肾内科题库6-4-10
问题：
[单选,A4型题,A3A4型题]女性，24岁。

因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。

查体：BP150100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。

辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个HP，肾功能正常。

血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。

彩超示双肾大小正常。

假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是（）
A.A.足量激素联合骁悉口服
B.单纯血浆置换治疗
C.羟氯喹辅以非甾体抗炎药
D.甲泼尼龙冲击治疗
E.激素口服联合环磷酰胺治疗
问题：
[单选,A4型题,A3A4型题]女性，65岁。

进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。

查体：BP145100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。

实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个HP，肾功能正常。

下列治疗措施不恰当的是（）
A.A.静脉注射葡萄糖酸钙
B.大剂量维生素C静滴
C.非甾体抗炎药口服
D.低分子肝素抗凝
E.甲泼尼龙冲击治疗
问题：
[单选,A4型题,A3A4型题]女性，65岁。

进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。

查体：BP145100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。

实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个HP，肾功能正常。

为进一步明确诊断，需完善下列检查，除了（）
A.A.肾穿刺活检
B.骨髓穿刺
C.双膝关节X线片
D.抗核抗体系列
E.双眼底检查
森林舞会 https://
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]关于白细胞尿，不正确的是（）
A.白细胞尿均提示尿路感染
B.脓尿是指尿中蜕变的白细胞
C.新鲜尿液离心白细胞超过5个HP
D.1小时尿中白细胞超过30万
E.12小时尿中白细胞超过100万
白细胞分类提示中性粒细胞为尿路感染，间质性肾炎患者尿中白细胞数增多，为嗜酸性粒细胞。

问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]3天抗菌疗法不适合（）
A.A.糖尿病合并尿路感染
B.B.复杂性尿路感染
C.C.妊娠期尿路感染
D.D.老年患者的无症状性菌尿
E.E.以上均不适合
A、B、C属于复杂性尿路感染，应该持续应用抗生素7天以上，3天抗菌疗法治疗不彻底，D一般不需要抗菌治疗。

问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]以下最支持慢性肾盂肾炎诊断的是（）
A.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕
B.反复发作的尿路感染史
C.尿路感染反复发作伴高血压
D.尿路有复杂情况
E.以上都不对。