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第十五十六章练习

滋养细胞疾病练习题
一、A型题
1.下列哪项是葡萄胎的确诊依据()
A 子宫增大已达5个月,但摸不到胎体
B 停经后阴道不规则出血
C 阴道排出物中见水泡状组织
D 妊娠早期出现较严重的呕吐并有妊高征
E 子宫增大明显大于停经月份
2.葡萄胎患者随访,下列哪项内容最重要()
A 患者自觉症状
B 妇科检查
C 盆腔B超
D X线胸片检查
E 血或尿HCG检测
3.良﹑恶性葡萄胎的主要区别是()
A 阴道流血时间的早晚
B 血或尿HCG的高低
C 水泡大小
D 子宫增大程度
E 葡萄胎病变有无超过子宫腔范围
4.绒癌最常见的转移部位依次为()
A 肺﹑脑﹑肝﹑阴道
B 阴道﹑肺﹑肝﹑脑
C 肺﹑阴道﹑脑﹑肝
D 肝﹑脑﹑阴道﹑肺
E 肝﹑肺﹑阴道﹑脑
5.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生于()
A 自然流产后
B 人工流产后
C 输卵管妊娠后
D 葡萄胎排空后
E 足月分娩后
6.妊娠滋养细胞肿瘤正确的概念是()
A 侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
B 绒癌可发生在葡萄胎之后
C 前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌
D 绝经后不再发生绒毛膜癌
E 绒毛膜癌最早出现转移的部位是脑
7.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最根本的区别为()
A 滋养细胞增生的程度
B 距葡萄胎排出之后的时间长短
C 葡萄胎排尽后尿内HCG值的高低
D 子宫增大的程度
E 病理检查有无绒毛结构
8.患者36岁.葡萄胎排出11周后,今检查尿妊娠试验仍阳性.护士应告知()
A 葡萄胎已恶变
B 异常,建议立即进一步检查
C 早孕
D 正常现象,嘱其不要过分紧张
E 葡萄胎复发
9.确诊为葡萄胎,首先选择的治疗方案是()
A 子宫切除术
B 吸宫清楚宫腔内容物
C 应用缩宫素促使排清内容物
D 化疗
E 子宫切除
10.患者29岁,已婚,葡萄胎清除术后5个月,不规则阴道出血3个月,伴咳嗽﹑咯血1周,尿HCG阳性,初步考虑为何种疾病()
A 宫外孕
B 流产
C 侵蚀性葡萄胎
D 肺结核
E 功血
11.与葡萄胎诊断不符的临床表现是()
A 阴道不规则出血
B 轻微阵发性腹痛
C 胸痛及咯血
D 高血压﹑蛋白尿
E 闭经
12患者40岁,人工流产后2个月,阴道中等量流血2周,尿妊娠试验阳性,子宫9cm×7cm,稍软,胸部平片双肺散在栗状阴影,首先考虑的诊断是()
A 葡萄胎
B 恶性葡萄胎
C 绒毛膜癌
D 吸宫不全合并肺结核
E 侵蚀性葡萄胎
13.葡萄胎排出后随访时下述哪项是不需要的:()
A.定期做HCG测定B.至少避孕2年C.定期做阴道细胞学检查
D.定期做胸部X线摄片 E.注意有无阴道流血
(14~16题共用病例)
患者26岁,停经60天,阴道流血7天,有阵发性腹痛,妇检:子宫如孕4个月大小,宫颈着色,宫口闭,附件无异常,尿HCG阴性。

