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病案管理委员会会议记录
会议时间:
会议地点:
参加人员:
部分人员对核心制度掌握不够、对新版病历书写规范不熟悉;部分年轻医生基本功不扎实、不了解病案写作基本要求、专业修养欠缺,不同程度上导致病历书写的缺陷与漏洞增多。
同时上级医师、科主任对病案质量的把关没有尽到责任,很多时候无法对发现的问题及时予以纠正,管床医师责任心不够,在日常工作中缺乏自我管理。
因此,一些老问题总是屡禁不止。
另外,有关人员对病历的书写认识不足,对病案从书写到管理缺乏认真、严谨的态度,致使病历记录内容空泛,没有可读性。
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通过检查,会议组制定了以下几条后期工作重点:
1、要求各科室对归档病历及运行病历加强督查,减少病历缺陷的发生;
2、医务科还将组织医院医务人员进行培训,培训内容为《湖北省病历书写基本规范》、《病历质量评价标准》以及医院病历质量存在问题解析等。
希望通过不间断的培训,提高医务人员特别是低年资医务人员的职业技术水平;同时通过医疗质量安全会议及病历质控员会议、每月医疗质量反馈报上及时反
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