的危险因素、防范措施以及事故应急措施的情况；
1 作业人员是否持证上岗
抽查作业人员上岗 证
2 作业人员是否熟悉本岗位化学品的基础知识
《安全生产法》第二十一条
3 作业人员是否熟悉有关安全生产规章制度和 安全操作规程
4 作业人员是否了解作业场所和工作岗位存在 的危险因素、防范措施及事故应急措施
抽查作业人员进行询 问
十四、对承包单位、承租单位的安全生产工作实行统一协调、管理的情况
1 对承包单位、承租单位的安全生产工作实行 统一协调、管理的情况
检查相关台帐
十五、组织安全生产检查，及时排查治理生产安全事故隐患的情况
1 主要负责人是否参加安全检查活动 2 是否正常开展定期安全检查活动 3 是否及时整改检查中发现的生产安全事故隐
采用新工艺、新技术、新材料或使用新设备， 查相应教育培训记
(4) 是否对从业人员进行专门的安全教育和培训
录
《安全生产法》第二十二条
换岗、离岗 6 个月以上从业人员是否经复工 (5) 前的安全教育培训 (6) 新职工入厂是否经三级安全教育培训
查相应教育培训记 录
《江苏省安全生产条例》 第十六条
七、新建、改建、扩建工程项目的安全设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用，以及按规定办理设计审查和竣
6
危险化学品专用仓库是否设有明显的安全标 志
抽查危险化学品储 存仓库中的安全标 志
《危险化学品安全管理条例》 第 二十三条
剧毒化学品及储存数量构成重大危险源的其
抽查专用仓库及收
7 他危险化学品是否在专用仓库内单独存放，是
否实行双人收发、双人保管制度
发、保管记录
生产的危险化学品的包装上是否加贴或栓挂
8 与包装内危险化学品完全一致的化学品安全 标签；是否附有与危险化学品完全一致的化
(2)
特种作业人员是否经专门安全作业培训，并 取得特种作业操作资格证书
抽查特种作业人员 资格证书
《安全生产法》 第二十三条、《危 险化学品生产企业安全生产许 可证实施办法》第九条
其他从业人员是否经相关知识的教育和培训 (3) 并考核合格
查相应教育培训记 录
《安全生产法》 第二十一条、《危 险化学品生产企业安全生产许 可证实施办法》第十条
设施的标签或铭牌
十、重大危险源登记建档、定期检测、评估、监控和制定应急预案的情况
1
是否确定企业的重大危险源并建立重大危险 源登记档案
查重大危险源档案
2 重大危险源及有关安全措施、应急措施是否 已报安监部门备案
查备案文件
是否与当地安监部门重大危险源监控中心联 3 网监控
查监控情况
《安全生产法》第三十三条
《安全生产法》 第二十五条、《危 险化学品安全管理条例》 第十七
条
抽查车间、 仓库等建
筑物的用途
抽查生产、 储存环节 《危险化学品安全管理条例》 第 七条
十六、制定、实施生产安全事故应急预案，以及有关应急预案备案的情况
1
是否制定符合要求的应急救援预案，并定期 开展演练
查企业下发的文件、 预案文本及演练记 录
是否进行定期检测、监控，监控情况和现场 4
检查情况是否每季度汇总并报安监部门备案
查备案文件
是否制定应急预案，是否定期对重大危险源
5 进行安全评估，评估报告是否报安监部门备 查备案文件
案
十一、教育和督促从业人员严格执行本单位的安全生产规章制度和安全操作规程，并向从业人员如实告知作业场所和工作岗位存在
查事故管理台帐
《安全生产法》第七十条
十九、依法应当监督检查的其他情况
企业聘请专家定期开展安全检查制度的落实 1 情况
《关于建立化工生产企业专家
检查专家检查制度、 协议及检查台帐
安全检查的知道意见（试行）
》
（苏安监 [2008]63 号）
2 危险化学品生产企业从业人员安全生产基本 从业条件的执行情况
抽查包装岗位
《危险化学品安全管理条例》 第 十四条
学品安全技术说明书
检查意见：
企业意见：
检查人（签字）：
负责人（签字）：
单位盖章
当场 处理 结果
出具文书名称 文书编号
限期改正期限
移送
移送其他机关事项
或
移送上级机关事项
上报
其他特别事项
备注： 1、“检查结果”根据“检查内容”填写有、无或是、否； 2、危险化学品建设项目：按《危险化学品建设项目安全许可实施办法》规定，是指新建、改建、扩建危险化学品生产、储存装置和设施，伴有
1 职业卫生检测台帐
检查相关台帐
《安全生产法》第十七条
三、建立和落实安全生产责任制、安全生产规章制度和操作规程、作业规程的情况
1 建立、健全安全生产责任制 是否建立、 健全以下安全生产责任制， 并正式 发布：
