1.Exporter's name, address, country:出口商↓
ZHEJIANG ONETOUCH BUSINESS SERVICE CO., LTD
THE 6TH FLOOR, BUILDING 1,NO.699 WANGSHANG ROAD，BINJIANG DISTRICT,HANGZHOU,CHINA只能一达通单抬头
Certificate No.:
CERTIFICATE OF ORIGIN Form for China-Australia Free Trade Agreement
Issued in The People’s Republic of China 寄件信息★
需要提供实际生产商中文名称、组织机构代码号★
2 Producer's name and address, country: 生产商↓
填写生产商的名称，地址（在已知的情况下，需提供相应生产商有效营业执照复印件备查）若生产商希望该信息保密可打：
AVAILABLE UPON REQUEST
3. Consignee's name, address, country: 进口商↓
填写收货人名称、地址、国名,即注明澳大利亚进口商（如已知）详细的依法登记的名称和地址。
4.Means of transport and route (as far as known)↓
Departure Date启运日期）:（超过当天即为后发）Vessel /Flight/Train/Vehicle No.（船/飞机名航次/航班）
（出货当天或出货前申请证书，可只填写BY SEA或BY AIR等。
）
Port of loading（装货港）:
Port of discharge:（卸货港，必须为澳大利亚内）5. Remarks
可以填写顾客订货单号码，信用证号码等其他信息。
如果发票是由非缔约方经营者开具的，则应在此栏详细注明非缔约方经营者的名称、地址和国别。
6.项目编号
不能超过20项7.包装上的运输唛
头及编号: ↓
此栏应与货物包
装唛头一致，如无
唛头，应填N/M字
样。
此栏不得出现
“香港、台湾或其
他国家和地区制
造”、或“见提单”、
“见发票”等字
样。
唛头是图案形式
的可采取贴唛。
8 Number and kind of
packages, description of
goods↓
英文品名
中文品名
货物描述
包装件数（需和品名对应）
9. HS code
(Six digit code)
10位hs编码↓
编码：10
位
正本显示6位
10 Origin
Criterion↓
原产地标准
(WO/WP/PSR)
（一）如货物
完全原产，填
写“WO”。
（二）货物含
有进口成份，
但完全由已
经取得原产
资格的材料
或部件生产，
填写“WP”。
（三）货物符
合产品特定
原产地标准，
填写“PSR”。
11. Gross weight,
quantity (Quantity Unit)
or other measures (liters,
m3, etc)↓
(数量、重量)+单位
FOB金额
（填写每一项货物的
数量、重量
FOB金额，与第7栏一
一对应，并与报关单信
息一致）
12. Number, date
of invoice And
invoicd↓
发票号
发票日期
发票日期不能迟
于第十三、十四栏
申请签发日期和
第四栏出货日期。
*****
13．Declaration by the exporter or producer
The undersigned hereby declares that the above- stated information is correct and that the goods exported to
AUSTRALIA
(IMPORTING PARTY)
comply with the origin requirements specified in the
China-Australia Free Trade Agreement
Place and date, signature of authorized person 14．Certification
On the basis of control carried out It is hereby certified that the information herein is correct and that the described goods comply with the orgin requirements of the China-Australia Free Trade Agreement
Place,and date*, signature and stamp of the authorised body
Tel: Fax:
Address:。