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护士床边综合能力考核

护士床边综合能力考核
护士床边综合能力应用考核
病区:护士姓名:护士职龄:N1、N2、N3护士
项目
内容
分值


一般
资料
床号、姓名、年龄、性别、婚姻、诊断、主管医生
5
病情
现病史(主诉+目前身心状况)、既往史、过敏史
10
阳性指标:实验室、辅助检查、特殊检查
5
治疗
非药物治疗:等级护理、病危病重、饮食、卧位、监测项目、人工通气方式、吸氧浓度和方式、管路、记24小时出入量、功能锻炼(瘫痪昏迷护理等)
鼻饲/雾化
吸氧
吸痰
心电

其他
得分
时间:考核者:
5
主要药物治疗:(口服、静脉、肌肉、皮下、雾化等)包括药名、目的、注意事项、按治疗目的归类叙述
5
床边
评估
与病人交流,评估
10
专科体检
10
护理
主要护理问题
10
护理措施
重点系统监测内容
10
效果评价
5
考核
实境
交接班
转科/出入院
术前/后护理
翻身/协助下床/搬运
生命体征/血糖
25
胃肠
减压
口腔
护理
导管/伤口护理
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