(1) 主要负责人安全生产责任制
(2) 分管负责人安全生产责任制 (3) 安全管理人员安全生产责任制
业是否进行非药品类易制毒化学品生产备案； 查非药品类易制毒
7
生产经营单位是否于每年
化学品生产许可证
3 月 31 日前向许可 或备案文件
或者备案的安监部门报告本单位上年度非药
品类易制毒化学品生产经营的品种、 数量和流
向。
《非药品类易制毒化学品生产、 经营许可办法》第五条、第十七 条
二、作业场所职业危害防治情况
职责和应当采取的安全措施，并指定专职安全生产管理人员进行安全检查与协调的情况
在同一作业区域内进行生产经营活动，可能
危及对方生产安全的，与对方签订安全生产 1 管理协议，明确各自的安全生产管理职责和
应当采取的安全措施，并指定专职安全生产
检查安全生产管理 协议及相关安全检 查与协调台帐
管理人员进行安全检查与协调的情况
查企业下发的文件 和有无安全生产责 任制文本
《安全生产法》第十七条、 《危 险化学品生产企业安全生产许 可证实施办法》第五条
(4) 岗位安全生产责任制
(5) 职能部门安全生产责任制
2 组织制定安全生产规章制度和操作规程
(1) 是否制定以下安全生产规章制度，并正式发布：
a 安全教育培训制度
b 安全生产奖惩制度
《安全生产法》第三十六条
十二、为从业人员提供符合国家标准或者行业标准的劳动防护用品，并监督、教育从业人员按照使用规则正确佩戴和使用的情况
检查劳动用品发放
企业是否为从业人员配备符合国家标准和行 1 业标准的劳动防护用品
台帐、 抽查作业场所 劳动防护用品配备
《安全生产法》第三十七条
情况
十三、在同一作业区域内进行生产经营活动，可能危及对方生产安全的，与对方签订安全生产管理协议，明确各自的安全生产管理
检查相关人员花名 册、资质证书
《关于规范危险化学品生产企 业从业人员安全生产基本从业 条件的意见》 （苏安监 [2008]14 号）
关于印发 《化工生产企业主要负
化工生产企业主要负责人定期履职报告制度 3 实施情况
检查相关报告及上 报情况
责人安全生产履职情况定期报 告制度（试行）》的通知（苏安
监 [2009]12 号）
附件 2： 企业名称
危险化学品企业安全生产检查记录表
主要负责人
企业地址
联系电话
检查人员
检查日期
序 号
检查内容
检查方式
检查依据
检查结果
一、依法取得有关安全生产行政许可的情况
1 是否持有合格工商营业执照
查工商营业执照
2 危化品生产企业是否领取安全生产许可证
查安全生产许可证
3 是否定期开展安全评价； 安全评价报告是否已 报安监部门备案
《安全生产法》 第十七条、《危险 化学品安全管理条例》 第五十条、 安监总局 17 号令
2 企业事故应急救援预案是否报安监部门备案 查备案文件
《危险化学品安全管理条例》 第 五十条
十七、危险物品的生产、经营、储存单位以及矿山企业建立应急救援组织或者兼职救援队伍、签订应急救援协议，以及应急救援器
材、设备的配备、维护、保养的情况
抽查企业相关台帐 记录
《安全生产法》第十七条
患
4 安全评价报告中提出的事故隐患整改措施是 否全部落实
5
安全评价报告中描述的企业总平面布置是否 与企业现状一致
6 安全评价后企业的车间、仓库等建筑物是否 改变用途
企业是否存在非法生产、储存危险化学品行 7
为
对照安全评价报告
抽查整改措施落实
情况 对照安全评价报告 检查企业平面布置 对照安全评价报告
八、在有较大危险因素的生产经营场所和有关设施、设备上，设置安全警示标志的情况
1 安全警示标志情况
查看现场标志
《安全生产法》第二十八条
2 是否在醒目位置设置职业卫生公告栏
查看现场公告栏
《作业场所职业卫生健康监 督管理暂行规定》第十八条
3 对产生严重职业危害的作业岗位，应当在醒 目位置设置警示标识和中文警示说明
危险化学品建设项目是否经安全设施设计审 3查
查安全设施设计审 查审批文件
《危险化学品建设项目安全许
危险化学品建设项目是否经安全设施竣工验 4收
查安全设施竣工验 收审批文件
可实施办法》第三条
危险化学品建设项目试生产 （使用）方案是否
5 已报安监部门备案
查备案文件
《危险化学品建设项目安全许 可实施办法》第二十条
《安全生产许可证条例》 第二条 《安全生产法》 第二十五条、《危 险化学品安全管理条例》第十七 条 《危险化学品登记办法》 第二条
《危险化学品安全管理条例》 第 二十二条
《危险化学品安全管理条例》 第 二十五条
备注
生产第一类非药品类易制毒化学品的企业是