编号：QT-20217769
甲 方：______________________________
乙 方：______________________________
日 期：_________年________月_______日
地役权设定契约书样本通用版
The parties to the contract have equal legal status,
and neither party may impose its will on the other.
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立契约书人_____________(以下简称甲方)、_____________ (以下简称乙方)，兹为签订地役权变更协议书，经当事人协议，订立条款如下：
第一条 后记土地在______年______月______日收文第_______号第_________顺位地役权登记，双方当事人同意变更。

第二条 地役权范围：东侧长_________米，宽_________米，面积_________平方米。

第三条 不动产标示
坐落：_____________________________________________
地目：宅地
面积：_______________平方米
第四条 本协议一式两份，当事人各执一份为凭。

甲方(签字)：___________
乙方(签字)：_________
住址：___________________
住址：_________________
身份证统一号码：
_________
身份证统一号码：_______ _________年_____月_____日_________年____月____日签订地点：_______________ 签订地点：_____________。