕3（1 分），关 闭调节器，悬挂于输液架上（1 分）。 11.助患者取舒适卧位（1 分），尊重患者意愿选择静脉（1 分）， 在穿刺点上方 6-10cm 处扎止血带（1 分），碘伏消毒皮肤，以穿 刺点为中心螺旋式由内而外（1 分），消毒范围>5cm（1 分），取 3-4 条胶布于适当处（1 分），待干（1 分），再次核对(治疗单、 输液卡与患者核对)（2 分）。 12. 再次检查输液器内空气是否排尽（1 分），嘱患者握拳（1 分）， 取下针套（1 分），冲洗针头（1 分），关紧调节器（1 分），一手 绷紧皮肤，一手持针柄，针头斜面向上，与皮肤呈 150-300 进针， 见回血后再进针少许，穿刺成功（5 分）。一手固定针头，一手松 开止血带（1 分），嘱患者松拳（1 分）,松调节器（1 分），三条 胶布固定（一条固定针柄，带敷料的一条覆盖针眼并固定，另一 条将针头附近的输液管环绕后固定，三条胶布平行）（2 分）。 13．调节滴数，观察反应（根据患者年龄、病情及药液的性质调 节，通常情况下，成人 40-60 滴/分钟，儿童 20-40 滴/分钟）， 计时 15 秒（2 分），记录滴速（1 分），签名（1 分），四看（看针 头是否在输液瓶液面以下；茂菲氏滴管液面及滴速；管道有无气 泡及衔接处是否紧密；针眼处是否肿胀及患者感受）（2 分），再 次查对(治疗单、输液卡与患者核对)（2 分）。 14.取下止血带（1 分），协助患者取舒适卧位（1 分），向患者交 待注意事项（2 分），将呼叫器置于易取处（1 分），整理床单位 （1 分），结束。 注：立即拔除输液，用物均带回科室处理。 终末 1.操作熟练，程序正确，动作轻稳（5 分）。 质量 2.严格执行三查七对制度及无菌操作原则（3 分），终末处置得当 标准 （2 分）。 14 分 3．关爱患者，解释清楚，沟通有效（4 分）。 从启瓶盖至固定结束计时 6 分钟，超时 30 秒扣 1 分，以此类推。
毒剂、锐器盒。(6 分,缺一项扣 0.5)
1.口述：洗手（1 分），携治疗单至床边（1 分），核对床头卡（1 分），自我介绍（1 分），与患者本人核对姓名（或腕带）（1 分）。 2.评估患者：（略）
3.环境评估：(略)
操作 流程 质量 标准
4.洗手（1 分），戴口罩（1 分）。 5.清洁治疗台（1 分），手消毒剂消毒手（1 分）,核对检查操作用 物(集中口述检查结果)（1 分），按医嘱填写并核对输液卡(2 分)， 检查药液包括药名、浓度、剂量、有效期（1 分），瓶口有无松动、 裂痕（1 分），上下摇动 2 次，对光检查是否有浑浊、沉淀、絮状 物（1 分）。 6.启瓶盖，棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈（1 分）。将安瓿尖端药 液弹至体部，消毒安瓿颈部（1 分），用砂轮划一锯痕（1 分），