妇 产 科 分 级 护 理 细 化 标 准
护理 级别 适用对象 护理要点 基础护理服务项目
特 级 护 理
具备以下情况之一的患者： 1.严密观察孕产妇病情变化，监测生命体征； 1.晨晚间护理1次/日，卧位护理1次/2小 1.病情危重，随时发生病情变化需要抢救的孕产妇； 2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 时，排泄护理2次/日； 2.重症监护孕产妇； 3.根据医嘱，准确测量出入量； 2.床上温水擦浴1次/2—3日； 3.各种复杂或者大手术后的孕产妇； 4.根据孕产妇病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔 3.其他护理（协助更衣，床上洗头，指 4.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的孕产妇； 护理、压疮护理、气道护理及管道护理等，实施安全措施； /趾甲护理） 5.保持孕产妇的舒适和功能体位； 4.需要时专科护理：会阴擦洗2次/日， 6.实施床旁交接班； 留置尿管护理2次/日，乳房护理2—3次/日 具备以下情况之一的患者： 1.病情趋向稳定的重症孕产妇； 2.手术后或治疗期间需严格卧床的孕产妇； 3.手术后不能完全自理的孕产妇； 4.生活部分自理，病情随时可能恶化者； 1.每小时巡视孕产妇，观察孕产妇病情变化； 1.晨晚间护理1次/日，卧位护理1次/2小 2.根据孕产妇病情，测量生命体征； 时，排泄护理2次/日； 3.根据医嘱， 正确实施治疗、给药措施； 2.床上温水擦浴1次/2—3日； 4.根据孕产妇病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔 3.其他护理（协助更衣，床上洗头，指 护理、压疮护理、气道护理及管道护理等，实施安全措施； /趾甲护理） 5.提供护理相关的健康指导； 4.需要时专科护理：会阴擦洗2次/日， 留置尿管护理2次/日，乳房护理2—3次/日 1.每2小时巡视患者，观察孕产妇病情变化； 2.根据孕产妇病情，测量生命体征； 3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4.根据孕产妇病情，正确实施护理措施和安全措施； 5.提供护理相关的健康指导； 1.晨晚间护理1次/日，卧位护理1次/2小 时，排泄护理2次/日； 2.床上温水擦浴1次/2—3日； 3.其他护理（协助更衣，床上洗头，指 /趾甲护理） 4.需要时专科护理：会阴擦洗2次/日， 留置尿管护理2次/日，乳房护理2—3次/日 1.整理床单元1次/日级 护 理
具备以下情况之一的患者： 1.病情稳定 需卧床休息者； 2.生活部分自理的孕产妇或能自理处于康复期者； 3.顺产分娩后； 4.足月待产；
三 具备以下情况之一的患者： 级 1.病情稳定 需卧床休息者待出院； 护 理 2.生活能自理处于康复期待出院孕产妇
1.每3小时巡视患者，观察患者病情变化； 2.根据患者病情，测量生命体征； 3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4.提供护理相关的健康指导；