4
2.上肢检查（34分）
（1）视诊上肢皮肤、关节、手指及指甲（各0.5分）
2
（2）触诊左右滑车上淋巴结（每侧1分、手法正确2分）
4
（3）检查左右上肢运动功能和肌力（包括手指、腕关节（每侧2分））、肘关节（每侧2分）、肩关节运动（每侧2分）
12
（4）肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射及Hoffman征检查（每侧每项2分）
5
4.检查部位暴露充分（1分）
1
5.完成时间15分钟
得分：
考官签名：
赣州市人民医院2015年临床实践技能大比武评分标准
科室：___________________姓名:___________________
4.脊柱及四肢检查评分表
项目
操作程序
标准分
得分
准备
工作（10分）
1.检查者着装整齐（1分），洗手（2分）
3
2.物品准备：记号笔、叩诊锤、棉签、直尺等（缺一项扣1分，扣完为止）
3
3.站在患者右侧（1分），简单问候，自我介绍（1分）告之查体注意事项（1分）。指导患者摆体位（1分）
4
操作
步骤
（80分）
1.脊柱检查（8分）
（1）视诊脊柱外形（0.5分）、活动度（前屈、后仰、左右侧弯）（1.5分）
2
（2）触诊脊柱有无畸形、压痛（各1分）
2
（3）叩诊检查脊柱有无叩击痛（间接叩击痛、直接叩击痛）（各2分）
4
项目
操作程序
标准分
得分
操作
步骤
（80分）
（7）Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Kering征、Lasegue征（前面3项每侧每项各1分，后2项每项各1分）
8
4.整理用物
6
质量
评估
（10分）
1.态度严肃认真、作风严谨（2分）
2
2.检查顺序正确，连贯（2分）
2
3.操作熟练，动作规范（5分）
16
3.下肢检查（37分）
（1）视诊双下肢外形、皮肤、趾甲等（每项组、纵组各1分）
2
（3）触诊股动脉及足背动脉（每侧每项1分）
4
（4）检查左右下肢运动功能和肌力（包括踝关节、膝关节、髋关节（各关节每侧2分））
12
（5）膝反射、跟腱反射（每侧每项1分）
4
（6）髋阵挛、踝阵挛（每侧每项1分）