医院感染知识竞赛复赛第一组试题一、必答题（个人3轮，小组1轮）1.取得满意消毒效果的关键是（ A）A.彻底清洗B.合理的消毒剂C.消毒液浓度高D.消毒时间长2.外科手消毒效果要求细菌菌落总数应达到：（ D ）A.≤20cfu/cm2B.≤15cfu/cm2C.≤10cfu/cm2D.≤5cfu/cm23. 三甲评审要求普通科室手卫生依从率是：（ C）A. 75%B. 85%C. 95%D. 100%4.关于术前手术部位皮肤准备不正确的是（ C ）A.彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染B.一般情况下，上腹部、四肢等部位手术，无明显毛发时仅需进行皮肤清洁C.确需去除手术部位毛发时应当在手术前一日进行D.可选用剪毛等不损伤皮肤的方法5.处置医院感染暴发应遵循的原则是（ D）A. 先抢救处理，再调查核实B. 先调查核实，再抢救处理C. 先调查，再处理D. 边抢救、边调查、边处理、边核实6. Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过 C %。
A. 10B. 20C. 30D. 407.预防呼吸机相关性肺炎的措施，错误的是（C）A. 保持口咽部清洁卫生，每天洗必泰口腔护理6-8小时一次B. 一般情况下，呼吸机管路每周更换1次C. 保持平卧位，头偏向一侧D. 不宜常规使用抗菌药物预防呼吸机相关肺炎8.临床科室医院感染管理小组的组成成员是（ D ）A.科主任B.护士长C.监控医师、监控护士D.以上都是9.医院抗菌药物临床应用专项整治活动要求抗菌药物使用强度力争控制在：（ C ）A.20 DDD以下B.30 DDD以下C.40 DDD以下D.50 DDD以下10. 《医院感染管理办法》中规定，接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到什么水平。
（B） A．清洁 B．消毒 C．灭菌 D．清洗11.盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少时，应当使用有效的封口方式。
（ C ）A.1/2B.2/3C.3/4D.4/512.中心静脉置管后，应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料，更换间隔时间正确的是：（C）A. 无菌纱布为2次/天B. 无菌透明敷料为1次/2天C. 如果纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当立即更换D. 以上都正确13.外科手术预防用药应在术前0.5—2小时给药。
（√）14. 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的器具必须一用一消毒。
(×) ,必须一用一灭菌15. 体温表、内窥镜（胃镜、肠镜、气管镜、喉镜）等属于中度危险性物品，但消毒要求并不同，必须达到高水平消毒。
（√）16. 三甲医院要求：感染病例微生物送检应≥ 70%；使用限制级抗菌药物送检率应≥ 50%；使用特殊级抗菌药物送检率应≥ 80%（√）17. 抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过4小时后不得使用。
(×) ,应为2小时。
18. 免洗手消毒液具有环保、节水、护肤、杀菌省时之功效手部没有可见污染时，完全可以使用免洗手消毒液消毒双手来代替洗手。
（√）19.下列哪些是导管相关血流感染的预防措施（ACD）A. 严格执行无菌技术操作规程，置管部位应当铺大无菌单B. 成人中心静脉置管时，应当首选颈静脉C. 怀疑患者发生导管相关感染，应当及时拔除导管D. 不宜常规更换导管20.抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制是指对主要目标细菌（ABCD）A. 耐药率超过30%的抗菌药物，应将预警信息通报医务人员B. 耐药率超过40%的抗菌药物，应慎重经验用药C. 耐药率超过50%的抗菌药物，应参照药敏试验结果选用D. 耐药率超过75%的抗菌药物，应暂停该类抗菌药物的临床应用21.预防针刺伤正确的做法是：（ ACD）A.在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线B.将用后的一次性针头重新套上针头套，以防刺伤别人C.使用具有安全性能的注射器、输液器D.使用后的利器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒22.下列哪些是导尿管相关尿路感染的预防措施( ABD ）A. 根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质的导尿管B. 长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管C. 对于昏迷、尿失禁等病人应首选留置导尿D. 不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染23.关于医院抗菌药物临床应用专项整治主要目标，正确的是（ABCD）A.住院患者抗菌药物使用率不得超过60%B.门诊患者抗菌药物处方比例不得超过20%C.Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过30%D.急症患者抗菌药物使用比例不得超过40%24. SSI预防控制措施正确的是（ABCD ）A.尽量缩短术前天数B.正确使用抗生素、控制血糖C.正确准备皮肤D.严格无菌操作、做好术中保暖二、抢答题（共9题）1、《医疗废物分类目录》是由以下哪些部门制定发布的？（BD）A.国家工商局B.中华人民共和国卫生部C.国家中医药管理局D.国家环境保护总局2、下列哪些消毒剂属于灭菌剂（AB）A.2%戊二醛B.0.5%过氧乙酸C.含氯消毒剂D.75%酒精3.使用无菌容器时正确的方法是( BCD )A.无菌物品取出后，未用应立即放回B.打开无菌容器盖后，盖内面须朝上C.手持无菌容器时应托住底部D.手不可触及无菌容器的内面4.下列不属于高度危险物品的有（BD ）A. 手术器械B. 血压计C. 牙周治疗器械D. 体温表5.关于切口分泌物微生物培养标本的采集方法与流程，叙述正确的是：（BCD ）A. 用无菌干棉签蘸取脓液放入无菌试管内，送检B. 采集标本前，应先用无菌生理盐水棉签擦拭切口表面两遍，以去除切口表层的分泌物C. 用含生理盐水的无菌棉签用力擦拭病灶边缘或脓腔囊壁后放入无菌试管中D. 严格无菌操作，防止污染6、医院感染暴发的可能途径有（ ABD ）A.医务人员携带特殊的耐药菌B.共用呼吸机治疗C.使用激素D.一次性无菌医疗用品污染7、以下属于损伤性废物的有：（ACD ）A. 医用针头、缝合针B. 废弃的一般药品C. 载玻片 . 玻璃试管8、关于医院感染管理部门的主要职责，正确的是：（ABC ）A.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈B.