止血操作流程及要点说明
操作流程 要点说明 1.动脉出血呈喷射状，鲜红色，出血量大，大多需紧急救治 2.脉搏增快、血压降低、四肢湿冷说明血容量显著丧
失，应在止血同时立即开始容量复苏
1.病情危急时边操作边向患者及家属解释
2.安抚患者，避免情绪激动
3.四肢出血时，抬高患肢，止血后适当制动
告知
1.止血的目的、方法
2.操作中可能出现的不适、并发症
3.配合方法和止血后的护理要点 准备
1.操作者：做好个人防护
2.环境：注意保护隐私
3.止血及急救器材，药物
4.患者：舒适体位 1.根据出血部位及现场条件，选择合适的止血方法 2.面部大出血，需要同时压住两侧动脉 3.加压包扎止血必要时将手掌置于敷料上均匀加压20min 。

松紧度以达到止血为宜 4.止血带不可直接扎在皮肤上，应在衬垫上绕2-3周，打活结固定
5.上止血带后标明时间、部位及操作者姓名，并尽早更换其他方式止血
实施
1.指压止血法：仅用于短时间控制动脉出血
（1）用手指、手掌或拳头压迫伤口近心端动脉
（2）将动脉压向深部的骨骼上，阻止血液流通
2.加压包扎止血法
（1）以生理盐水冲洗局部伤口，盖以无菌敷料
（2）用绷带或三角巾包扎
3.填塞止血法
（1）用消毒的急救包、棉垫或消毒纱布填塞创
口
（2）用绷带、三角巾或四头带包扎
4.止血带止血法
（1）抬高伤肢，使血液回流
（2）用衬垫包裹止血部位，扎止血带 观察和记录
1.观察：病情、止血效果、肢体血液循环和
神经功能
2.记录：病情，治疗，出血性质、部位、量，
止血方法、时间及效果
1.血液循环和神经功能包括：温度、颜色、毛细血管充盈时间、脉搏、感觉，有无疼痛、麻木、肿胀
2.填塞时记录填塞的部位、敷料名称及数量
3.记录实施止血带的时间、部位，松止血带的时间、间隔
1.操作者洗手、戴手套，必要时穿隔离衣、戴防护眼镜、穿胶鞋
2.患者出血量少、无不适，取坐位，休克者取去枕平卧。

暴露出血部位，必要时予局部清创
评估
1.患者的受伤原因及时间。

2.出血的部位、性质、速度、出血量
3.患者的病情。