心脏胚胎发育和畸形
圆锥部: 肺动脉圆锥、 主动脉圆锥
动脉干部
圆锥部
动脉隔
圆锥隔
动脉干、圆锥部分隔
圆锥隔 室中隔
胚胎发育过程圆锥分隔与心室连接
肺动脉干
左室
主动脉 右室
肺动脉干
左室
主动脉
右室
法氏四联症
主动脉
VSD 右心室
肺动脉
右室双出口
完全性大动脉转位
主动脉 肺动脉 右心室
左心室
完全性大动脉 转位
5、心室的分隔
心 室 分 隔 的 过 程
室缺标本
肺动脉瓣
干下型
室缺标本
嵴下型
室上嵴
室缺标本
膜部室缺
(右心房面观)
隔侧瓣
Thanks
心脏的胚胎发育与畸形
王慧
中南大学湘雅医学院人体解剖学与神经生物学系
一、胚胎早期循环系
前主动脉
脐静脉 脐动静
弓动脉 前主静脉
背主动脉
后主静脉
Ⅳ
右锁 骨下、 主动 脉弓
颈总、 Ⅲ 颈内
Ⅵ 动脉导 管、肺 动脉干
胎血循环
下腔静脉
脐静脉 脐动脉
主动脉
出生后血液循环的变化
原因:
① 断脐 ─→胎盘循环中断─→下腔V及 右房血压↓
心球
心室
扭转和移位
扭转和移位
心房 心球
心室
房室管
扭转和移位
心房 心球 心室
心球
右心室
静脉窦
心房
房室管
左心室
21天
22
24
25
26
三、心腔内部的 分隔与畸形
1、房室管的分隔
心球
心房
心室
左、右房室口分隔形成
四腔心
心房 心室
原发隔 内膜垫
2、原始心房的分隔
第一房间隔 第一房间孔
第二房间隔 第一房间隔 第二房间孔
第一房间隔
第一房间孔 (封闭)
第二房间隔 第一房间隔
房间隔缺损标本
3、静脉窦的演变
心房 静脉窦
下腔静脉的肝段
冠状窦
下腔静脉
上腔静脉
下腔静脉 冠状窦
三房心标本
副房 真房
LA RA
RV
双上腔静脉
4、心球部的演化
பைடு நூலகம்
心球分头部与尾部
动脉干部:主动脉、 肺动脉干
② 肺呼吸→肺血管阻力↓、肺血流量↑ ─→ 肺V至左房回血↑ ─→左房压>右房压
出生后血液循环的变化
结果:
①卵圆孔闭锁: 功能性关闭→结构性关闭 (卵圆窝) ②脐血管退化: 脐A→脐侧韧带;脐V→ 肝圆韧带 ③V导管退化: → V韧带
④A导管退化: 3月后 → A韧带
二、心脏的发生
房室管 心房 静脉窦