对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导C.对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导D.主要负责抗菌药物临床应用的管理工作9. 外科围手术期预防应用抗菌药物适应症（ BCD ）A.所有一类（清洁切口）切口均需使用抗生素预防B.二类（清洁-污染切口）切口及三类（污染）切口C.使用人工材料或人工装置的手术D.清洁大手术时间长、创伤面大三、风险题（共1轮，20分8题，30分8题）1、请叙述六步洗手法的步骤？答案：1、掌心相对，手指并拢，相互揉搓；2、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；3、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；4、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；5、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行7、必要时增加对手腕的清洗。
2、医院感染主要病原体是什么？答案：细菌、病毒、真菌。
3、何谓多重耐药菌？答案：主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
4、请说出3种多重耐药菌名称？答案：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）；耐万古霉素肠球菌（VRE）产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌；耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）；耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CR-AB）；多重耐药铜绿假单胞菌（MDR-PA)；多重耐药结核分枝杆菌等5、标准预防定义？答案：针对医院所有病人使用的一种预防措施，认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。
6、标准预防主要措施（至少4种）？答案：手卫生、戴手套、口罩、防护镜和面罩、隔离衣、防护服等7、灭菌定义？答案：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。
8、内源性感染定义？答案：也称自身感染，指病原体来自病人体内的感染，属于难以预防的感染。
(风险题30分)1、请说出第一季度前五位医院感染病原体名称？答案：1、铜绿假单胞菌2、大肠埃希菌3、金黄色葡萄球菌4、鲍曼不动杆菌5、肺炎克雷伯菌2、医院感染定义？答案：指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
3、完整的医院感染监测包括哪5个步骤？答案：观察、分析、反馈、措施、评价4、隔离预防技术？答案：采用各种方法、技术，防止感染因子从病人或携带者传播给他人的一种措施。
5、速干手消毒液优点有哪些？（至少说出4条）答案：1.比洗手有更高的依从性2.比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效3.比洗手对手部皮肤伤害少4.比洗手和戴手套浪费少5.所用时间少，作用快6.不需要水和干手设施（环保、节水、护肤、杀菌、省时之功效）6、上呼吸道感染诊断的主要依据？答案：1、临床诊断：发热≥38℃超过2天，有鼻咽、鼻旁窦、扁桃腺等上呼吸道炎症表现。
2、病原学诊断：临床诊断的基础上，分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。
3、说明：必须排除普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症。
7、VAP的预防控制要点？答案：1.手卫生 2.开窗通风 3. 抬高床头≥30—45°4.减少镇静 5.无菌操作6.呼吸机管理 7.尽早拔管等8、清洁的医疗护理是更安全的医疗护理WHO提出的五个清洁是？答案：1.清洁的手2.清洁的操作3.清洁的物品 4.清洁的环境 5.清洁的设备医院感染知识竞赛复赛第二组试题一、必答题（个人3轮，小组1轮）1. 目前国内医院感染最常发生的部位是（ D ）A. 泌尿道B. 外科切口C. 血液D. 下呼吸道2.术前备皮的重点在于清洁皮肤，减少手术区域皮肤的细菌量；尽量保持皮肤屏障的完整性，减少不必要的损伤。
确需剃毛时，尽量缩短时间，提倡备皮时间尽可能在术前( A )小时内进行。
A. 2B. 12C. 24D. 363. 隔离的实施应遵循（ C ）和基于疾病传播途径的预防的原则。
A.血液体液隔离B.严密隔离C.标准预防D. 普遍预防4.病原微生物学检查具有重要意义，三甲医院评审要求使用特殊级抗菌药物病原微生物送检率应≥（ D）。
A. 50B. 60C. 70D. 805.灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是（C ）A. 环氧乙烷灭菌法B. 戊二醛浸泡灭菌法C. 压力蒸汽灭菌法D. 过氧乙酸浸泡灭菌法6.手术预防用药的最佳时机是（ C）A. 术前3小时B. 术中麻醉时C. 术前30分钟-2小时D. 术后30分钟-2小时7. 手术部位感染不包括：（ B ）A. 切口浅部组织感染B. 手术后肺部感染C. 器官/腔隙感染D. 切口深部组织感染8.近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩（ D ）A.纱布口罩B.一次性医用口罩C.外科口罩D.医用防护口罩9.您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜色容器或废物袋（ D ）A.黄色废物袋B.黑色废物袋C.红色废物袋D.黄色标志利器盒10.关于医院感染概念错误的是（ C ）A. 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B. 医院感染是指在医院内获得的感染C. 慢性感染急性发作是医院感染D. 与上次住院有关的感染是医院感染11.进行诊疗护理操作时，可能发生血液、分泌物喷溅时执行标准预防措施包括哪些防护用品的使用（ D ）A. 口罩、帽子B. 口罩、帽子、手套C. 口罩帽子、手套、防护面罩D. 口罩、帽子、手套、防护面罩、隔离衣12.导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或拔除导尿管多长时间内发生的泌尿系统感染：（ B ）A. 24小时B. 48小时C. 72小时D. 96小时13. 感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物等，不得混合收集，少量的药物性废物可以和感染性废物一起收集。