狂犬病及暴露处置知识测试
暨犬伤门诊预防接种资质证测试
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一、单选题(每题1分,共6分)
( )1、 III类暴露及免疫功能低下者Ⅱ类以上得暴露,最正确得处理措施就是
A.注射狂犬病毒免疫血清+抗病毒药物
B.注射大剂量丙种球蛋白+抗病毒药物
C.伤口清洗+抗生素
D.伤口清洗+注射狂犬病被动免疫制剂+接种疫苗
E.伤口清洗+注射狂犬病毒免疫血清
( )2、狂犬病病毒最不可能感染得动物就是
A、狗B。
猫 C.蝙蝠D。
鸡
( )3、发展中国家得狂犬病主要传染源就是
A、狼B、猫C。
犬 D.鼠
( )4、下列哪项就是发病主要得相关因素
A.咬伤部位B。
伤口得深浅C.伤口清洗与否D、以上全就
是
( )5、狂犬病不可能通过下列哪种方式传染?
A. 被狗惊吓B、伤口接触患病动物得分泌物
C. 病犬抓伤
D.被狗舔舐
( )6、下列哪些情况属于预防接种得异常反应?
A。
因疫苗本身特性引起得接种后一般反应;
B。
因疫苗质量不合格给受种者造成得损害;
C.过敏性休克;
D.因心理因素发生得个体或者群体得心因性反应。
二.判断题(每题1分,共10分)
( )1、同一免疫程序中,不同厂家、批次得狂犬病疫苗可以替用。
( )2、狂犬病一旦发病,其进展速度很快,多数在3—5天,很少有超过10天得,病死率为
95%、
( )3、疯动物咬伤头、面与颈部等靠近中枢神经系统得部位或周围神经丰富得部位,较咬伤四肢者得发病率与病死率要高。
( )4、被犬咬伤后,局部伤口原则上不缝合、不包扎。
( )5、人被狂犬病毒感染得动物咬伤后,潜伏期无任何症状,缓慢渐进,临床症状很少在20天内发生,多数病例在30天后甚至4-6个月后才发病。
( )6、狂犬病毒可以通过无损伤得正常粘膜进入人体。
( )7、在同一厂家得狂犬免疫球蛋白库存不足时,可以另外厂家得混合使用。
( )8、暴露已数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗,但还没有发病得人,可以不注射疫苗、
( )9、孕妇、哺乳期妇女、月经期等就是狂犬疫苗得接种禁忌症。
( )10、被可以动物咬伤后,只要规范得进行暴露后处置,并接种狂犬疫苗及狂犬病被动免疫制剂,就能保证不会发病、
三、填空题(每空1分,共30分)
1.狂犬病就是由感染人体引起得一种传染病,其潜伏期一般
为 ,发病后病死率达 ,狂犬病属于类传染病、
2.人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后,应立即进行伤口部位得与。
用
与彻底冲洗伤口至少分钟。
彻底冲洗后用涂擦伤口。
3.狂犬疫苗“五针法”接种程序为: 、、、、天各
注射一次狂犬疫苗,成人每次使用疫苗支,儿童每次使用疫苗支,禁止注射。
对于III类暴露及免疫功能低下者II类以上得暴露,接种疫苗得同时要在伤口周围浸润注射或。
4.注射动物源性抗血清前必须严格进行试验。
若为阳性,可逐步加量脱敏注射,
用完全量或改用注射。
5.目前常用得狂犬疫苗生产所用得细胞基质有: 细胞、细胞、
细胞、细胞。
6.狂犬疫苗及狂犬被动免疫制剂得储存温度为℃,每天需要对储存所用冷链设
备记录次温度记录。
7.狂犬免疫球蛋白得使用剂量为: IU/10KG体重,单次最大使用剂量为
支(200IU/支),若使用总量大于单次使用剂量,可在1—2日内分次注射。
四、名词解释(每词2分,共4分)
1、狂犬病暴露:
2.再次暴露:
五、简述题(每题10分,共30分)
3.对伤口进行人狂犬病免疫球蛋白得注射得具体操作方法就是怎样得?
六、病例分析。
(每问2分,共20分)
1.阿花,女,29岁,身高154cm,体重57kg,怀孕6个月,患有高血压,规律服用降压药,血压控制情况良好,于5月20日被老鼠咬伤左手食指,自行用酒精消毒伤口后,用创口贴做止血,未做其她处理、
(1)请问这样得做法可以了不?
(2)规范得处理方法就是怎样得呢?
(3)数日后,此女于5月23日,外出途中不慎被流浪犬伤到,右侧小腿有2处长6cm左右撕裂
伤,同时有多处抓伤。
若女立即被送往犬伤门诊就诊,该如何处理?
(4)若再次暴露伤口情况如(3)所诉,被伤时间为5月30日,又该如何处理?
2.阿小,男,6岁,身高109cm,体重30kg,5月20日接种过流脑AC疫苗(提示:通常情况下,儿童预防接种疫苗最小间隔为28天),接种后有轻微发烧,体温38℃,未用药,5月21日被自家狗抓伤左手,有明显抓痕,无明显出血。
(1)若该儿童到犬伤门诊,该如何处理?
(2)若儿童家长不放心,要求必须用免疫球蛋白,如何处理?
(3)若5月23该儿童再次被狗咬伤,有明显得出血性伤口,请分别写出首次暴露时使用过与
未使用过免疫球蛋白得处理方法?
(4)若该儿童再次暴露发生在第一次后得第七个月,请分别写出首次暴露时使用过与未使用
过免疫球蛋白得处理方法?
(5)若该儿童再次暴露发生在8岁时,请分别写出首次暴露时使用过与未使用过免疫球蛋白得
处理方法?
(6)若该儿童再次暴露发生在17岁时,请分别写出首次暴露时使用过与未使用过免疫球蛋白
得处理方法?。