日常生活能力量表(ADL)
日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL),由美国的Lawton氏与Brody制定于1969年。
由躯体生活自理量表(Physical Self-maintenance Scale,PSMS)与工具性日常生活活动量表(Instrumental Activities of Daily Living Scale IADL)组成。
主要用于评定被试的日常生活能力。
【项目与评定标准】ADL共有14项,包括两部分内容:一是躯体生活自理量表,共6项:上而所、进食、穿衣、梳洗、行走与洗澡;二是工具性日常生活能力量表,共8项:打、购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药与自理经济8项。
【评定注意事项】评定时按表格逐项询问,如被试者因故不能回答或不能正确回答(如痴呆或失语),则可根据家属、护理人员等知情人的观察评定。
如果无从了解,或从未做过的项目,例如没有也从来不打,记(9),以后按研究规定处理。
【结果分析】评定结果可按总分、分量表分与单项分进行分析。
总分量低16分,为完全正常,大于16分有不同程度的功能下降,最高64分。
单项分1分为正常,2~4分为功能下降。
凡有2项或2项
以上≥3,或总分≥22,为功能有明显障碍。
【应用评价】
1.ADL的信度与效度:我们曾对1178例社区老人,在相隔1年的时间内,前后进行两次评定,其重测信度为0.502(P<0.001),5055名社区老人的ADL与MMSE与BDS等认知功能检测工具结果比较,相关良好(r=0.45与0.44)。
2.ADL应用结果在社会区中随机抽样的5252例、平均年龄为69.35±8.3岁的老人(男2264例,女2988例)中进行调查,其总分为18.5±5.5。
3.ADL量表有助于痴呆诊断:154例按DSM-Ⅲ诊断为痴呆者,ADL总分均值34.5±14.0,若以有2项以上功能丧失或总分超过22分为分界值,与痴呆诊断比较,敏感度为82.5%,特异性89.1%。
量表11-2 日常生活能力量表(ADL)
圈上最适合的情况
1.使用公共车辆1 2 3 4 8.梳头、刷牙等1 2 3 4
2.行走1 2 3 4 9.洗衣1 2 3 4
3.做饭菜1 2 3 4 10.洗澡1 2 3 4
4.做家务1 2 3 4 11.购物1 2 3 4
5.吃药1 2 3 4 12.定时上厕所1 2 3 4
6.吃饭1 2 3 4 13.打 1 2 3 4
7.穿衣1 2 3 4 14.处理自己钱财1 2 3 4
*注意:1.自己完全可以做2.有些困难3.需要帮助4.根本无法做
4.ADL受多种因素影响,年龄、视、听或运动功能障碍,躯体疾病,情绪低落等,均影响日常生活功能。
对ADL结果的解释应谨慎。