全省中医药特色乡镇卫生院检查评估细则表
项目建设标准分值评审方法评分标准实得
分扣分原因
组织领导与政策（12分）1.乡镇卫生院成立创建中医药特
色乡镇卫生院领导小组。

2 查阅相关文件。

未成立领导小组扣2分。

2.领导小组定期召开专门会议，具
体研究部署中医工作，解决实际问
题。

2
查阅会议原始记录，应有
时间、地点、参加人员、
研究事项、决议等。

没有中医工作领导小组会议记
录的扣2分，内容不充实扣1
分。

凡会议决定事项，有一项
未落实的扣0.2分，扣完为止。

3.设立中医药工作专项经费，保证
开展中医药服务所需设施设备和
人才培养等方面的投入，改善中医
药服务条件，保证中医药科室与其
他科室同步发展。

6
查阅财务相关资料；中医
药科室访谈；现场考查。

未设立中医药专项经费扣3
分；未落实中医药专项经费扣3
分；
4.当地政府有政策和资金支持，为
中医工作的开展创造有利的环境。

2
查阅相关政策支持、资金
支持情况。

当地政府无政策及资金支持
的，各扣1分。

中医业务开展情况（405.至少设置1个中医科室以及一个
中医康复治疗室并开设中医专科
（专病）不少于2个，专科（专病）
有特色。

6
查阅资料，并实地查看卫
生院的科室设置。

没有开设中医科室的不得分，
中医专科（专病）少于2个的，
每少一个扣1分；专科（专病）
没有特色的，每个扣1分。

分）
6.设立中药房、中药库，中药饮片
达到300种以上，中成药达到100种。

饮片质量符合有关要求。

9
查阅资料，并实地查看中
药房、中药库。

没有设立中药房扣2分，没有
设立中药库扣2分；中药饮片
每降低20种扣1 分，中成药
每降低10种扣1分，扣完为止；
饮片质量有不符合有关规范要
求的扣2分，发现假药的扣3
分。

7.有与开展中医业务相适应的基本设施和诊疗设备，包括专用诊查
床、中药橱、火罐、针灸针、神灯、脉诊包、煎药机等，针灸、推拿床不少于3张。

3
实地察看与开展中医业务
相适应的基本设施和诊疗
设备情况。

基本设施和诊疗设备中，每少
一种扣0.3分。

8.有紫外线灯、消毒锅等基本消毒设施，针灸等诊疗器具严格消毒。

2 实地查看基本消毒设施。

基本消毒设施不全的扣1分，
诊疗器具消毒不符合要求扣1
分。

中医业务开展情况（40分）9.根据“简、便、验、廉”的原则，
运用包括针灸、推拿、火罐、敷贴、
刮痧、熏洗、穴位注射等4种以上
中医适宜技术。

8
现场查看中医适宜技术开
展情况。

开展4种以下的，每少1种服
务项目扣2分。

10.中医门急诊人次占总门急诊人
次的30％以上。

6
随机抽查近期一周门、急
诊量，计算中医门、急诊
比例。

每降低1%扣0.2分。

11.卫生院中医处方（包括饮片和
中成药）量占总处方量的35%以
上。

6
随机抽查近期一周处方
数，计算中医处方（包括
饮片和中成药）比例。

每降低1%扣0.2分。

12.中医药业务收入占总收入的30％以上。

8 查一年内财务报表
中医药业务收入占总收入的比
例，每降低1％，扣0.2分。

13.乡镇卫生院中医处方书写合格
率在95%以上；中医门诊病历书写合格率达到90%。

中医住院病历书写甲级率达到85％。

8
随机抽查卫生院中医处
方、中医门诊病历、中医
住院病历各20份，按照
国家中医药管理局规定的
中医处方、中医门诊病历、
中医住院病历合格标准检
查。

中医处方、中医门诊病历、中
医住院病历每降低1%扣0.2
分。

14.积极开展健康教育，定期举办
中医药预防保健等科普宣传栏，每年不少于4次。

4
查阅有关资料及现场检
查。

没有开展健康教育记录的扣1
分；
没有健康教育宣传栏和黑板报
的扣1分；
宣传栏等有关记录每少1次扣
0.5分。

人员配备与培训（20分）15.有稳定的中医药专业技术人员
队伍，中医药人数占总医药人数的
20％以上。

8
查阅中医药人员执业证
书。

中医药注册人员比例每降低
5%扣1分。

16.中医药人员至少达到中专水平
（或医士以上专业技术职务或执
业助理医师资格）。

4
查阅中医药人员资格证
书。

有1人没达到中专水平（或医
士以上专业技术职务或执业助
理医师资格）扣0.2分。

17.中医药专业技术人员应当依照
有关法律法规取得执业资格，并经
注册取得执业证书后，方可从事中
医药服务活动。

4
查阅中医药人员执业证
书。

有1人无执业资格或未注册扣
0.5分。

18.每年有20％的医药人员参加中医药培训。

4
查阅相关参加培训的资
料。

中医药培训率每降低1%,扣
0.2分。

指导村卫生室工作情况（8分）19.有专人负责对村卫生室医生进
行中医药技术指导及业务培训。

3 查阅相关培训资料。

没有专人负责村医中医药技术
指导及业务培训的扣3分。

没
有管理办法、工作计划及工作
内容的，各扣1分。

20.每年对村卫生室医生进行中医
药技术指导及业务培训的次数不
少于5次，并取得较好培训效果。

5
查阅培训记录及询问村卫
生室医生。

每少一次培训扣1分；
提问两个村卫生室医生中医药
培训知识，回答效果差的扣2
分。

注：总分100分，≥85分为合格。