偏瘫肢体康复训练方法
一、功能锻炼:这是偏瘫病人家庭护理的重要环节,因为病人长期卧床不能活动,全身器官生理功能减退,如肢体长期不活动,肌肉逐渐萎缩。
心、肺功能减退,影响呼吸和血液循环,因此,功能锻炼有利病体康复,要循序渐进,持之以恒。
二、完全性偏瘫阶段:可采用按摩、推拿和被动活动,帮助病人功能锻炼。
动作应该由轻到重、再轻。
被动活动不要用力过度。
每次全身锻炼约15-30分钟。
每天数次。
瘫痪肢体位置要适当,肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持90℃。
三、部分功能恢复阶段:这一阶段要继续前一阶段的各项锻炼。
同时帮助病人翻身、起坐。
站立锻炼,先扶床架、椅背站立,然后徒手站立。
肢体简单运动锻炼,如上肢的上瘵、外展、外旋、肘关节的伸屈活动、下肢的伸屈和足的伸屈活动。
四、基本恢复阶段:在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路,手的精细动作和语言功能恢复。
步行锻炼先在扶持下左右摆动身体,两腿轮流负重,继之踏步,逐步过渡到手扶拐杖独自行走。
在出现划圈步态时,应练习屈膝和提腿动作。
上肢锻炼可练习拿碗、汤匙、筷,穿脱衣服以及编织、打算盘等精细活动。
失语者要帮助语言功能恢复锻炼。
五、饮食护理:饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、海蜇、虾皮和虾米,适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品,以保证足够蛋白质的摄入。
有高血压者要控制食盐的摄入,一般每天
5克为宜。
进食有困难者要喂食或鼻饲。
鼻饲前应先抽到胃液后再灌注食物,以防食物误入气管。
每次食物灌注完毕,要灌注少量温开水清洗管腔,然后夹紧鼻饲管。
长期鼻饲者应每周换胃管一次。
及时清洁鼻和口腔。
六、其他:要帮助病人树立信心。
要经常翻身,以免发生褥疮。
注意居室卫生,经常开窗通风,但又要避免穿堂风,当心着凉感冒。
保持大便通畅,必要时通便。
要保证病人有足够的时间休息和睡眠,以利早日康复。