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口腔护理操作流程及考核标准

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(13)以弧形擦洗颊部。
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(14)同法擦洗对侧。
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(15)擦洗硬腭部,舌面(纵向擦洗)及舌下(口述勿触及咽部,以免引起恶心)清醒患者如有不适,可抬手示意。
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(16)用手电、压舌板,检查口腔是否擦洗干净,有无棉球遗漏。
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(17)擦洗完毕,清点棉球,协助清醒患者用吸水管吸漱口液漱口,撤去弯盘,用纱布擦净口角,必要时口腔用药。
口腔护理操作流程及考核标准
科室: 姓名: 成绩: 监考人: 操作时间:
考核标准
分数
得分
仪表要求
衣帽整洁,洗手,戴口罩
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物品准备
准备并检查用物
1、治疗车上层:治疗盘 酒精 温水 石蜡油
漱口液 棉签 弯盘 口护包(弯盘2 个 压舌板2个 止血钳2个 治疗巾1个纱布1块)盐水 无菌棉球(17个)手电筒 水杯3个 吸水管2个 冷水碗 治疗卡片 记录本 必要时备开口器
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操 作 步 骤
(1)携用物至患者床旁,核对病室、床号、姓名。(昏迷患者核对腕带)
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(2)询问、了解患者的身体状况,评估口腔黏膜情况。
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(3)向患者解释口腔护理的目的,取得患者的配合。
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(4)协助患者取头偏向一侧,面向操作者。
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(5)洗手,带口罩。
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(6)取治疗巾围于颌下,弯盘放于患者口角旁。
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(7)协助患者用吸水管漱口(清醒患者)
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治疗车下层:医用垃圾桶 生活垃圾桶
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2、打开口护包,检查指示卡符合灭菌标准,用止血钳夹治疗巾放于弯盘内,将2个弯盘分别放置,合理摆放其它用物,将棉球倒入弯盘内,消毒盐水外口,冲洗瓶口于冷水碗中,再倒入装有棉球的弯盘中,倒闭将冷水碗放在车下,盖瓶塞,再次消毒盐水外口,写开启时间,责任人,棉球拧水,干湿适宜,同时清点棉球并盖好。(摘口罩)
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(18)撤去治疗巾,分类整理用物,协助患者取舒适卧位,整理床单位
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(19)洗手摘口罩,记录。宣教
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评价
1、操作中关爱病人,病人舒适、安全
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2、操作过程顺利,动作轻柔,正确
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3、床单位清洁,平整
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4、病人及家属掌握口腔卫生保健方面的知识和技能
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5、患者知晓护士告知事项
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提问
相关注意事项,并发症的预防和处理
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(8)湿润口唇、口角,用手电、压舌板,检查口腔有无出血、溃疡及活动性义齿,观察患者舌苔的变化,分辨口腔气味。
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(9)嘱患者咬合上下齿,用压舌板撑开颊部。
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(10)用弯血管钳夹取湿棉球,纵向擦洗牙齿外侧面,按顺序由内向门齿。
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(11)同法擦洗对侧。
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(12)嘱患者张口,按顺序擦洗上内侧面,上咬合面,下内侧面,下咬合面,均由内向门齿。
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