14.为了明确诊断,首先辅助检查为()
A 血B-HCG测定
B B超检查
C 多普勒听胎心
D 腹部X线平片
E 诊断性刮宫
15.如果诊为葡萄胎,首选治疗方案为()
A 子宫切除术
B 化疗
C 清宫术
D 子宫切除+化疗
E 应用缩宫素促排宫内容物
16该患者随访,哪项随访要求不妥()
A 随访至少持续2年
B 定期复查尿或血中HCG
C 口服避孕药避孕1~2年
D 注意询问有无咳嗽﹑咯血等症状
E 做妇科检查
二、B型题
A 滋养细胞增生,绒毛呈水泡状,绒毛间质水肿
B 滋养细胞高度增生,镜下仍有部分绒毛结构
C 滋养细胞异常高度增生,镜下见不到绒毛结构
D 滋养细胞侵入子宫内膜层,间质未发现水肿
E 滋养细胞没有发现,内膜呈分泌期变化
17.正常妊娠表现()
18.葡萄胎病理变化()
19.侵蚀性葡萄胎病理变化()
20.绒毛膜癌病理表现()
三、X型题
21.葡萄胎的随访指导()
A 本次刮宫术后禁止性生活
B 定期随访2年
C 可采用药物避孕
D 避孕2年 E随访期间出现咯血应及时就诊
22.妊娠滋养细胞疾病的体征及症状,正确的是()
A 在先兆流产时排出水泡组织
B 妊娠初期子宫大于妊娠月份
C 可能无胎儿存在
D妊娠早期有高血压,蛋白尿或水肿
E 关节疼痛
23.下列属于葡萄胎排除后定期随访观察项目的是()
A 坚持避孕2年
B 询问有无咯血及阴道流血
C 必要时进行脑部CT检查
D 测尿HCG值
E 必要时行胸部X线摄片
24.葡萄胎患者2年的HCG测定,随访计划应是()
A 每周一次,共12次以后
B 每2周一次连续6次
C 接着每月一次持续半年
D 最后1年一次
E 应同时X线胸片妇检和妇科B超
内分泌疾病练习题
一、A型题
1.排卵性功血的主要临床特点是()
A 阴道少量流血
B 阴道多量流血
C 不规则子宫出血
D 绝经后出血
E 接触性出血
2.治疗青春期功血常选用的止血药物是()
A 雌激素
B 孕激素
C 雄激素
D 三合激素
E 抗前列腺素
3.黄体功能不足功血患者的主要临床表现()
A 月经周期缩短
B 月经期延长
C 经量增多
D 不规则阴道出血
E 月经稀少
4.无排卵型功血常见于()
A 不育患者
B 产后
C 流产后
D 育龄期
E 青春期及更年期
5.功能失调性子宫出血病是指()
A 生育年龄的异常子宫出血
B 青春期或更年期的异常子宫出血
C 生殖器无明显器质性病变的异常子宫出血
D 伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血
E 以上都不是
6.原发性痛经的主要原因是()
A 体质虚弱
B 精神紧张 C应激 D 不良刺激 E 释放过多前列腺素
7.某妇女流产2次,第2次流产后月经周期缩短,经期正常,血量不多.已4个月,经检查基础体温呈双相型,无器官性病变.应考虑为()
A 无排卵型功血
B 有排卵型功血
C 黄体功能不全
D 正常月经
E 子宫内膜脱落不全
(8~10题共用病例)
患者18岁,未婚,月经14岁来潮,经期5~10天,周期20天~2个月不等,本次月经来潮20天未净,伴头晕,乏力,检查未见器质性病变
8.该患者可能诊断为()
A 有排卵型功血
B 无排卵型功血
C 黄体功能不足
D 血液系统疾病
E 子宫内膜脱落不全
9.有关该患者的护理措施哪项不妥()
A 按医嘱给予性激素止血
B 纠正贫血
C 做好刮宫止血准备
D 注意阴道流血量
E 耐心解释病情及病因
10.支持诊断的辅助检查是哪一项()
A 基础体温呈单相型
B 基础体温呈双相型
C 阴道细胞涂片有周期性变化
D 诊刮见子宫内膜呈分泌不良表现
E 宫颈黏液呈现椭圆体型结晶
二、B型题
A 多发于青春期或围绝经期妇女,出血无规律
B 黄体发育较好,但委琐过程延长
C 黄体期孕激素分泌不足,月经周期缩短
D 月经中期有少量出血
E 排卵正常,雌激素水平较高
11.无排卵型功血()
12.黄体功能不全()
13.子宫内膜脱落不全()
14.排卵型月经过多()
15.排卵期出血()
三、X型题
16.无排卵型功血临床表现为()
A 多见于青春期和围绝经期妇女
B 月经有一顶规律,经期大多正常
C 经量时多时少,甚至大量
D 基础体温呈单相型
E宫颈黏液整个周期内呈羊齿状结晶
17痛经的临床表现中正确的是()
A 多见于未婚或未孕妇女
B 月经有一定规律,经期大多正常
C 行经时通经加重,历时数小时即感疼痛
D伴有恶心﹑呕吐﹑腹泻﹑头晕等症状
E 妇科检查生殖器常有异常发现
18.下列内容,描述正确的有()
A 月经初潮时多为无排卵型月经
B 月经周期的长度,主要取决于分泌期的长短
C 于排卵后,孕激素分泌开始增加
D 年龄超过16岁,第二性征已发育且无月经来潮者为原发性闭经
E 原发性痛经多见于育龄期妇女。

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